Цинк применение в медицине: как он защитит вас от простуды и экземы и чем опасен его дефицит?

alexxlab | 16.06.1997 | 0 | Разное

Содержание

Польза и вред цинка для организма, как правильно его принимать

Цинк – один из важнейших микроэлементов в организме. Он необходим для синтеза белка, для выработки необходимых для жизнедеятельности гормонов. Здоровье человека может значительно ухудшиться, если в его организме не хватает цинка.

Роль цинка в жизнедеятельности человека

Цинк принимает участие в следующих процессах:

  1. Улучшает внешний вид.
  2. Регулирует работу сальных желез.
  3. Способствует более быстрому заживлению ран.
  4. Стимулирует выработку необходимых гормонов. Влияет на работу щитовидной железы и поджелудочной железы.
  5. Укрепляет костную систему и зубы.
  6. Помогает усваиваться витамину А.
  7. Ускоряет обмен веществ.
  8. Улучшает работу мозга.
  9. Помогает работе мочеполовой системы.
  10. Активизирует защитные силы организма.
  11. Укрепляет нервную систему.
  12. Поддерживает организм женщины во время беременности.

    Признаки нехватки цинка в организме

    Если цинка не хватает, то организм начинает сигнализировать об этом. Как это проявляется:

    1. Нарушаются обменные процессы.
    2. Появляется раздражительность, нежелание что-либо делать, пассивность.
    3. Снижается острота зрения.
    4. Нарушается вкусовое восприятие.
    5. Начинают выпадать волосы и ломаться ногти.
    6. Снижается уровень иммунной защиты организма.
    7. Начинают беспокоить кожные высыпания.

    Как принимать цинк?

    Цинк можно купить в аптеке в виде капсул, таблеток или шипучих таблеток.

    В период простудных заболеваний, эпидемии гриппа и при сниженном иммунитете организму необходимо дополнительное поступление цинка, которое может обеспечить – «Органический цинк» серии Essential Minerals — удобная для усвоения организмом форма микроэлементов цинка и меди – органические соединения в виде солей лимонной и молочной кислот, содержащиеся в данном продукте.

    Для взрослых суточная норма – 1-2 таблетки. Принимаются они за час до приема пищи или через 2 часа после него. 

    Обычно прием цинка хорошо переносится пациентами, побочные эффекты наблюдаются редко.

    Внимание! Цинк в таблетках противопоказан людям с индивидуальной непереносимостью препарата.

    В каких продуктах содержится цинк?

    Врачи утверждают, что гораздо более эффективно получать этот микроэлемент из продуктов питания, нежели заниматься медикаментозной терапией. Тем, кто хочет повысить уровень цинка в своем организме, показаны к употреблению следующие продукты:

    1. Пророщенная пшеница. Ее можно есть как самостоятельно, так и добавлять в салаты, немного обжаривая на натуральном растительном масле.
    2. Устрицы и креветки. Помимо цинка, устрицы богаты минералами, белком и протеином, а эти элементы тоже приносят организму пользу.
    3. Семена кунжута. Укрепляют общее состояние здоровья, хорошо восстанавливают гормональный баланс. Кунжут обычно добавляют в выпечку, салаты, мясные блюда. В продаже есть кунжутное масло, которое можно мазать на хлеб. Некоторые готовят из кунжута домашние козинаки или гранолу.
    4. Семена льна. Полезны для мозга и сердца. С их помощью часто лечат воспаленный кишечник.
    5. Семена тыквы. Снижают уровень холестерина в крови, облегчают состояние при менопаузе у женщин, улучшают потенцию у мужчин и качество сна. Некоторые люди добавляют их в салат, а кто-то ест их в качестве самостоятельного блюда, когда хочется что-то погрызть.
    6. Овсяные хлопья. Полезно начинать свой день с тарелки овсяной каши. Благодаря ей осуществляется рост полезных бактерий в кишечнике. Овсянку полезно есть людям, страдающим сахарным диабетом, так как она регулирует уровень сахара в крови.
    7. Какао-порошок. Цинк, находящийся в составе какао-порошка прекрасно укрепляет иммунитет. Помимо приготовления шоколадного напитка, какао можно добавлять в коктейли, заправлять им фруктовые салаты.

    Комплексную защиту организма от вирусов обеспечивает комплекс для повышения иммунитета Siberian Wellness – Immuno Box / Иммуно бокс – Набор Daily Box — помимо цинка в необходимом количестве, в составе есть натуральные иммуностимуляторы, растительные антисептики и природный адаптоген – для отличного самочувствия в сезон простуд!

    Цинк содержится ещё в одном продукте Siberian Wellness – Истоки Чистоты. Формула 3. Это антиоксидантный комплекс, в который вошли необходимые для нормальной жизнедеятельности антиоксиданты и витамины.


      Цинк – важный элемент, помогающий организму правильно функционировать. Устранить дефицит цинка можно с помощью определенных продуктов питания или приема пищевых добавок.

      Как принимать цинк, формы добавок, дозировки

      Натуральные витамины и микроэлементы из пищи – самый лучший путь их поступления в организм. Здоровый индивид с разнообразным питанием не нуждается в дополнительном приёме цинка, так как этот микроэлемент содержится во многих вполне доступных продуктах.

      К сожалению, в рационе современного человека, особенно жителя крупного мегаполиса преобладает много простых углеводов, животных жиров, нитратов, пестицидов, вредных консервантов, красителей, а вот витаминов, макро- и микроэлементов, ненасыщенных жиров, клетчатки и антиоксидантов – мало. Таким образом наблюдается постоянная нехватка некоторых микронутриентов, в том числе и цинка.

      Чтобы быть уверенным в достаточном потреблении этого элемента необходимо, чтобы в рационе были:

      ➦ Морепродукты. Рекордсменом по содержанию цинка являются устрицы (61 мг на 100 г продукта). Также много этого элемента находится в крабах, креветках, мидиях.

      ➦ Мясо, субпродукты, курица, индейка. Известно, куриный бульон является основой лечебного питания, недаром его называют «еврейским пенициллином». Польза бульона напрямую связана с высоким содержанием цинка, который помогает организму быстрее справится с болезнью.

      ➦ Нут, фасоль и прочие бобовые. Содержат значительное количество микроэлемента, что  особенно важно для вегетарианцев. Однако следует иметь в виду, что бобовые содержат фитаты, препятствующие усваиванию цинка, поэтому менее предпочтительны, чем продукты животного происхождения. Для повышения биодоступности микроэлемента бобовые следует замачивать, проращивать, ферментировать.

      Тыквенные семечки (а также семена кунжута, конопли, льна) и орехи (кешью, миндаль, арахис). Старайтесь ежедневно употреблять горсть семян или орехов, чтобы насытить организм цинком.

      Какао и черный шоколад (70–85%). Очень богаты цинком: в 100-граммовой плитке его аж  30% дневной нормы.

      ➦ Молочные продукты. Могут пополнить организм цинком. Например, в 100 г сыра чеддер его содержится около 28% суточной нормы, а в стакане жирного молока – около 9%.

      ➦ Яйца. Один из отличных источников важных нутриентов, в том числе и цинка. В одном большом яйце его около 5% дневной нормы.

      ➦ Пшеница, киноа, рис, овес, а также овощи и фрукты. Тоже содержат цинк, но в гораздо меньших количествах. К тому же зерновые, как и бобовые, содержат фитаты, снижающие его усвояемость, причем, в рафинированных продуктах их больше.

      Как видим, список продуктов, содержащих цинк, достаточно обширный, и, при желании,  можно сформировать рацион питания, содержащий необходимую суточную дозу этого важного нутриента. 

      В чём польза цинка? | Статьи

      3 июля 2018

      Цинк – мал да удал

      Содержание цинка в организме человека колеблется от 1,5 до 2 граммов, нормы ежедневной потребности исчисляются миллиграммами. Именно из-за малого содержания цинк, как и железо, медь и йод, называется микроэлементом. Но, несмотря на незначительное количество, необходимое человеку, роль цинка в организме огромна. Поэтому его называют эссенциальным, то есть необходимым для выживания, микроэлементом.

      Зачем нам нужен цинк

      Традиционно цинк известен как средство для красоты ногтей, волос и кожи. Но этим его роль не ограничивается: цинк входит в состав 300 ферментов, обеспечивающих нормальное протекание физиологических процессов.

      Цинк – основной микроэлемент, который:

      • обеспечивает хорошее настроение и память, уменьшает депрессию и тревогу;
      • снижает риск образования жировых бляшек в сосудах;
      • активирует работу иммунной системы;
      • контролирует обмен глюкозы и уровень сахара;
      • является антиоксидантом – защищает клетки от разрушения вредными факторами;
      • обеспечивает рост, развитие и половое созревание организма;
      • отвечает за вкусовое восприятие, остроту зрения и обоняние;
      • у мужчин регулирует образование тестостерона из предшественника – холестерина, увеличивает подвижность сперматозоидов, поддерживает здоровье предстательной железы;
      • у женщин играет важную роль в овуляции и регулярности менструального цикла, обеспечивает нормальный рост и развитие плода, а после рождения ребенка – образование молока у его матери.

      Масштаб проблемы

      Цинк содержится во многих продуктах, прежде всего животного происхождения, а также злаках, орехах и бобовых. Но кулинарная обработка растительной пищи, в том числе размалывание злаков, приводит к потере 80% микроэлемента.

      Несмотря на незначительную потребность, большая часть россиян страдает дефицитом цинка. По данным Российского общества микроэлементологии – до 90% населения.

      Ученые связывают это с несколькими факторами:

      • обеднение почв – до 80% пахотных земель в России бедны цинком, поэтому продукты питания, выращенные на этих землях, тоже имеют недостаточное содержание микроэлемента;
      • прием лекарств, таких как комбинированные оральные контрацептивы, мочегонные средства, глюкокортикостероиды;
      • употребление алкоголя.

      Здоровье под контролем

      Физиологическая потребность в цинке для взрослых – 12 мг/сут., для детей – от 3 до 12 мг/сут. В период беременности и кормления ребенка потребность в цинке возрастает до 15 мг/сут. Для восполнения дефицита достаточно включить в рацион больше продуктов, содержащих цинк, или биологически активные добавки с этим микроэлементом.

      Потребность в цинке увеличивается при инфекциях и в период восстановления после хирургических операций. Интенсивные физические нагрузки и стресс способствуют ускоренному выведению цинка.

      Для контроля уровня цинка в организме Всемирная организация здравоохранения и International Zinc Nutrition Consultative Group рекомендуют определять концентрацию этого элемента в крови, моче или волосах.

