10 ра: Тест-полоски НАРКОСТОП МУЛЬТИ №10 (на 10 наркотиков в моче) – купить по цене 435Р в интернет-магазине
alexxlab | 19.01.2023 | 0 | Разное
Как перейти на Windows 11
Автор – Джон Кейбл, Windows Servicing and Delivery
Сегодня открывается доступ к Windows 11 – как на новых устройствах с предустановленной Windows 11, так и на соответствующих требованиям устройствах с Windows 10. Windows продолжает оставаться неотъемлемым элементом общения, обучения, игр и работы для более чем миллиарда людей. Windows 11 помогает вам стать ближе к тому, что вы любите, расширяя для вас границы возможного в творчестве и продуктивности и при этом усиливая критически важные составляющие, такие как безопасность и надежность. В этой публикации я расскажу, как будет проходить взвешенный поэтапный процесс обновления до Windows 11 и как обновить систему, когда ваше устройство готово.
Обновление до Windows 11
В нашем подходе к запуску Windows 11 мы применяем хорошо зарекомендовавшие себя системы и процессы, используемые для 1,3 миллиарда устройств с Windows 10, которые мы поставляли и обслуживали на протяжении более 5 лет.
Мы будем использовать взвешенный поэтапный процесс для перехода на Windows 11 – так же, как ранее для функциональных обновлений Windows 10. Наша цель – обеспечить вам плавный переход к новой системе. Прежде всего, мы предложим обновление для соответствующих требованиям устройств1,2. Затем, как и в случае с предыдущими запусками, мы будем изучать данные о работоспособности устройств и другую информацию, чтобы определить, с какой скоростью можно предлагать Windows 11 в Центре обновления Windows.
Со временем мы сделаем Windows 11 доступной для всех существующих (на рынке) устройств, которые соответствуют требованиям к аппаратному обеспечению, параметрам надежности и другим характеристикам, влияющим на процесс обновления. Если у вас есть ПК на Windows 10, отвечающий требованиям для обновления, на странице настроек в Центре обновления Windows со временем появится информация о доступности обновления. Мы ожидаем, что все соответствующие требованиям устройства на Windows 10 получат обновление до Windows 11 к середине 2022 года.
4 октября 2021 года – это также старт нового 24-месячного жизненного цикла версий Windows 11 Pro и Windows 11 Домашняя.
Как получить Windows 11
Устройства с Windows 11
Начиная с сегодняшнего дня, целый ряд новых интересных устройств доступен с предустановленной Windows 11, а новые устройства, которые еще поставляются с Windows 10, первыми получат обновление.
Устройства с Windows 10
Если сегодня вы используете Windows 10, вы можете проверить, соответствует ли ваше устройство требованиям (минимальным требованиям для установки Windows 11) для обновления, с помощью приложения PC Health Check. Затем посмотрите, готово ли обновление Windows 11 для вашего устройства. Для этого откройте Центр обновления Windows (Параметры > Обновление и безопасность > Центр обновления Windows) и нажмите Проверить наличие обновлений3. Если ваше устройство соответствует требованиям и обновление готово, появится предложение загрузить и установить его: если вы готовы установить Windows 11, просто выберите Загрузить и установить сейчас.
4 Для получения дополнительной информации об обновлении до Windows 11 посмотрите это видео.
Взвешенный поэтапный подход к переходу на Windows 11 означает, что мы будем предлагать обновление в Центре обновления Windows, когда, согласно данным, ваше устройство будет готово, поскольку наша цель – обеспечить вам качественный опыт. Если мы обнаружим, что на вашем устройстве есть проблемы, например несовместимость приложений, мы можем отложить обновление до момента, когда проблема решится. Узнать подробнее о статусе обновления до Windows 11, отложенном обновлении и о том, по каким причинам обновление вашего устройства может быть отложено, можно на странице Состояние выпуска Windows. Чтобы узнать больше о способах установки Windows 11, посетите эту страницу.
Информация для пользователей версий Enterprise и Education
Windows 11 разработана специально для эффективной гибридной работы и обучения. Мы модернизировали пользовательский опыт, при этом сохранив привычные ощущения.