      Микроэлементы медь и железо ухудшают всасывание цинка. Полному усвоению цинка мешает клетчатка. Поэтому необходимо разделять прием цинка и употребление овощей и фруктов трехчасовым интервалом. А вот витамины А и В6 помогают усвоению микроэлемента.

      Пероральные препараты цинка сульфата: применение в дерматологии

      В организме взрослого человека с массой тела 70 кг содержится 1,4-2,3 г цинка. Максимальная концентрация этого микроэлемента отмечается в простате, семенной жидкости, сосудистой оболочке глаза и коже. Около половины общего количества цинка находится в костях, в то время как кожные покровы содержат приблизительно 6% микроэлемента. Поскольку перемещение цинка между разными органами и тканями ограничено, а депо хранения отсутствует, для метаболических потребностей, в т. ч. для роста и регенерации тканей, необходимо постоянное поступление цинка извне (Gupta M. et al., 2014).

      Рекомендованная дневная доза цинка для мужчин составляет 11 мг, для женщин – от 8 до 12 мг/сут. Потребность в цинке во время беременности значительно возрастает (до 20-25 мг/сут), поскольку этот микроэлемент активно используется в процессе эмбриогенеза (Dreno B., Blouin E., 2008; Gupta M. et al., 2014). Цинк содержится преимущественно в продуктах животного происхождения: мясе, яйцах, рыбе и морепродуктах. Хотя злаковые и бобовые также включают некоторое количество цинка, только 20-40% микроэлемента алиментарного происхождения всасывается. Адекватной абсорбции цинка препятствует наличие кальция, фосфатов и фитатов (антипитательных веществ, производных фитиновой кислоты).

      Недостаточность цинка является распространенной проблемой. По приблизительным оценкам, дефицитные состояния наблюдаются у 1/3 населения планеты (в зависимости от региона их частота колеблется от 4 до 73%; Bangash H. K., Sethi A., 2012: Hotz C., Brown K. H., 2004). Дефицит цинка может быть следствием недостаточного употребления микроэлемента с пищевыми продуктами, его неполноценного всасывания или повышенных потерь. Умеренная недостаточность цинка ассоциируется с угнетением иммунитета, нарушением вкуса и обоняния, ночной слепотой и снижением сперматогенеза, а тяжелая – с частыми инфекционными процессами, гнойничковыми дерматитами, диареей и алопецией (Prasad A. S., 1998).

      Факторы риска неудовлетворительной биодоступности и/или недостаточного всасывания цинка включают низкий социально-экономический статус, белково-энергетическую недостаточность, вегетарианство или соблюдение диеты с ограничением белка, нервную анорексию, парентеральное питание, хронические заболевания пищеварительной системы, глистные инвазии (анкилостомоз), синдром мальабсорбции, недостаточность поджелудочной железы, хроническую почечную недостаточность, использование неадекватных смесей для искусственного вскармливания и др. (Gupta M. et al., 2014).

      Пероральные препараты цинка (преимущественно в форме сульфата) в качестве монотерапии или дополнительного средства в комплексных схемах применяются при лечении ряда дерматологических нарушений.

      Энтеропатический акродерматит

      Энтеропатический акродерматит (ЭА) – аутосомное рецессивное нарушение обмена веществ, наследственный дерматоз, обусловленный недостаточной абсорбцией цинка в тонком кишечнике. Дебют симптомов обычно происходит через 4-6 недель после введения прикорма или даже раньше (у детей на искусственном вскармливании). Ребенок с клинически выраженным ЭА становится раздражительным и замкнутым, возможно появление фотофобии. При отсутствии лечения возникают анорексия, торможение роста, гипогонадизм, нарушения вкуса и обоняния, нейропсихиатрические симптомы. Проявления со стороны кожи включают дерматит вокруг природных отверстий, а также на щеках, ушных раковинах, ягодицах, тыльной поверхности стоп и кистей рук. Также возможны возникновение паронихий, дистрофии ногтей, облысения, ангулярного стоматита, конъюнктивита, блефарита; замедление заживления ран; повышенная подверженность инфекционным процессам. Основными критериями диагностики ЭА являются низкие уровни сывороточной щелочной фосфатазы и цинка. Лечение пероральными препаратами цинка в дозе 2-3 мг/кг/сут сопровождается исчезновением всех клинических проявлений через 1-2 недели. Применение цинксодержащих препаратов должно быть продолжено на постоянной основе до достижения совершеннолетия с целью благоприятного долговременного прогноза (Gupta M. et al., 2014).

      Бородавки

      Бородавки являются следствием инфицирования вирусом папилломы человека. Основным методом их лечения выступают разнообразные процедуры, обеспечивающие деструкцию. Назначение пероральных препаратов сульфата цинка в дозе 10 мг/кг/сут на протяжении 2 мес обеспечивает полное исчезновение бородавок у 61% пациентов через 1 мес и у 87% – через 2 мес (Al-Gurairi F.T. et al., 2002). S. Sharma и соавт. (2014) описали клинический случай положительного влияния перорального препарата сульфата цинка (10 мг/кг/сут курсом 12 недель) на динамику устойчивых к лечению бородавок у больного с бородавчатой эпидермодисплазией. Пероральные цинксодержащие препараты – важная терапевтическая опция для детей, у которых применение болезненных методов лечения нежелательно (Gupta M. et al., 2014).

      Кожный лейшманиоз

      Кожный лейшманиоз (КЛ), вызываемый паразитами рода Leishmania spp., характеризуется продолжительным течением и остаточным рубцеванием. В основном это заболевание распространено в тропических странах, однако развитие экзотического туризма в современном мире привело к расширению географии лейшманиоза. Ежегодно регистрируется около 1,5 млн новых случаев КЛ. При КЛ обычно применяются препараты пятивалентной сурьмы, однако в силу их высокой кардиоваскулярной и почечной токсичности существует потребность в поиске более безопасных медикаментов. Исследование K. E. Sharquie и соавт. (2001) включало 104 пациентов с КЛ, которым назначались пероральные препараты сульфата цинка в дозе 2,5; 5 или 10 мг/кг/сут курсом 45 дней. Частота излечения для разных режимов дозирования составила 83,9; 93,1 и 96,9% соответственно без существенных побочных эффектов при использовании любой дозы.

      Акне (угри обыкновенные)

      Угри обыкновенные (УО) наблюдаются у 80% лиц в возрасте 11-30 лет и у 35-90% подростков. Это патологическое состояние характеризуется персистирующим течением с развитием антибиотикорезистентности, что дает основание для поиска инновационных медикаментов для лечения (James W. D., 2005; Kraning K. K., Odland G. F., 1979; Collier C. N., 2008). Акне манифестирует возникновением комедонов, папул, пустул, воспаленных узелков и глубоких гнойных элементов (Healy E., Simpson N., 1994).

      Факторы риска появления УО включают генетическую предрасположенность, гормональные расстройства (в первую очередь гиперандрогению), иммунологические, психологические и ятрогенные причины (Biegalska J., Zaba R., 2004; Jakubowicz O. et al., 2012). Основными звеньями патогенеза акне являются фолликулярный гиперкератоз, увеличенная выработка кожного сала, инфекция Propionibacterium acnes (P. acnes) и активное воспаление (Mogaddam M. R. et al., 2014). Поскольку УО способны персистировать на протяжении многих лет и приводить к выраженному рубцеванию, это заболевание ассоциировано с ухудшением психосоциального состояния пациента и развитием депрессии (Koo J. Y.M., Smith L. L., 1991).

      Исследование M. R. Mogaddam и соавт. (2014) выявило статистически достоверную корреляцию между уровнем сывороточного цинка и тяжестью акне. Связь концентрации цинка с появлением УО и эффективность пероральных цинксодержащих препаратов при этой патологии была показана и во многих других работах (Amer M. et al., 1982; Ozuguz P. et al., 2014). Учитывая возрастающую антибиотикорезистентность штаммов P. acnes, назначение цинксодержащих препаратов, осуществляющих бактериостатическое влияние на этот микроорганизм, при акне крайне актуально (James K. A. et al., 2009; Bowe W. P., Shalita A. R., 2008).

      Механизм воздействия цинка на патогенез УО точно не установлен, однако существуют теории о прямом влиянии этого микроэлемента на микробно-воспалительные поражения и улучшение всасывания антибиотиков при одновременном применении. Цинк также угнетает хемотаксис и снижает выработку ФНО. Еще одним возможным механизмом действия является подавление выработки кожного сала вследствие антиандрогенной активности ионов цинка (Pierard-Franchimont C. et al., 1995).

      Акне у беременных характеризуется непредсказуемым течением (Akhavan A., Bershad S., 2003). Обычно состояние кожи улучшается на протяжении первого триместра, однако снова ухудшается во время третьего триместра вследствие повышения уровня андрогенов и, соответственно, увеличения продукции кожного сала (Jones S. V. et al., 2014). Лечение УО у этого контингента больных осложнено тем, что многие действенные методы терапии противопоказаны или не рекомендованы при беременности. Согласно классификации FDA, сульфат цинка относится к категории C (Chien A. L. et al., 2016). Исследования показали отсутствие увеличения риска аномалий плода и каких-либо отклонений при применении препаратов цинка в дозе <75 мг/сут для лечения акне у беременных женщин и кормящих матерей (Dreno B., Blouin E., 2008).

      Нарушения пигментации кожи

      Наиболее известным депигментирующим заболеванием является витилиго, наблюдающееся у 0,1-2% населения планеты. У пациентов с витилиго обнаруживается сниженный уровень цинка в сыворотке крови по сравнению с таковым в группе контроля (Shameer P. et al., 2005; Bagherani N. et al., 2011). R. Yaghoobi и соавт. (2011), сравнивавшие эффективность монотерапии топическими глюкокортикоидами (ГК) и комплексного лечения этими средствами в сочетании с сульфатом цинка, зафиксировали клинический ответ у 24,7% пациентов из группы комплексного лечения и у 21,4% участников, получавших монотерапию ГК.

      Другие дерматологические заболевания

      Розацеа – это хроническое патологическое состояние, которое характеризуется эритемой и телеангиэктазиями, чередующимися с эпизодами активного воспаления, проявляющимися отеком, появлением папул и пустул. Традиционными методами лечения являются прием антибиотиков, иммуносупрессантов, ретиноидов и лазеротерапия. Двойное слепое рандомизированное контролированное исследование K. E. Sharquie и соавт. (2006) продемонстрировало статистически достоверное снижение активности розацеа на фоне отсутствия значимых побочных эффектов при лечении пероральным сульфатом цинка в дозе 100 мг 3 р/сут в течение 3 месяцев. Считается, что в лечении розацеа, гидраденита и декальвирующего фолликулита цинксодержащими медикаментами основную роль играют антиоксидантные и противовоспалительные свойства этого микроэлемента (Kobayashi H. et al., 1999).

      Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание, которое диагностировано примерно у 2-3% населения планеты. Для его лечения используется широкий спектр методов: фототерапия, прием метотрексата, ретиноидов и др. Распространенное осложнение псориаза – артрит, который может приводить к инвалидизации. O. J. Clemmensen и соавт. (1980) подтвердили эффективность сульфата цинка в двойном слепом исследовании с участием 24 пациентов с псориатическим артритом.

      Болезнь Бехчета – это системный васкулит, характеризующийся рецидивирующим эрозивным изъязвлением слизистой оболочки полости рта, глаз, гениталий и др. Применение пероральных препаратов сульфата цинка (100 мг 3 р/сут на протяжении 3 месяцев) признано эффективным способом лечения этой болезни (Sharquie K. E. et al., 2006). Сульфат цинка может применяться как в рамках терапии, так и для профилактики, поскольку на фоне его приема зафиксировано снижение частоты рецидивов афтозного стоматита (Sharquie K. E. et al., 2008).

      Было выявлено, что у больных некролитической мигрирующей эритемой наблюдается низкий уровень цинка в сыворотке крови, а назначение сульфата цинка (440 мг/сут) сопряжено с клиническим улучшением (Sinclair S.A, Reynolds N. J., 1997).

      Алопеция (очаговая, андрогенная, рубцовая)

      Исследование M. S. Kil и соавт. (2013) показало, что у пациентов со всеми разновидностями облысения наблюдается достоверно более низкий уровень цинка в сыворотке крови (84,33±22,88 vs 97,94±21,05 мкг/дл; p=0,002).

      В двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании K. E. Sharquie и соавт. (2012) применение сульфата цинка в дозе 5 мг/кг/сут курсом 6 месяцев сопровождалось видимым клиническим ответом у 62% больных с очаговой алопецией. H. Park и соавт. (2009) подтвердили, что цинксодержащие добавки – результативный метод адъювантной терапии очаговой алопеции у пациентов с низким уровнем цинка в крови в условиях неэффективности традиционного лечения.

      Андрогенная алопеция – чрезвычайно распространенное заболевание: около 90% мужчин старше 20 лет отмечают поредение волос вдоль фронтальной линии роста. Хотя основными методами лечения выступают применение миноксидила, финастерида и трансплантация волос, цинк осуществляет антиандрогенное действие, ускоряет восстановление волосяных фолликулов и является мощным ингибитором их регрессии (Bruske K., Salfeld K., 1987; Brocard A. et al., 2007).

      Эрозивный пустулезный дерматоз кожи головы, проявляющийся обширными гнойничковыми поражениями, эрозиями и образованием корок на коже головы, в конечном итоге приводит к развитию рубцовой алопеции. M. Ikeda и соавт. (1982) обнаружили, что пероральные препараты сульфата цинка – безопасный и результативный метод лечения этого патологического состояния.

      Таким образом, препараты сульфата цинка успешно применяются при большинстве дерматологических заболеваний. Цинк, включающийся в процессы регенерации, антиоксидантной защиты и противовоспалительного ответа, улучшает состояние кожных покровов и придатков кожи.

      Статья в формате PDF.

      Подготовила Лариса Стрильчук

      Оценка эффективности применения активированного пиритион цинка в терапии больных псориазом

      Достижения современной медицинской науки значительно расширили наше понимание патогенетических механизмов псориаза (Псо), который рассматривается с позиции системного воспаления и реализации патологического процесса за счет аберрантного иммунного ответа в коже на различные экзогенные и эндогенные триггеры. При этом патогномоничная клиническая картина (псориатическая папула) псориаза является отражением патоморфологических изменений в эпидермисе и дерме с реализацией в виде усиленной пролиферации кератиноцитов и их незавершенной дифференцировки.

      Результаты эпидемиологических исследований показывают, что, несмотря на рост тяжелых форм дерматоза, ограниченный псориаз превалирует и составляет до 60—70% всех случаев [1]. Тактика ведения пациентов вне зависимости от клинической формы и степени тяжести подразумевает применение наружной терапии. При Псо рекомендуют топические препараты: кортикостероиды, кальципотриол и его комбинацию с кортикостероидами, препараты пиритион цинка, кератолитики, деготь; в определенных клинических ситуациях (при локализации процесса на лице и половых органах) — группу ингибиторов кальциневрина [2]. Благодаря накопленному положительному опыту особое место в наружной терапии псориаза занимает препарат с активированным цинком пиритионом (Скин-кап), что обусловлено эффективностью и безопасностью его применения, а также наличием различных форм выпуска (аэрозоль, крем, шампунь), возможностью как краткосрочного, так и долгосрочного применения при различной локализации и стадии процесса [3].

      Данные научной литературы и собственный клинический опыт свидетельствуют, что топическая терапия должна применяться вне зависимости от клинической ситуации (степень тяжести, стадия заболевания) [2]. У пациентов с ограниченным процессом наружная терапия псориаза как для купирования воспалительного процесса, так и для долгосрочного контроля, остается приоритетной. Следует отметить, что для длительного контроля над псориазом оправдано использование наружных препаратов по «необходимости», при этом для достижения «управляемого уровня» предпочтительнее назначать средства с цинком пиритионом или кальципотриолом [3, 4]. Это обусловлено безопасностью данных препаратов даже при длительном применении.

      Особое внимание в арсенале наружной терапии заслуживает активированный пиритион цинка (АПЦ) основным механизмом действия которого можно считать регуляцию работы иммунокомпетентных клеток кожи и процессов апоптоза кератиноцитов, которые играют существенную роль в патогенезе псориаза [5, 6]. Способность АПЦ влиять на функциональную активность и апоптоз клеток определяется уникальностью химической структуры молекулы именно АПЦ, который в большей степени, чем другие соединения цинка, обладает способностью встраиваться в клеточные мембраны за счет связывания с фосфолипидами и выполнять роль ионофора, что в итоге приводит к изменению их проницаемости и поляризации с последующим высвобождением митохондриального цитохрома С и повышенной экспрессией проапоптогенных факторов [5—7]. Реализация действия АПЦ отмечается уже через 48 ч после начала применения препарата за счет нормализации апоптоза клеток базального слоя, а клинически выраженное влияние на симптоматику наблюдается через 14 сут [6, 7]. Немаловажным фактором в реализации терапевтического действия АПЦ является доказанная способность повышать количество дермальных макрофагов, тем самым опосредованно влияя на пролиферацию и дифференциацию Т-клеток [8, 9]. Кроме того, АПЦ оригинального препарата Скин-кап характеризуется высокой стабильностью молекулы, что предопределяет более высокую клиническую эффективность по сравнению с аналогами [10].

      На сегодняшний день накоплен достаточно обширный опыт применения препаратов серии Скин-кап при различных дерматозах, в том числе при псориазе [3, 4, 11, 12].

      Целью данного наблюдательного исследования стала оценка эффективности монотерапии псориаза с использованием препаратов Скин-кап, а также в комбинации с фототерапией и системной терапией у пациентов с ограниченными и распространенными формами дерматоза.

      Материал и методы

      В амбулаторных условиях под наблюдением на протяжении 6 мес находились 94 пациента с псориазом, из них 49 (52,1%) мужчин и 45 (47,9%) женщин в возрасте от 18 до 72 лет. Длительность заболевания варьировала от нескольких месяцев до 38 лет. У 32 (34%) пациентов была диагностирована ограниченная форма псориаза (BSA<10%, площадь поражения менее 10%) с PASI 9,1±0,7 балла, у 62 (66%) — распространенная форма (BSA>10%, площадь поражения более 10%) — индекс PASI 24,7±2,9 балла. У 57 (60,6%) отмечалась прогрессирующая стадия, у 37 (39,4%) — стационарная.

      Критерии включения: диагностированный вульгарный псориаз, ограниченный/распространенный процесс, возраст старше 18 лет, наличие информированного согласия. Критерии невключения: противопоказания к назначению пиритион цинка, другие клинические формы псориаза (экссудативный, пустулезный, каплевидный, эритродермия), использование кортикостероидных топических препаратов менее, чем за 6 мес до исследования, возраст младше 18 лет, беременность, низкая комплаентность, сопутствующая соматическая патология в декомпенсированном состоянии.

      В зависимости от метода терапии пациенты были распределены в три группы: в 1-й группе (n=32/34%) пациенты с ограниченным псориазом (BSA<10%) получали монотерапию препаратами Скин-кап, в 2-й группе (n=27/28,7%) пациентам с распространенным псориазом (BSA>10%) было назначено комбинированное применение топической терапии Скин-кап и УФВ 311нм; в 3-й группе (n=35/37,2%), в которую вошли такие же пациенты, — комбинированное применение топической терапии Скин-кап и системной базисной противовоспалительной терапией (метотрексат).

      В качестве топической терапии все находившиеся под наблюдением пациенты на гладкую кожу и волосистую часть головы использовали аэрозоль Скин-кап, содержащий 0,2% АПЦ, 1—2 раза в день при локализации процесса на волосистой части головы дополнительно применяли шампунь Скин-кап (1% активированный пиритион цинка) 1 раз в 2—3 дня. При ладонно-подошвенной локализации процесса после применения аэрозольной формы без временного интервала использовался крем (0,2% активированный пиритион цинка). Длительность применения наружных препаратов линии Скин-кап определялась в соответствии с регрессом клинических симптомов. Во 2-й группе пациенты получали фототерапию УФВ 311нм с кратностью проведения процедур 3—5 раз в неделю (№ 25—30). Начальная доза определялась в соответствии с фототипом кожи и составляла 0,1—0,3 Дж/см², увеличение дозы проводилось на каждой последующей процедуре или через одну на 0,1 Дж/см². В 3-й группе пациенты получали метотрексат в дозе 15—20 мг/нед в виде подкожных инъекций, длительность курса составила в среднем 6 мес. Топическая терапия во 2-й и 3-й группах проводилась по тем же принципам, что и в 1-й.

      Эффективность терапевтических мероприятий оценивалась с учетом динамики индекса тяжести и распространенности псориатического процесса PASI (Psoriasis Area and Severity Index, T. Fredriksson, U. Pettersson, 1978). Клиническая ремиссия констатировалась при снижении PASI на 90% и более, значительное улучшение — на 75—89%, улучшение — на 50—74%, недостаточный эффект констатировали при снижении индекса менее чем на 49%. Для оценки влияния комплексного лечения на качество жизни больных использовался стандартизированный вопросник — Дерматологический индекс качества жизни (ДИКЖ, А. Finlay, 1994 г.).