По сути, Windows 11 построена на постоянном, совместимом и знакомом вам фундаменте Windows 10. Вы можете планировать обновление до Windows 11, готовиться к нему и проводить его, продолжая использовать те же процессы, политики и приложения для управления, что и в Windows 10. Свежая информация о новых функциях для коммерческих организаций представлена в публикации Windows 11 доступна уже сегодня, чтобы вашим сотрудникам было еще удобнее работать в гибридной среде.
Если вы ИТ-администратор, мы рекомендуем вам начать целевое развертывание уже сейчас в рамках регулярного обновления Windows Update. Список новейших ресурсов и инструментов доступен в материале Инструменты для эффективного развертывания Windows 11. Кроме того, чтобы вам было проще развертывать Windows 11, мы создали новые возможности в Endpoint analytics – они помогут вам оценить готовность вашей организации к Windows 11 и к масштабируемой гибридной работе. Вы можете узнать подробности в блоге Microsoft Endpoint Manager. Microsoft также создала отчет Windows 11 Readiness в разделе Соответствие обновлений, чтобы помочь ИТ-администраторам определить, какие устройства соответствуют минимальным требованиям для установки Windows 11 и могут быть обновлены, а какие нет и почему.
Обновление до Windows 11 доступно через привычные каналы и процессы, включая Windows Server Update Services (WSUS), Обновление Windows для бизнеса и Центр поддержки корпоративных лицензий,5 – для поэтапного развертывания с использованием Microsoft Endpoint Manager или других сервисов управления оконечными устройствами. 4 октября 2021 года – это также дата старта 36-месячного жизненного цикла сервисной поддержки для версий Windows 11 Enterprise и Education. Поскольку она выходит во второй половине 2021 года, номер версии для этого оригинального релиза Windows 11 – 21h3.
Защита и продуктивность
Как мы уже писали в прошлых публикациях, каждая новая версия Windows предлагает наилучшие возможности для творчества, защиты и продуктивности. Еще никогда это не было так верно, как в случае с Windows 11! Минимальные системные требования для установки Windows 11 создают новую эру пользовательского опыта, надежности и безопасности. Как написал Панос Панай в июне, это первая версия новой эры Windows.
А для пользователей устройств, не соответствующих требованиям для установки Windows 11, Windows 10 по-прежнему остается прекрасным решением. Сервисная поддержка Windows 10 продлится до 14 октября 2025 года, а ранее мы уже объявили, что новое функциональное обновление Windows 10 появится очень скоро, — с Windows у вас по-прежнему сохраняется наша поддержка и возможность выбора.
Мы будем тщательно следить за взвешенным поэтапным обновлением до Windows 11 и продолжим регулярно делиться с вами информацией о статусе обновления и известных нам проблемах (открытых и решенных) для всех функциональных и ежемесячных обновлений Windows на странице состояния выпуска Windows и через @WindowsUpdate. Как обычно, пожалуйста, продолжайте сообщать нам о вашем опыте через комментарии и предложения в Feedback Hub.
1Обновление до Windows 11 начнет появляться в доступе для загрузки на соответствующих требованиям устройствах 5 октября 2021 года. Точная дата зависит от устройства.
2 На соответствующих требованиям устройствах с Windows 10 должна быть установлена версия 2004 или новее, а также сервисное обновление от 14 сентября 2021 года или новее, чтобы обновление было возможно напрямую до Windows 11.
3 Для использования некоторых функций требуется определенное аппаратное обеспечение; подробная информация доступна в разделе Спецификации Windows 11.
4 Новым пользователям Windows 11 необходимо принять условия лицензионного соглашения Microsoft после выбора «Загрузить и установить сейчас» и до начала загрузки.
5 Может пройти несколько дней, прежде чем обновления станут доступны для загрузки в Центре поддержки корпоративных лицензий и подобных каналах для всех продуктов, рынков и языков.
В России в 10 раз сократили порог особо крупного размера для метадона — РБК
Правительство кратно уменьшило пороги значительного, крупного и особо крупного размера для метадона — одного из самых распространенных опиатов.
Это может привести к росту количества уголовных дел по «наркотическим» статьям
Фото: Владислав Шатило / РБК
Правительство России внесло изменения в ряд нормативных актов, которые регулируют оборот наркотиков. Среди изменений — уменьшение порогов значительного, крупного и особо крупного размера (от которых зависит тяжесть уголовного наказания за незаконное хранение, производство, сбыт или перевозку) для метадона. Соответствующее постановление было опубликовано в пятницу, 24 декабря, оно направлено на «совершенствование контроля» над оборотом наркотических и психотропных веществ. Его разработчиком было Министерство внутренних дел.