      Показатели клинических методов исследования фиксировались в индивидуальной карте больного, затем объединялись в таблицах Excel для последующей статистической обработки с помощью пакета SPSS 14-й версии (MS Office Excel). Количественные данные были представлены как медиана (Ме), где верхняя и нижняя квартили составляли 25%; 75%. Качественные переменные сравнивали с помощью критерия χ2 или точного критерия Фишера. Сравнение количественных переменных при нормальном распределении признака проводили с помощью t-критерия Стьюдента. Для изучения связей между признаками применяли корреляционный анализ с использованием непараметрического критерия Spearman. Статистически значимыми считали различия при уровне значимости р<0,05.

      Результаты и обсуждение

      В 1-й группе (n=32) пациенты с ограниченным псориазом (BSA<10%) получали монотерапию препаратами Скин-кап. Индекс PASI в среднем по группе составил Ме=9,1 балла [7,9; 10,0]. Достаточно значимый клинический результат (снижение PASI не менее, чем на 25%) у большинства пациентов был получен уже после 2 нед применения препаратов Скин-кап, все пациенты были расценены как «ответившие на терапию» в связи с чем тактика ведения до конца периода наблюдений не менялась. Клиническая ремиссия или значительное улучшение были отмечены у большинства пациентов (75%) в сроки 1—2 мес. Через 1 мес терапии индекс PASI в среднем по группе снизился на 52,8% и составил Ме=4,2 балла [3,9; 4,6]. Через 2 мес курса терапии PASI в среднем по группе снизился на 90,1% и составил Ме=0,9 балла [0; 1,6]. Отдаленные сроки наблюдения (6 мес) показали отсутствие отрицательной динамики (рис. 1). Рис. 1. Данные показателя индекса PASI и ДИКЖ у пациентов 1-й группы (p<0,05), ближайшие и отдаленные результаты наблюдений. Показатель качества жизни ДИКЖ в среднем по группе составил Ме=13,4 балла [12,9; 14,3]. Через 1 мес терапии индекс ДИКЖ в среднем по группе снизился на 35,8% и составил Ме=8,6 балла [6,9; 10,5]. Через 2 мес курс терапии ДИКЖ в среднем по группе снизился на 79,9% и составил Ме=2,7 балла [1,5; 3,6]. В отдаленные сроки наблюдения (6 мес) отрицательная динамика отсутствовала (см. рис. 1).

      Корреляционный анализ показал прямую тесную связь между показателями PASI и ДИКЖ не только до терапии (p=0,824), но и в процессе лечения (через 1 мес р=653, 2 мес р=884, 6 мес р=821).

      Количество пациентов после курса терапии (1—2 мес, сроки зависели от разрешения высыпаний), достигших клинической ремиссии, составило 20 (62,5%), значительное улучшение отмечено у 8 (25%), улучшение — у 2 (6,3%), незначительный эффект — у 2 (6,3%). Отсутствие эффекта не отмечалось ни в одном случае. Таким образом, применение АПЦ у пациентов с ограниченным псориазом различной локализации и вне зависимости от стадии процесса позволяет достичь высоких результатов (снижение PASI более чем на 75%) у большинства (87,5%) пациентов.

      Во 2-й группе (n=27) у пациентов с распространенным псориазом после комбинированной терапии (УФВ 311нм и Скин-кап) первичной конечной точкой был 1 мес от начала терапии. Длительность использования топических препаратов составила от 2 до 6 мес (в зависимости от достигнутого эффекта), длительность курса фототерапии — 6—8 нед. Индекс PASI в среднем по группе до терапии составил Ме=18,7 балла [17,5; 19,6]. Достаточно значимый клинический результат (снижение PASI не менее, чем на 25%) у большинства пациентов был получен уже после 4 нед, все пациенты были расценены как «ответившие на терапию», в связи с чем тактика ведения до конца наблюдения не менялась. Через 1 мес терапии индекс PASI в среднем по группе снизился на 36,4% и составил Ме=11,9 балла [10,3; 12,6]; через 2 мес PASI — на 71,1% до Ме=5,4 балла [3,1; 6,5]. В отдаленные сроки наблюдения (6 мес) не отмечено отрицательной динамики (рис. 2). Рис. 2. Данные показателя индекса PASI и ДИКЖ у пациентов 2-й группы (p<0,05), ближайшие и отдаленные результаты наблюдений. Показатель качества жизни ДИКЖ в среднем во 2-й группе до лечения составил Ме=16,2 балла [15,1; 17,9]; через 1 мес терапии снизился на 19,1% до Ме=13,1 балла [10,8; 14,1]; через 2 мес — на 63,6% до Ме=5,9 балла [4,5; 6,5]. Отдаленные сроки наблюдения (6 мес) показали дальнейшую положительную динамику в отношении качества жизни (см. рис. 2).

      Во 2-й группе у пациентов с тяжелыми формами заболевания корреляционный анализ также выявил прямую тесную связь между показателями PASI и ДИКЖ не только до терапии (p=0,855), но и в процессе лечения (через 1 мес р=737; через 2 мес р=716; через 6 мес р=794).

      Во 2-й группе количество пациентов после курса терапии, достигших клинической ремиссии, составило 18 (66,7%) человек, значительного улучшения — 6 (22,2%), улучшения — 2 (7,4%), незначительный эффект наблюдался у 1 (3,7%) пациента. Отсутствие эффекта не отмечалось ни в одном случае. Таким образом, применение АПЦ в комбинации с УФВ 311нм у пациентов с распространенным псориазом различной локализации и вне зависимости от стадии процесса позволяет достичь высоких результатов (снижение PASI более чем на 75%) у большинства (88,9%) пациентов. Препараты с АПЦ не обладают фотосенсибилизирующим действием, что позволяет рекомендовать данную комбинацию для широкой клинической практики.

      В 3-й группе (n=35) у пациентов с распространенным псориазом после комбинированной терапии метотрексатом и препаратом Скин-кап первичной конечной точкой был 1 мес от начала терапии. Длительность использования топических препаратов составила от 2 до 6 мес (в зависимости от достигнутого эффекта), длительность курса метотрексата — 6 мес. Индекс PASI в среднем по группе до терапии составил Ме=29,1 балла [21,4; 31,7]. Достаточно значимый клинический результат (снижение PASI не менее чем на 20%) у большинства пациентов был получен после 4 нед, все пациенты были расценены как «ответившие на терапию», в связи с чем тактика ведения до конца наблюдения не менялась. Через 1 мес терапии индекс PASI в среднем по группе снизился на 23,4% и составил Ме=22,3 балла [20,1; 23,7]; через 2 мес — на 51,2% до Ме=14,2 балла [12,9; 15,8]; через 3 мес — на 75,6% до Ме=7,1 балла [5,1; 8,2]. Отдаленные сроки наблюдения (6 мес) показали нарастание эффекта (рис. 3). Рис. 3. Данные показателя индекса PASI и ДИКЖ у пациентов 3-й группы (p<0,05), ближайшие и отдаленные результаты наблюдений. Эти данные свидетельствуют о целесообразности продолжения терапии метотрексатом у ответчиков с PASI=50 баллов и менее, а первичной конечной точкой для оценки эффективности целесообразнее использовать результаты 8—10 нед от начала терапии. Показатель качества жизни ДИКЖ в среднем в 3-й группе составил Ме=17,2 балла [16,1; 18,7]; через 1 мес терапии индекс ДИКЖ в среднем по группе снизился на 22,7% и составил Ме=13,3 балла [10,5; 14,3]; через 2 мес — на 55,2% до Ме=7,7 балла [6,1; 8,9]; через 3 мес — на 75,6% до Ме=4,2 балла [2,9; 5,8]. Отдаленные сроки наблюдения (6 мес) показали положительную динамику в отношении показателя качества жизни (см. рис. 3).

      Корреляционный анализ в 3-й группе также выявил прямую тесную связь между показателями PASI и ДИКЖ, однако отмечено отличие в сравнении с 1-й и 2-й группами: так, до терапии p=0,728, а через 1 мес терапии отмечалось некоторое ослабление связи р=524. В дальнейшем корреляция была расценена как сильная: через 2 мес р=749, 6 мес р=866.

      Данные об общей терапевтической эффективности в 3-й группе выглядели следующим образом: количество пациентов после курса терапии, достигших клинической ремиссии составило 22 (62,9%) человека, значительное улучшение наблюдалось у 7 (20%), улучшение — у 2 (5,7%), незначительный эффект — у 4 (11,4%). Таким образом, применение АПЦ в комбинации с метотрексатом у пациентов с распространенным псориазом различной локализации и вне зависимости от стадии процесса позволяет достичь высоких результатов (снижение PASI более чем на 75%) у большинства (82,9%) пациентов.

      Терапия пациентов с псориазом является достаточно сложной задачей для практикующих врачей. Данное обстоятельство обусловлено многими причинами: хроническим течением (частые рецидивы дерматоза) и важностью достигать «контролируемого уровня», наличием разнообразных клинических форм и стадий заболевания (подбор рациональной терапии с точки зрения локализации и остроты процесса), нанесением на различные по площади очаги поражения топических средств (использование последних и при распространенных формах), возможными комбинациями методов (повышение эффективности на фоне приемлемой безопасности).

      При псориазе применяют следующие группы препаратов: кортикостероиды, кальципотриол и его комбинация с кортикостероидами, препараты пиритион цинка, кератолитики, деготь, в определенных клинических ситуациях (локализация процесса на лице и половых органах) — ингибиторы кальциневрина. Топические кортикостероиды показывают высокую эффективность при псориазе, однако их применение ограничено как по площади, так и по длительности применения из-за прогнозируемых побочных эффектов, высокого риска развития тахифилаксии и эффекта обострения, часто наблюдаемого при отмене [13]. Кератолитические препараты в виде монотерапии имеют низкую эффективность и в основном показаны для удаления избыточной десквамации эпидермиса. Дегтярные препараты (преимущественно в виде шампуней) умеренно эффективны и применяются в составе комплексной терапии или в качестве поддерживающего лечения при псориазе волосистой части головы. Препараты кальципотриола, в том числе в комбинации с бетаметазоном — высоко эффективны и безопасны как для купирования обострения, так и для поддерживающей терапии, но имеют ограничения по возрасту применения. Группа ингибиторов кальциневрина (пимекролимус, такролимус) показывают умеренную эффективность при псориазе и в основном используются на лицо и половые органы, что обусловлено, прежде всего, отсутствием типичных для кортикостероидов побочных эффектов, а значит возможностью длительного применения [2, 13].

      На этом фоне весьма привлекательным выглядит АПЦ (Скин-кап), механизмы действия которого в своем роде уникальны. АПЦ является мощным индуктором апоптоза и оказывает влияние на иммунокомпетентные клетки, что позволяет воздействовать на основные звенья патогенеза псориаза: воспаление и морфологическую дифференцировку кератиноцитов при отсутствии нежелательных эффектов, характерных для топических кортикостероидов. В отличие от нестабильных соединений цинка, АПЦ стабильнее других соединений цинка в 50 раз и не диссоциирует на ионы, максимально реализует свой эффект в очаге воспаления. В соответствии с пропедевтическими основами дерматологии наличие различных форм выпуска в линейке Скин-кап (аэрозоль, крем, шампунь) позволяет полностью удовлетворить потребности наружной терапии в зависимости от локализации, стадии процесса и клинической формы дерматоза. Особо привлекательной является лекарственная форма аэрозоль: бесконтактное нанесение на обширные площади поражений (до 30%), возможность использования на волосистую часть головы (имеется специальная насадка) и инверсные локализации псориаза (складки).

      В виде монотерапии препараты Скин-кап показали высокую эффективность при ограниченном процессе вне зависимости от стадии заболевания (возможность использования в прогрессирующую стадию). Так, снижение PASI более чем на 75% наблюдалось у большинства (87,5%) пациентов. При распространенных формах псориаза топическая терапия также является важной составляющей. Основной вопрос применения комбинированных методов — безопасность. Так, в комбинации с фототерапией не все группы препаратов могут быть рекомендованы к применению за счет их фотосенсибилизирующего действия либо потенциального риска снижения эффективности за счет разрушения активных молекул под действием ультрафиолетового облучения. Наиболее безопасной и эффективной методикой УФ-терапии при псориазе является УФВ 311 нм фототерапия. В работе была показана высокая эффективность комбинированного применения узкополосной средневолновой фототерапии и препаратов Скин-кап. Так, количество пациентов после курса терапии, достигших клинической ремиссии, составило 18 (66,7%) человек, значительного улучшения — 6 (22,2%), улучшения — 2 (7,4%), незначительный эффект наблюдался у 1 (3,7%). Отсутствие эффекта не отмечалось ни в одном случае. Таким образом, применение активированного цинка пиритиона в комбинации с УФВ 311 нм у пациентов с распространенным псориазом различной локализации и вне зависимости от стадии процесса позволило достичь высоких результатов (снижение PASI более чем на 75%) у большинства (88,9%) пациентов. Препараты с АПЦ не обладают фотосенсибилизирующим действием, что позволяет рекомендовать данную комбинацию для широкой клинической практики.

      Системная терапия псориаза также подразумевает использование топической терапии. Наиболее часто назначаемым системным препаратом является метотрексат, однако его эффективность при монотерапии, как правило, составляет 50—60% «ответивших» по PASI 75 [14]. В исследовании было показано, что комбинированная терапия позволяет повысить эффективность. Так, через 1 мес терапии индекс PASI в среднем по группе снизился на 23,4%, через 2 мес — на 51,2%, через 3 мес — на 75,6%. Отдаленные сроки наблюдения (6 мес) показали нарастание эффекта, что свидетельствует о целесообразности продолжения терапии метотрексатом у ответивших с PASI 50 баллов и менее, а первичной конечной точкой для оценки эффективности целесообразнее использовать результаты, полученные через 8—10 нед от начала терапии. Таким образом, применение АПЦ в комбинации с метотрексатом у пациентов с распространенным псориазом различной локализации и вне зависимости от стадии процесса позволяет достичь высоких результатов (снижение PASI более чем на 75%) у большинства (82,9%) пациентов.

      1. Топические средства линии Скин-кап могут использоваться в виде монотерапии при легкой степени тяжести псориаза (PASI<10). На гладкую кожу и волосистую часть головы рекомендуется использовать аэрозоль Скин-кап, содержащий 0,2% АПЦ, 2 раза в день; при локализации процесса на волосистой части головы дополнительно применяют шампунь Скин-кап (1% активированный пиритион цинк) 1 раз в 2—3 дня. При ладонно-подошвенной локализации процесса после применения аэрозольной формы без временного интервала использовался крем (0,2% АПЦ). Длительность применения наружных препаратов линии Скин-кап определяется в соответствии с регрессом клинических симптомов.

      2. Комбинированное применение топических средств с АПЦ и УФВ 311 нм или метотрексата является высокоэффективным методом, позволяющим достичь регресса клинической симптоматики у большинства пациентов, что значительно повышает качество жизни данной категории больных.

      Сведения об авторах

      Круглова Л.С. — https://orcid.org/0000-0002-5044-5265

      Петрий М.Н. — https://orcid.org/ 0000-0003-2559-1719

      Генслер Е.М.— https://orcid.org/ 0000-0001-5937-606Х

      КАК ЦИТИРОВАТЬ:

      Круглова Л.С., Петрий М.Н., Генслер Е.М. Оценка эффективности применения активированного пиритион цинка в терапии больных псориазом. Клиническая дерматология и венерология. 2019;18(5):-622. https://doi.org/10.17116/klinderma201918051

      Автор, ответственный за переписку: Круглова Л.С. —
      е-mail: [email protected]

      Микроэлементарно, Ватсон: как микроэлементы действуют на организм

      — Влиянием каких элементов на человеческий организм занимается ваша лаборатория медицинской элементологии и почему именно этих?

      — В лаборатории профессора Скального мы стараемся охватить целый комплекс, изучаем более 20 химических элементов, среди которых есть и эссенциальные (жизненно необходимые), и токсичные (как кадмий или ртуть). Почему так, а не каждый в отдельности? Потому что между химическими элементами существуют определенные взаимосвязи, которые влияют на их биологическую функцию. В основном мы занимаемся микроэлементами, но частично и макроэлементами, такими как натрий, магний, кальций, фосфор и калий. Из микроэлементов мы выбрали те, для которых доказана биологическая эффективность, значимость для организма: цинк, хром, железо, медь. Наша лаборатория позволяет оценить уровень и более редких элементов, например, титана или циркония, но их биологическая активность меньше выражена, и мы на них акцентируем меньше внимания.

      — Было такое, что вы начали изучать какое-то одно воздействие элемента на организм, а потом внезапно открыли совсем другое?

      — Достаточно давно уже мы изучали стимулирующее влияние железа на ожирение, тогда как большая часть существующих работ указывала на то, что при ожирении, напротив, развивается дефицит железа. В итоге получилось, что железо играет двоякую роль, и мы опубликовали об этом несколько статей в зарубежных научных журналах.

      — А какое это было железо, с какой степенью окисления? У них же могут быть разные свойства.

      — На данный момент мы оцениваем общий уровень железа, куда входит и железо +2, и железо +3, но у нас в лаборатории уже появилась возможность их различать, в скором времени мы освоим эту возможность. Она позволит оценивать конкретные соединения в биологических субстратах, узнать, селен это +6 или +4, хром +3 или +6 и так далее.

      — Но как железо играло двоякую роль в ожирении?

      Цинк окись

      Химическая формула:ZnO

      Международное название:Zinc oxide

      CAS No:1314-13-2

      Квалификация:Имп.”ч” ГОСТ 10262-73

      Внешний вид:порошок белого цвета

      Фасовка:мешки, 25 кг

      Условия хранения:в хорошо закрытой ёмкости, в проветриваемом сухом помещении

      Синонимы: Цинк оксид, оксид цинка, окись цинка

      Спецификация

      Молекулярный вес

      81.38

      Относительная плотность (вода = 1)

      5.6

      Спецификация 1 (GRILLO PHARMA)

      %

      Содержание основного вещества ZnO

      100

      Содержание Pb

      0,0001

      Содержание Cd

      0,0001

      Содержание Fe

      0,0001

      Содержание Cu

      0,00005

      Содержание Cl

      0,0003

      Содержание S

      0,0001

      Содержание Mn

      0,00005

      Содержание As

      0,00005

      Влажность

      0,13

      Спецификация 2

      %

      Содержание основного вещ-ва, не менее

      99,9

      Содержание примесей, не более

      0,100

      в т. числе Pb, не более

      0,002

      в т. числе Cd, не более

      0,001

      в т. числе Fe, не более

      0,0005

      в т. числе Cu, не более

      0,0002

      в т. числе Cl, не более

      0,0005

      в т. числе S, не более

      0,002

      в т. числе Mn, не более

      0,0001

      в т. числе As, не более

      0,0001

      в т. числе Ni, не более

      0,0001

      Цинк окись (ZnO) или иначе реактив называется оксид цинка —

      порошок белого цвета. Плотность 5,7 г/см3. Окись цинка желтеет при прокаливании, не плавится, возгоняется при температурах выше 1800 °С. В воде нерастворима. Цинк окись растворяется в кислотах с образованием соответствующих солей, а также в щелочах и водном аммиаке.

      Получение
      В природе Оксид цинка встречается в виде минерала Цинкита. В промышленности Цинк окись получают сжиганием паров цинка в воздушной среде. Цинк оксид улавливают из дыма тканевыми и др. фильтрами.

      Применение
      • Оксид цинка, цинк оксид используется как активатор вулканизации некоторых каучуков, вулканизирующий агент хлоропреновых каучуков, катализатор синтеза метанола, белый пигмент при производстве красок и эмалей , наполнитель и пигмент в производстве: резины, пластмасс, бумаги, парфюмерии и косметики.
      • Оксид цинка применяется в медицине в виде присыпок и в составе мазей как антисептик. Свойства оксида цинка обуславливают его широко применение в фармацевтической промышленности. Оксид цинка нашел широкое применение в создании абразивных зубных паст и цементов в терапевтической стоматологии, в кремах для загара и косметических процедурах.
      • Окись цинка используется в производстве стекла и красок на основе жидкого стекла, как один из компонентов преобразователя ржавчины.
      • Известно также, что окись цинка обладает фотокаталитической активностью, что на практике используется для создания самоочищающихся поверхностей, бактерицидных покрытий для стен и потолков в больницах и пр.
      • Порошок оксида цинка — перспективный материал в качестве рабочей среды для порошковых лазеров. На основе оксида цинка создали светодиод голубого цвета. Тонкие пленки и иные наноструктуры на основе оксида цинка могут применяться как чувствительные газовые и биологические сенсоры.
      • Оксид цинка используется в производстве электрокабеля, искусственной кожи и резинотехнических изделий. Кроме того, применение распространено в шинной, лакокрасочной, нефтеперерабатывающей промышленностях. Оксид цинка участвует процессе производства стекла и керамики.
      • Добавка к кормам для животных и др.