Согласно поправкам, граница значительного размера метадона составит 0,2 г вместо 0,5 г, крупного — 1 г вместо 2,5 г, а особо крупного — 100 г вместо 1 кг. Прежние пороговые размеры метадона соответствовали пороговым значениям для героина (для него значения остались прежними). Согласно Уголовному кодексу, незаконное хранение или приобретение любого наркотика влечет за собой до 15 лет колонии, производство или сбыт — до 20 лет колонии, контрабанда — до пожизненного лишения свободы.
Метадон — синтетический опиоид, полностью запрещенный к обороту в России. Во многих странах мира он контролируемо применяется в медицине при заместительной терапии опиоидной зависимости (среди таких стран — Украина; по данным ООН, в Крыму до присоединения к России метадон в рамках медицинских программ получали 805 человек). В России запрещено лечение наркомании наркотическими средствами.
adv.rbc.ru
На черном рынке метадон и другие синтетические опиоиды распространены «не меньше, чем героин», сказал РБК юрист, член рабочей группы по совершенствованию антинаркотического законодательства при комитете Госдумы по государственному строительству и законодательству Арсений Левинсон: «Множество людей, имеющих опийную зависимость, употребляют метадон».
adv.rbc.ru
В пояснительной записке к проекту постановления правительства говорилось, что в отношении метадона «за последние пять лет прослеживается серьезная динамика в сторону увеличения как массы изъятий из незаконного оборота, так и количества установленных фактов его «монопотребления», а средняя разовая доза метадона — около 0,05 г.
То есть уголовная ответственность наступает в случае хранения объема наркотика, равного десяти средним дозам. «Указанное обстоятельство активно используется всей «криминальной цепочкой» наркодельцов, стремящихся избежать уголовной ответственности», — считают в МВД.
Изменения направлены на дальнейшую криминализацию наркопотребления и на то, чтобы «облегчить работу полиции», говорит Левинсон. По его словам, 1 г (порог крупного размера) — это количество, которое наркозависимые приобретают на несколько дней употребления. «Это никак не помогает решить проблему злоупотребления наркотиками, снизить уровень употребления наркотиков в обществе или понизить доступность наркотиков. Нет никакой пользы в ужесточении и так чрезвычайно репрессивных положений о размерах наркотиков. Напротив, это позволяет полиции заниматься имитацией борьбы с наркотиками. Отчитываться о раскрытии тяжких и особо тяжких преступлений, пресечении оборота наркотиков в «крупном» размере, а в действительности изымать только граммы, сажать наркопотребителей и при этом бездействовать в пресечении реального наркобизнеса, закрывать глаза на распространение килограммов и тонн наркотиков», — уверен эксперт.
Кроме изменения пороговых объемов метадона постановление также вносит в перечень запрещенных к обороту наркотиков несколько десятков веществ, которые в пояснительной записке к проекту постановления называются «дизайнерскими наркотиками», или новыми психоактивными веществами (НПВ). Это химические соединения из группы фентанилов, другие опиоидные анальгетики, бензодиапины, синтетические каннабиноиды.
Что касается фентанила, карфентанила и их модификаций, то «эти опиаты имеют в тысячи раз более сильный эффект, требуется гораздо меньше вещества для достижения наркотического опьянения», пояснил РБК Левинсон. Сам фентанил применяется в медицине (например, в России он входит в список II наркотических веществ — его оборот подлежит контролю, но не полностью запрещен). При этом он распространен среди людей с опиоидной зависимостью, а его смертельная доза для человека крайне невелика; в странах и регионах России, где вещества этой группы распространены в незаконном обороте, отмечается большое количество смертей от передозировки.
Проблема с преследованием за оборот подобных веществ в том, что размер наркотика при задержании предполагаемого преступника точно не устанавливается, говорит Левинсон: правоохранительным органам достаточно того, что он превышает определенный порог. На практике это позволяет «на 10–20 лет лишать свободы наркопотребителей с несколькими дозами» вместо борьбы с действительно крупными партиями наркотиков, предназначенными для сбыта, уверен юрист.
Понимание результатов лабораторных анализов на ревматоидный артрит
Адаптировано из презентации Программы поддержки и обучения раннему ревматоидному артриту в Больнице специальной хирургии воздействовать на другие части тела. Диагностика и лечение ревматоидного артрита включает клиническую оценку у ревматолога, а также несколько различных лабораторных анализов, требующих анализа крови. Результаты этих тестов можно использовать двумя способами:
- Для подтверждения наличия RA.
- Чтобы определить, насколько активна болезнь.
Врач и медицинский персонал используют результаты этих тестов для выбора вариантов лечения для каждого пациента. В свою очередь, понимание того, как результаты анализов крови, используемые для мониторинга РА и его лечения, могут помочь пациентам лучше справляться с РА.
Что такое ревматоидный фактор?
Ревматоидный фактор (РФ) был первым аутоантителом, обнаруженным у людей с РА. (Аутоантитела развиваются в ответ на собственные ткани организма и характерны для аутоиммунных заболеваний, таких как РА.) Однако, несмотря на название, РЧ не является специфичным для РА, и существует множество факторов, которые могут повлиять на результаты РЧ-лаборатории. Около 20% людей с подтвержденным РА не будут иметь аномального теста на РФ, в то время как 5% людей, у которых нет РА, будут иметь аномальный тест на РФ. Отрицательные уровни не исключают заболевание, а положительные уровни не гарантируют диагноз.
Нормальный диапазон RF составляет от 0 до 20 МЕ/мл.
РФ выше 20 МЕ/мл считается недостаточным для диагностики РА, так как существуют другие причины, по которым уровень РФ может быть повышен. Некоторые состояния и медицинские процедуры, которые могут повышать уровень RF, включают: другие аутоиммунные заболевания, некоторые хронические инфекции, диабет, бактериальный эндокардит, рак, нормальное старение, прививки и переливания крови. Важно отметить, что, как только уровень РФ повышен, он часто остается таким, даже если заболевание переходит в стадию ремиссии.
Что такое антициклический цитруллинированный пептид?
В дополнение к ревматоидному фактору, при подозрении на ревматоидный артрит назначают еще один анализ на антициклический цитруллиновый пептид (анти-ЦЦП). Нормальный уровень анти-ЦПК менее 20 единиц. (В Больнице специальной хирургии анти-ЦЦП сообщается в единицах. Некоторые лаборатории сообщают об этом же результате, используя другое обозначение измерения, то есть менее 20 EU/мл.) Уровень выше 20 предполагает возможность РА. Как и в случае с ревматоидным фактором, у некоторых людей с положительными антителами к ЦЦП не будет РА, но этот тест несколько более специфичен для РА, чем ревматоидный фактор. Чем выше уровень антител к ЦЦП, тем больше вероятность предположить РА.
Этот тест на 97% специфичен для РА, если он присутствует. Как только у пациента развивается положительный анти-ЦЦП, он обычно остается положительным, несмотря на ремиссию.
Около 20% пациентов с РА являются серонегативными, а это означает, что их лабораторные результаты РФ и анти-ЦЦП продолжают оставаться отрицательными. В этих случаях врач ставит диагноз на основании физического осмотра и визуализации.
РФ и анти-ЦЦП не используются для мониторинга активности заболевания, поскольку оба они имеют тенденцию оставаться положительными, несмотря на ремиссию. После постановки и подтверждения диагноза РА эти тесты не повторяются.
Что такое скорость осаждения?
Скорость оседания (также известная как скорость оседания эритроцитов или СОЭ) является приблизительным показателем воспаления. Он рассчитывается путем измерения скорости осаждения эритроцитов в пробирке за один час. Нормальные уровни для мужчин колеблются от 0-15 мм/ч до 0-20 мм/ч, а для женщин от 0-20 мм/ч до 0-30 мм/ч, в зависимости от возраста – выше у людей старше 50 лет). Уровень СОЭ не является специфичным для РА, и существует множество факторов, которые могут повлиять на результаты, такие как неправильная обработка, инфекция и старение у пациентов старше 50 лет.
Что такое С-реактивный белок?