       
      Вернуться в каталог

      Заказ продукции

      Использование цинка, преимущества и побочные эффекты

      1. Натуральные продукты (потребительские)
      2. Цинк

      Медицинская проверка на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 19 июля 2021 г.

      Какие другие распространенные имена?

      • Ацексамат цинка
      • Ацетат цинка
      • Аспартат цинка
      • Атомный номер 30
      • Хлор цинка
      • Цитрат цинка
      • Глюконат цинка
      • Монометионин цинка
      • Метионин цинка
      • Атомный номер 30
      • Оротат цинка
      • Оксид цинка
      • Пиколинат цинка
      • Пиритион цинка
      • Сульфат цинка
      • Ацетат цинка
      • Ацексамат цинка
      • Аскорбат цинка
      • Аспартат цинка
      • Цинк хлорид
      • Цитрат цинка
      • Гидрат дифумарата цинка
      • Глюконат цинка
      • Метионат цинка
      • Цинк Метионин
      • Монометионин цинка
      • Цинк Муракаб
      • Цинк оротат
      • Оксид цинка
      • Пиколинат цинка
      • Цинк Пиритион
      • Сульфат цинка
      • Сульфат цинка
      • Цинк уксуснокислый
      • Цинк глюконикум
      • Цинк Металликум
      • Цинк валерианикум
      • Цинк

      Для чего используется этот продукт?

      Цинк используется некоторыми людьми для лечения простуды или легочных инфекций, малярии или астмы.Это может помочь при заживлении ран, язв, прыщей и кожных инфекциях. Некоторые люди используют цинк для решения возрастных проблем, таких как дегенерация желтого пятна или болезнь Альцгеймера. Другие будут использовать его, чтобы помочь с жидким стулом. Некоторые люди считают, что цинк поможет с фертильностью или предотвратит рак или анемию. Люди с нервной анорексией могут использовать цинк, чтобы набрать вес и облегчить плохое настроение. Цинк можно использовать для лечения и профилактики дефицита цинка или витамина А. Другие будут использовать его при отравлении мышьяком или медью, диабетическом повреждении нервов, СПИДе/ВИЧ или связанных с этим проблемах.

      Каковы меры предосторожности при приеме этого продукта?

      • Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем использовать натуральный продукт. Некоторые продукты могут плохо сочетаться с лекарствами или другими натуральными продуктами.

      • Этот продукт может мешать некоторым лабораторным тестам. Обязательно поговорите со своим врачом об этом и обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

      • Будьте особенно осторожны и проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть:

        • Инфекция

        • Диабет

        • Изжога

      • Держите под рукой леденцы, таблетки глюкозы, жидкую глюкозу или сок при низком уровне сахара в крови.

      На что следует обратить внимание?

      Когда мне нужно вызвать врача?

      • Признаки очень плохой реакции. К ним относятся свистящее дыхание; стеснение в груди; высокая температура; зуд; сильный кашель; синий цвет кожи; судороги; или отек лица, губ, языка или горла. Немедленно отправляйтесь в травмпункт.

      • Признаки низкого уровня сахара в крови. К ним относятся чувство голода, головокружение, дрожь, учащенное сердцебиение, спутанность сознания или потливость.

      • Очень сильная рвота

      • Очень сильная боль в животе

      • Очень плохой жидкий стул

      • Очень сильная головная боль

      Где я могу узнать больше?

      Дата последней проверки

      25.09.2017

      Использование информации для потребителей

      Эта информация не является конкретной медицинской консультацией и не заменяет информацию, которую вы получаете от своего поставщика медицинских услуг.Только ваш лечащий врач обладает знаниями и подготовкой, чтобы дать совет, который подходит именно вам. Вы не должны полагаться на эту информацию при принятии решения о том, использовать или нет, или принимать рекомендации вашего поставщика медицинских услуг относительно использования любых натуральных продуктов или аналогичных методов лечения, терапии или выбора образа жизни. Эта информация не подтверждает какие-либо натуральные продукты или аналогичные методы лечения, терапии или образ жизни как безопасные, эффективные или одобренные для лечения любого пациента или состояния здоровья.Это лишь краткое изложение общей информации. Он НЕ включает всю информацию о натуральных продуктах, возможном использовании, указаниях, предупреждениях, мерах предосторожности, взаимодействиях, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к вам. Вы должны поговорить со своим поставщиком медицинских услуг для получения полной информации о вашем здоровье и вариантах лечения.

      Авторское право

      Дополнительная информация

      Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

      Медицинский отказ от ответственности

      Применение наночастиц цинка в медицине и здравоохранении

      Название: Применение наночастиц цинка в медицине и здравоохранении

      Объем: 8 Выпуск: 3

      Автор(ы): Мохаммед Тахир Ансари, Фархин Сами*, Фатин Амалина Хайрудин, Мохаммад Зулхими Атан, Тенгку Азлан Шах бин Тенгку Мохамад, Шахназ Маджид и Садат Али

      Принадлежность:

      • Факультет фармацевтики, Фармацевтический колледж Лукмана, Гулбарга, Индия

      Ключевые слова: Цинк, наночастицы, квантовые точки, рак, диагностика, металлические наночастицы.

      Резюме: Наночастицы (НЧ) вызвали значительный интерес во всем мире, особенно путем синтеза металлов в нанометровой области. Металлические наночастицы широко широко изучался для лечения и диагностики рака. Цинк (Zn) был использован от десятилетий из-за его превосходной совместимости в организме человека, физических и химических характеристики.Сообщается, что Zn используется в виде металлического Zn или модифицируется в виде оксидов, силанов или сульфид. Появление связанных квантовых точек привело к интенсивному применению, особенно в области диагностики рака. Подтвержден синтез НЧ Zn. химически, но в последнее время новому зеленому синтезу уделяется большое внимание синтезировать Zn в виде ZnO, ZnS или других модифицированных осадков. Исследователи также были свидетелями синтез однородных или модифицированных наночастиц Zn в виде метаболических осадков многие микробы, в основном грибы и водоросли, такие как Aspergillus и Sargassum.Медицинский Применение наночастиц Zn расширило горизонты. Сообщалось, что это поглотители для вредных ультрафиолетовых лучей солнца и, следовательно, включаются в солнцезащитные кремы и лосьоны. Антибактериальный и противогрибковый эффект НЧ ZnO также был зафиксирован многие ученые. Основное стремление исследователей состояло в том, чтобы показать пример использования Zn. и модифицированные НЧ Zn в качестве противоопухолевых агентов. Предполагалось, что Zn и модифицированные НЧ Zn поскольку нанозонды или квантовые точки (КТ) могут быть предпочтительны для лечения, нацеливания и диагностики легких, молочной железы, кожи и многих других видов рака или опухолей.Настоящий обзор охватывает многомерное применение цинка и его солей для лечения и диагностики, ссылаясь на некоторые патенты и их применение.

      Цинк: незаменимый микроэлемент — PMC

      Am Fam Physician. Авторская рукопись; доступно в PMC 2010 10 февраля.Сапер, доктор медицины, магистр здравоохранения, Бостонский медицинский центр, отделение семейной медицины, One Boston Medical Center Place, Dowling 5 South, Boston, MA 02118 ([email protected]). Перепечатка от авторов недоступна. Окончательная отредактированная версия этой статьи доступна бесплатно на сайте Am Fam Physician. См. другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

      Abstract

      Цинк является важным питательным микроэлементом для метаболизма человека, который катализирует более 100 ферментов, способствует сворачиванию белков и помогает регулировать экспрессию генов.Пациенты с недоеданием, алкоголизмом, воспалительными заболеваниями кишечника и синдромами мальабсорбции подвергаются повышенному риску дефицита цинка. Симптомы дефицита цинка неспецифичны и включают задержку роста, диарею, алопецию, глоссит, дистрофию ногтей, снижение иммунитета и гипогонадизм у мужчин. В развивающихся странах добавки цинка могут быть эффективными для профилактики инфекций верхних дыхательных путей и диареи, а также в качестве дополнительного лечения диареи у истощенных детей.Цинк в сочетании с антиоксидантами может быть умеренно эффективен в замедлении прогрессирования промежуточной и поздней возрастной дегенерации желтого пятна. Цинк является эффективным средством для лечения болезни Вильсона. Текущие данные не подтверждают, что добавки цинка эффективны при инфекциях верхних дыхательных путей, заживлении ран или вирусе иммунодефицита человека. Цинк хорошо переносится в рекомендуемых дозах. Побочные эффекты длительного применения высоких доз цинка включают подавление иммунитета, снижение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности, анемию, дефицит меди и возможные осложнения мочеполовой системы.

      Цинк является вторым по распространенности микроэлементом в организме после железа. 1 Цинк катализирует активность ферментов, участвует в структуре белка и регулирует экспрессию генов. 2 Он содержится в различных продуктах, таких как говядина, птица, морепродукты и злаки. 2 , 3 Коммерческие добавки цинка содержат от 7 до 80 мг элементарного цинка и обычно изготавливаются в виде оксида цинка или солей с ацетатом, глюконатом и сульфатом.В 2002 году в Национальном опросе о состоянии здоровья 2,5 процента взрослых сообщили об употреблении добавок цинка в предыдущем году. 4 Мультивитамины использовались 62 процентами взрослых и содержат от 7,5 до 15 мг элементарного цинка. 4 Добавки цинка обычно используются для облегчения ряда состояний, включая дефицит цинка, диарею, возрастную дегенерацию желтого пятна, инфекцию верхних дыхательных путей (ОРИ), заживление ран и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

      Фармакология

      Цинк всасывается в тонком кишечнике.Длительное резкое снижение или увеличение потребления цинка необходимо, чтобы существенно повлиять на запасы цинка. 5 Цинк является кофактором для полимераз и протеаз, участвующих во многих клеточных функциях (например, заживление ран, 6 регенерация эпителиальных клеток кишечника). 7 Цинк также является кофактором тимулина, гормона тимуса, необходимого для созревания Т-клеток. 8 Цинк обладает антиоксидантными свойствами и может защищать от дегенерации желтого пятна в результате окислительного стресса. 9

      Применение и эффективность

      ДЕФИЦИТ ЦИНКА

      Дефицит цинка, вызванный недоеданием, является 11-м основным фактором риска в глобальном распределении бремени болезней и связан с 1,8 миллионами смертей ежегодно. 10 Уровни цинка в сыворотке не являются надежным показателем запасов цинка и поэтому не рекомендуются для рутинного скрининга. Предположительный диагноз дефицита цинка можно поставить на основании симптомов дефицита цинка, признаков недоедания (например,г., недостаточный вес, гипоальбуминемия) или состояния, обычно связанные с дефицитом цинка (). 1 , 2 Метаанализ 33 рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), в которых участвовали дети препубертатного возраста из Северной и Южной Америки, Европы, Африки и Азии, подверженные риску дефицита цинка, показал, что добавки цинка незначительно улучшали линейную рост и прибавка в весе (размеры эффекта 0,35 и 0,31 соответственно) по сравнению с контрольной группой. 11

      Таблица 1

      Характеристики дефицита цинка

      Симптомы
      Отсталость роста, задержка полового созревания, эректильная дисфункция, диарея, алопесия, глоссит, дистрофия для ногтей, гипогонадизм (у мужчин), уменьшилось Иммунитет 1 , 2 , 2
      Крона Болезнь, целиакия, болезнь хронического алкоголизма, циррозность, серповидность, болезнь клеток, Акродерматит Enteropathica
      Беременность , лактация, длительное внутривенное питание, веганская диета, синдром короткой кишки, операции на кишечнике в анамнезе (e.g., желудочное шунтирование)

      ДИАРЕЯ

      Метаанализ 22 РКИ добавок цинка в сравнении с плацебо для лечения диареи у детей из развивающихся стран выявил 18-процентное уменьшение симптомов диареи по сравнению с плацебо. 12 Метаанализ 15 профилактических исследований показал, что добавки цинка снижают риск возникновения диареи на 14% по сравнению с плацебо. 13 Неизвестно, связано ли действие цинка на диарею с независимым эффектом или с восполнением дефицита цинка.Данные о цинке и детской диарее в промышленно развитых странах отсутствуют.

      ВОЗРАСТНАЯ МАКУЛЯРНАЯ ДЕГЕНЕРАЦИЯ

      Доказательства в пользу того, что цинк и антиоксиданты замедляют прогрессирование возрастной макулодистрофии, преимущественно получены в ходе исследования возрастных заболеваний глаз (AREDS). 14 , 15 AREDS рандомизировано 3640 в основном хорошо питающихся взрослых в возрасте от 55 до 80 лет с возрастной дегенерацией желтого пятна для перорального введения оксида цинка, антиоксидантов (витамина С, витамина Е, бета-каротина), цинка плюс анти- -оксидантов или плацебо.Для участников с промежуточной возрастной дегенерацией желтого пятна (т. отек [«влажная» или «сухая» возрастная дегенерация желтого пятна, соответственно]), в группе цинка плюс антиоксиданты наблюдалось незначительное снижение риска ухудшения остроты зрения по сравнению с плацебо (27 процентов, P = 0,008). Тем не менее, было больше госпитализаций из-за инфекций мочевыводящих путей и нефролитиаза в двух группах цинка по сравнению с группами без цинка (11.1 против 7,6 процента; P = .003). 16 Курильщикам, подверженным риску возрастной дегенерации желтого пятна, следует воздержаться от приема компонента бета-каротина из-за повышенного риска развития рака легких у курильщиков, принимающих эту добавку. 17 Значение цинка в сочетании с антиоксидантами неизвестно для лиц моложе 55 лет, лиц с семейным анамнезом возрастной дегенерации желтого пятна и лиц с другим статусом питания.

      Нет опубликованных РКИ, посвященных цинку для первичной профилактики ранней возрастной дегенерации желтого пятна. 18 Результаты проспективных когортных исследований неоднозначны. Метаанализ четырех таких исследований показал, что отношение шансов 0,91 (95% доверительный интервал [ДИ], от 0,74 до 1,11) для связи между высоким потреблением цинка и ранней возрастной дегенерацией желтого пятна. 19 Последующее когортное исследование показало, что самый высокий дециль потребления цинка для взрослых австралийцев связан с 44-процентным снижением риска возрастной дегенерации желтого пятна. 20

      URI

      Мета-анализ, включающий 12 РКИ с участием 5512 детей в развивающихся странах, выявил снижение заболеваемости URI у тех, кто принимал добавки цинка, по сравнению с плацебо (8 процентов; 95% ДИ, от 1 до 15 процентов). ). 13 Что касается лечения, то метаанализ восьми РКИ с 890 преимущественно взрослыми участниками с ИВДП в промышленно развитых странах, которые лечились таблетками с цинком, не выявил доказательств статистически значимого сокращения продолжительности. 21 Методологические проблемы включали плохое ослепление, небольшой размер выборки, высокие показатели отсева и вариабельность дозировки и состава цинка. Последующие исследования у взрослых 22 25 и у детей 26 , 27 показали аналогичные неоднозначные результаты.В целом, отсутствуют надежные данные об эффективности пастилок с цинком в снижении продолжительности или тяжести ИВДП.

      ЗАЖИВЛЕНИЕ РАН

      Дефицит цинка связан с нарушением заживления ран. 28 Хотя цинк является распространенным ингредиентом в продуктах для местного применения, используемых для лечения кожных заболеваний, таких как язвы, опрелости и геморрой, относительно небольшое количество исследований подтверждает его использование для ускорения заживления ран. РКИ с участием 46 младенцев с пеленочным дерматитом не выявило существенной разницы в разрешении между применением мази на основе оксида цинка и мази только на основе мази. 29 Метаанализ 181 участника из шести РКИ перорального применения сульфата цинка в сравнении с плацебо при лечении венозных или артериальных язв нижних конечностей не выявил существенной разницы во времени до разрешения язвы. 30 РКИ, в котором сравнивали хирургическую сетку, пропитанную мазью на основе оксида цинка, и сетку только с мазевой основой, не выявило статистически значимой разницы во времени до вторичного закрытия хирургических ран копчикового отростка. 31

      ДРУГИЕ ПРИМЕНЕНИЯ

      Дефицит цинка связан с быстрым прогрессированием ВИЧ. 32 Однако в большинстве РКИ цинка у ВИЧ-позитивных лиц не было обнаружено увеличения числа клеток CD4 или снижения вирусной нагрузки. 33 , 34 Болезнь Вильсона можно успешно лечить цинком благодаря его способности конкурировать с медью за участки связывания. 35 Было показано, что ацетат цинка эффективен при длительном лечении болезни Вильсона и одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для поддерживающей терапии. 36 Хотя пероральный прием цинка используется для лечения акне, миноциклин (динацин) в два раза эффективнее. 37

      Противопоказания, побочные эффекты и взаимодействия

      Хронический прием добавок цинка до допустимого верхнего уровня потребления (40 мг элементарного цинка в день для взрослых) обычно считается безопасным. Использование добавок цинка выше допустимого верхнего уровня потребления у хорошо питающихся беременных и кормящих женщин противопоказано. 2 Общие побочные эффекты чрезмерного потребления цинка включают металлический привкус, тошноту, рвоту, спазмы в животе и диарею (). 2 Длительное воздействие количеств, превышающих допустимый верхний уровень потребления, может подавлять иммунитет, снижать уровень холестерина липопротеинов высокой плотности и вызывать гипохромную микроцитарную анемию и дефицит меди. 38 Кроме того, последующее исследование медицинских работников, в котором приняли участие 46 974 взрослых мужчин, выявило повышение относительного риска прогрессирующего рака простаты в 2,3 раза у мужчин, принимающих элементарный цинк в количестве 100 мг в день или более. 39 Цинк может подавлять всасывание пеницилламина (купримина), тетрациклинов и хинолонов.Добавки железа и фитаты, содержащиеся в злаках и бобовых, могут препятствовать усвоению цинка, поэтому их следует принимать не менее чем через два часа после приема добавок цинка.

      Таблица 2

      Ключевые моменты о добавках цинка

      Эффективность Возможно эффективен: дефицит цинка; Болезнь Вильсона
      Возможно эффективное: медленное прогрессирование возрастной дегенерации желтого пятна; детская диарея и ОРЗ в развивающихся странах
      Вероятно, неэффективны: ОРЗ, заживление ран, вирус иммунодефицита человека
      Побочные эффекты Металлический привкус, тошнота, рвота, спазмы в животе, диарея, подавленный иммунитет, сниженный уровень холестерина липопротеинов высокой плотности , снижение запасов меди, инфекции мочевыводящих путей, нефролитиаз
      Взаимодействия Пеницилламин (купримин), тетрациклины, хинолоны; снижение всасывания меди
      Противопоказания С осторожностью применять беременным и кормящим женщинам
      Доза *
      Диарея: от 5 до 20 мг
      Возрастная дегенерация желтого пятна: 80 мг элементарного цинка с 2 мг меди, 500 мг витамина С, 400 МЕ витамина Е, 15 мг бета-каротина
      Доза не должна превышать переносимую верхний уровень потребления для продолжительных периодов
      Стоимость от 4 до 15 долл. США за трехмесячный запас
      Практический результат Безопасен в дозах, меньших или равных допустимому верхнему уровню потребления7 2 ‡ 90; 982 полезен при дефиците цинка, болезни Вильсона и детской диарее у недоедающих групп населения; возможно полезно в сочетании с антиоксидантными добавками для замедления прогрессирования возрастной дегенерации желтого пятна

      Дозировка

      Легкий дефицит цинка следует лечить с помощью добавок цинка в два-три раза больше рекомендуемой диетической нормы (RDA), в то время как от умеренного до серьезный дефицит можно лечить в четыре-пять раз больше RDA. 40 , 41 Лечение должно длиться шесть месяцев. При острой диарее у истощенных детей в возрасте от 6 до 36 месяцев применяли 20 мг в день элементарного цинка. 12 Для замедления прогрессирования возрастной дегенерации желтого пятна ежедневно следует принимать 80 мг элементарного цинка с 2 мг меди в сочетании с 500 мг витамина С, 400 МЕ витамина Е и 15 мг бета-каротина. 14 перечислены распространенные пероральные препараты цинка.