С-реактивный белок — показатель клинического воспаления, часто используемый в дополнение к СОЭ. Нормальное измерение во многих лабораториях составляет менее 1,0. Однако на этот тест могут влиять такие факторы, как ожирение и инфекция, и он не является специфичным для РА.
И СОЭ, и С-реактивный белок не являются специфическими для РА показателями воспаления. Оба теста используются для проверки активности болезни; когда они высокие, это говорит о том, что болезнь очень активна (при условии отсутствия других причин высоких результатов, таких как инфекция). Медицинская бригада регулярно заказывает эти лаборатории для наблюдения за заболеванием пациента и проверки того, как действуют его или ее лекарства.
Что такое общий анализ крови?
Общий анализ крови (CBC) позволяет определить количество эритроцитов и лейкоцитов. Ниже приведены нормальные измерения в нашей лаборатории — в других лабораториях вполне может быть свой собственный набор нормальных значений.
Тест
Анализ крови на лейкоциты (WBC)
Анализ эритроцитов (RBC)
Гематокрит
Гемоглобин
Тромбоциты
Нормальные значения
3,8 – 10,8
3,8 – 5,1
35-45
11,7 – 15,5
140-400
Общий анализ крови помогает информировать медицинский персонал о побочных эффектах лечения и любых вторичных последствиях РА, таких как анемия. Если уровень гемоглобина пациента указывает на анемию, это будет дополнительно исследовано в поисках ее причины.
Что такое полная метаболическая панель?
Полная метаболическая панель используется для мониторинга функции почек и печени, чтобы оценить, нужно ли вносить изменения в лекарства или они работают хорошо. Полная метаболическая панель измеряет натрий (Na), калий (K), хлорид, глюкозу, креатинин (показатель функции почек), а также АСТ и АЛТ (маркеры функции печени).
Как общий анализ крови, так и полная метаболическая панель используются для мониторинга активности заболевания, а также побочных эффектов и эффективности лекарств.
Используя эти лабораторные тесты в качестве ориентира, поставщику медицинских услуг может потребоваться внести коррективы в лекарства пациента и лечение РА. Лабораторные тесты предоставляют важную информацию в диагностике, ведении и лечении ревматоидного артрита. Получая информацию о нормальных значениях тестов, а также о своих собственных числах, пациенты с РА могут лучше общаться с командой здравоохранения и лучше понимать некоторую информацию, которая используется при разработке и мониторинге их планов лечения.
Узнайте больше о программе HSS Early RA Support and Education Program, бесплатной группе поддержки и обучения, разработанной специально для людей, у которых недавно диагностирован ревматоидный артрит и ранний ревматоидный артрит.
Обновлено: 10.09.2020
Исходное резюме написано Лизой Петрсорич, магистром здравоохранения, MSW, 20 апреля 2015 г. и отредактировано Нэнси Новик.
Сентябрьский обзор 2020 г., подготовленный Теодором Р. Филдсом, доктором медицины, FACP.
Авторы
Моника Ричи, MSN, ANP-BC/GNP
Центр лечения волчанки Мэри Киркланд, Больница специальной хирургии
Статьи по теме
10 Симптомы ревматоидного артрита, которые нельзя игнорировать
Автор Susan Bernstein
Ревматоидный артрит может иметь множество симптомов. Наиболее распространенными являются тугоподвижность, болезненные суставы и усталость.
Но это заболевание вызывает воспаление во многих частях тела, поэтому у вас могут быть симптомы, которые, как вы не подозреваете, связаны с РА. Некоторые из них являются признаками серьезных осложнений, которые подвергают риску ваши органы или даже вашу жизнь.
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, не пытайтесь справиться с ними самостоятельно. Немедленно позвоните своему врачу.
Сломанные кости
Как ревматоидный артрит, так и лекарства для его лечения, такие как стероиды, вызывают ослабление костей. У вас больше шансов сломать кость, если вы упадете. Упражнения, особенно упражнения с нагрузкой, такие как ходьба, помогают сохранить кости крепкими. Узнайте о различных типах упражнений, которые не нагружают ваши суставы.
Боль в груди
РА повышает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний. Со временем в артериях накапливается бляшка. Врачи называют это атеросклерозом. Это может привести к сердечному приступу. Боль в груди является распространенным симптомом.
РА является возможной причиной болезненного состояния сердца, называемого перикардитом. Это когда воспаляются тонкие слои ткани вокруг сердца. Вы можете почувствовать сильную боль в груди, которую легко принять за сердечный приступ.
Даже если боль в груди может не быть сердечным приступом, если она у вас есть, позвоните по номеру 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Узнайте больше о проблемах с сердцем и других причинах болей в груди.
Сухость
РА иногда вызывает сухость глаз. Это повышает вероятность заражения глаз.
Люди с ревматоидным артритом могут заболеть другим аутоиммунным заболеванием, называемым синдромом Шегрена. Это часто приводит к сухости во рту, носу, глазах, влагалище или коже. Ваши губы или язык могут высохнуть, потрескаться и заразиться. Узнайте больше о синдроме Шегрена.
Проблемы с глазами
Редко, но ревматоидный артрит может вызвать воспаление белой части глаза, называемой склерой. Симптомы в основном покраснение и боль в глазах. У вас может быть размытое зрение. Если вы заметили эти признаки, обратитесь к врачу. Получите больше информации о сухости глаз при нарушениях иммунитета.
Лихорадка
Может быть признаком инфекции. Лекарства от ревматоидного артрита, такие как биопрепараты и стероиды, замедляют вашу иммунную систему. Хотя они облегчают боль в суставах и отеки, вам труднее бороться с такими микробами, как грипп. РА повышает вероятность заражения только потому, что болезнь изнашивает вашу иммунную систему.
Легкая лихорадка также является одним из признаков обострения РА. Именно тогда воспаление выходит из-под контроля. Если он становится слишком высоким, ваш врач проверит наличие инфекции. Узнайте, как управлять ракетами RA.
Потеря слуха
При РА может быть несколько более высокий риск потери слуха.
Шум в ушах, или звон в ушах, может быть побочным эффектом лечения, такого как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (БМАРП). Узнайте больше о побочных эффектах препаратов от ревматоидного артрита и о том, как с ними справиться.
Изменения настроения
Ревматоидный артрит связан с депрессией, беспокойством и другими проблемами настроения. Это потому, что болезнь вызывает боль, усталость и скованность, которые мешают делать то, что вам нравится. Депрессия и беспокойство также могут быть вызваны воспалением.
У некоторых людей с ревматоидным артритом развивается фибромиалгия. Это заболевание вызывает мышечную боль и часто приводит к депрессии и беспокойству. Стресс усугубляет все ваши симптомы.
Если вам кажется, что перемены настроения берут верх над вашей жизнью, поговорите со своим врачом. Депрессия и тревога могут стать серьезными, если их не лечить. Получите советы о том, как справиться с депрессией, связанной с ревматоидным артритом.
Онемение или покалывание
Иногда ревматоидный артрит поражает мелкие нервы рук или ног. Они могут чувствовать онемение или ощущение, будто вы застряли в булавках и иголках.
Если эти крошечные кровеносные сосуды в ваших руках или ногах закрыты, ваши пальцы рук или ног могут чувствовать холод или онемение. Они могут даже менять цвет, когда на улице холодно, и выглядеть белыми, красными или синими.
Ревматоидный васкулит, который поражает кровеносные сосуды, также может вызывать онемение, покалывание, жжение или боль в руках или ногах из-за повреждения нервов. Если ваши руки или ноги онемели настолько, что падают или обмякают, когда вы пытаетесь их поднять, немедленно обратитесь к врачу.
Онемение и покалывание также являются побочными эффектами биопрепаратов. Узнайте больше о биологических препаратах для лечения ревматоидного артрита.
Боль в желудке или расстройство желудка
РА и лекарства, используемые для его лечения, связаны с язвой рта и желудка, желудочным кровотечением, кислотным рефлюксом, диареей и запором. Болезненный дивертикулит (воспаление мешков в желудочно-кишечном тракте) и колит (воспаление толстой кишки) также возможны, если у вас ревматоидный артрит.
Лекарства от ревматоидного артрита, такие как НПВП, часто вызывают язву или расстройство желудка.
Боль в животе иногда является признаком редкого осложнения ревматоидного артрита, называемого ревматоидным васкулитом, когда воспаление распространяется на кровеносные сосуды. Другими симптомами являются потеря веса и отсутствие аппетита.