      Таблица 3

      Общие устные приготовления цинка

      Цинк Подготовка Элементный цинк
      Ацетат цинка, 30% цинка, 25 мг 7.5
      цинковый ацетат, 30% цинка, 50 мг 15
      глюконат цинка, 14,3% цинка, 50 мг 7
      глюконат цинка, 14,3% цинка, 100 мг 14
      Зинк сульфат, 23% цинка, 110 мг 25
      Зинк сульфат, 23% цинка, 220 мг 50
      оксид цинка, 80% цинка, 100 мг 80314

      Bottom Line

      Несмотря на то, что цинк играет важную роль в физиологии человека, нет достоверных данных, подтверждающих необходимость приема добавок цинка только для людей с нормальным статусом цинка.Однако цинк в сочетании с антиоксидантами может быть умеренно эффективен в замедлении прогрессирования возрастной дегенерации желтого пятна. У детей, живущих в развивающихся регионах мира, добавки цинка могут быть эффективной профилактической мерой диареи и ОРЗ, а также дополнительным лечением диареи. Было показано, что цинк является эффективным средством лечения болезни Вильсона. Не было обнаружено последовательной пользы цинка для лечения ОРЗ, заживления ран или ВИЧ. Постоянное добавление цинка до допустимого верхнего уровня потребления, как правило, безопасно.Более высокие дозы следует ограничивать кратковременным применением из-за повышенного риска побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, дефицита меди, анемии и мочеполовых осложнений.

      СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИК

      Клинические рекомендации Рейтинг доказательств Ссылки
      Цинк снижает тяжесть течения A 12, 13
      Ацетат цинка является эффективной поддерживающей терапией при болезни Вильсона. B 35, 36
      Клинический дефицит цинка у взрослых следует лечить добавками цинка в количестве, в два-пять раз превышающем рекомендуемую диетическую норму. C 40, 41
      Цинк в сочетании с витаминами С и Е и бета-каротином может замедлить прогрессирование возрастной дегенерации желтого пятна на промежуточной и поздней стадиях. B 14

      Биографии

      • 

      РОБЕРТ Б. САПЕР, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, доцент семейной медицины Медицинской школы Бостонского университета, Бостон, Массачусетс, и директор отделения интегративной медицины в отделении семейной медицины Бостонского медицинского центра. Доктор Сапер получил медицинскую степень в Гарвардской медицинской школе в Бостоне, штат Массачусетс, и прошел резидентуру по семейной медицине в Калифорнийском университете в Сан-Франциско.Он получил исследовательскую стипендию в области дополнительной и альтернативной медицины в Гарвардской медицинской школе и Гарвардской школе общественного здравоохранения.

      • 

      РЕБЕККА РАШ, Массачусетс, получила степень магистра в области медицинских наук о питании на факультете семейной медицины Медицинской школы Бостонского университета.

      Сноски

      Члены различных отделов семейной медицины разрабатывают статьи для «Дополнительной и альтернативной медицины». Это один из серии, которую координируют Суми Секстон, доктор медицинских наук, и Бенджамин Клиглер, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения.

      Раскрытие автора: доктор Сапер получил награду за развитие карьеры (K07 AT002915-03) от Национального центра дополнительной и альтернативной медицины, Национальные институты здравоохранения.

      Каталожные номера

      1. Кинг Дж.К. Цинк. В: Шилс М.Е., Шике М., редакторы. Современное питание в области здоровья и болезней. 10. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2006. С. 271–285. [Google Академия]2. Институт медицины (США) DRI: Справочное потребление витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка.Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Национальной академии; 2001. [PubMed] [Google Scholar]3. Groff JL, Gropper SA, редакторы. Расширенное питание и метаболизм человека. 3. Бельмонт, Калифорния: Уэст/Уодсворт; 2000. Микроминералы; стр. 401–470. [Google Академия]4. Тимбо Б.Б., Росс М.П., ​​Маккарти П.В., Лин КТ. Пищевые добавки в национальном исследовании: распространенность использования и сообщения о нежелательных явлениях. J Am Diet Assoc. 2006; 106(12):1966–1974. [PubMed] [Google Scholar]5. Кузены Р.Дж. Системный транспорт цинка. В: Миллс С. Ф., редактор. Цинк в биологии человека.Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Springer-Verlag; 1989. С. 79–93. [Google Академия]6. Iwata M, Takebayashi T, Ohta H, Alcalde RE, Itano Y, Matsuura T. Накопление цинка и экспрессия гена металлотионеина в пролиферирующем эпидермисе во время заживления ран на коже мыши. Гистохим клеточной биологии. 1999;112(4):283–290. [PubMed] [Google Scholar]7. Карио Э., Юнг С., Хардер Д’Эрез Дж. и др. Влияние экзогенных добавок цинка на восстановление эпителия кишечника in vitro. Евро Джей Клин Инвест. 2000;30(5):419–428. [PubMed] [Google Scholar]8.Mocchegiani E, Santarelli L, Muzzioli M, Fabris N. Обратимость инволюции тимуса и возрастных периферических иммунных дисфункций при добавлении цинка у старых мышей. Int J Immunopharmacol. 1995;17(9):703–718. [PubMed] [Google Scholar]9. Гран Б.Х., Патерсон П.Г., Готтшалл-Пасс К.Т., Чжан З. Цинк и глаз. J Am Coll Nutr. 2001; 20 (2 приложения): 106–118. [PubMed] [Google Scholar] 10. Всемирная организация здравоохранения. Доклад о состоянии здравоохранения в мире, 2002 г.: Снижение рисков, содействие здоровому образу жизни. Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения; 2002.[PubMed] [Google Scholar] 11. Браун К.Х., Пирсон Дж.М., Ривера Дж., Аллен Л.Х. Влияние дополнительного цинка на рост и концентрацию цинка в сыворотке детей препубертатного возраста: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Am J Clin Nutr. 2002;75(6):1062–1071. [PubMed] [Google Scholar] 12. Лукачик М., Томас Р.Л., Аранда Дж.В. Метаанализ эффектов перорального приема цинка при лечении острой и стойкой диареи. Педиатрия. 2008;121(2):326–336. [PubMed] [Google Scholar] 13. Аггарвал Р., Сентц Дж., Миллер М.А.Роль введения цинка в профилактике диареи и респираторных заболеваний у детей: метаанализ. Педиатрия. 2007;119(6):1120–1130. [PubMed] [Google Scholar] 14. Исследовательская группа по изучению возрастных заболеваний глаз. Рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование высоких доз добавок с витаминами С и Е, бета-каротином и цинком для лечения возрастной дегенерации желтого пятна и потери зрения: отчет AREDS №. 8 [опубликованное исправление появляется в Arch Ophthalmol . 2008;126(9):1251] Arch Ophthalmol.2001;119(10):1417–1436. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]15. Эванс Дж.Р. Антиоксидантные витаминно-минеральные добавки для замедления прогрессирования возрастной дегенерации желтого пятна. Кокрановская система базы данных, ред. 2006; 2:CD000254. [PubMed] [Google Scholar] 16. Джонсон А.Р., Муньос А., Готлиб Дж.Л., Джаррард Д.Ф. Высокие дозы цинка увеличивают частоту госпитализаций из-за осложнений мочеполовой системы. Дж Урол. 2007;177(2):639–643. [PubMed] [Google Scholar] 17. Влияние витамина Е и бета-каротина на заболеваемость раком легких и другими видами рака у курящих мужчин.Исследовательская группа по предотвращению рака альфа-токоферола и бета-каротина. N Engl J Med. 1994;330(15):1029–1035. [PubMed] [Google Scholar] 18. Evans JR, Henshaw K. Антиоксидантные витаминные и минеральные добавки для предотвращения возрастной дегенерации желтого пятна. Кокрановская система базы данных, ред. 2008; 1:CD000253. [PubMed] [Google Scholar] 19. Чонг Э.В., Вонг Т.И., Крайс А.Дж., Симпсон Дж.А., Гаймер Р.Х. Пищевые антиоксиданты и первичная профилактика возрастной дегенерации желтого пятна: систематический обзор и метаанализ. БМЖ. 2007;335(7623):755.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]20. Tan JS, Wang JJ, Flood V, Rochtchina E, Smith W, Mitchell P. Пищевые антиоксиданты и долгосрочная заболеваемость возрастной дегенерацией желтого пятна: исследование глаз Blue Mountains. Офтальмология. 2008;115(2):334–341. [PubMed] [Google Scholar] 21. Джексон Дж. Л., Лешо Э., Петерсон С. Цинк и простуда: пересмотр метаанализа. Дж Нутр. 2000; 130 (5S доп.): 1512S–1515S. [PubMed] [Google Scholar] 22. Прасад А.С., Фитцджеральд Дж.Т., Бао Б., Бек Ф.В., Чандрасекар П.Х.Продолжительность симптомов и уровни цитокинов в плазме у пациентов с простудой, получавших ацетат цинка. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. 2000;133(4):245–252. [PubMed] [Google Scholar] 23. Тернер РБ, Цетнаровский ВЭ. Влияние лечения глюконатом цинка или ацетатом цинка на экспериментальную и естественную простуду. Клин Инфекция Дис. 2000;31(5):1202–1208. [PubMed] [Google Scholar] 24. Прасад А.С., Бек Ф.В., Бао Б. и др. Добавки цинка снижают заболеваемость инфекциями у пожилых людей: влияние цинка на выработку цитокинов и окислительный стресс.Am J Clin Nutr. 2007;85(3):837–844. [PubMed] [Google Scholar] 25. Моссад СБ. Влияние назального геля цинка глюконикум на продолжительность и тяжесть симптомов простуды у здоровых взрослых. QJM. 2003;96(1):35–43. [PubMed] [Google Scholar] 26. Kurugöl Z, Akilli M, Bayram N, Koturoglu G. Профилактическая и терапевтическая эффективность сульфата цинка при простуде у детей. Акта Педиатр. 2006;95(10):1175–1181. [PubMed] [Google Scholar] 27. Макнин М.Л., Пьемонт М., Календин С., Яноски Дж., Уолд Э.Леденцы с глюконатом цинка для лечения простуды у детей: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА. 1998;279(24):1962–1967. [PubMed] [Google Scholar] 28. Рохас А.И., Филлипс Т.Дж. У пациентов с хроническими язвами ног снижен уровень витаминов А и Е, каротинов и цинка. Дерматол Хирург. 1999;25(8):601–604. [PubMed] [Google Scholar] 29. Вананукул С., Лимпонгсанурук В., Сингалавания С., Висутсаревонг В. Сравнение декспантенола и мази оксида цинка с мазевой основой при лечении раздражающего пеленочного дерматита от диареи: многоцентровое исследование.J Med Assoc Thai. 2006;89(10):1654–1658. [PubMed] [Google Scholar] 30. Уилкинсон Э.А., Хоук К.И. Помогает ли пероральный прием цинка заживлению хронических язв на ногах? Систематический обзор литературы. Арка Дерматол. 1998;134(12):1556–1560. [PubMed] [Google Scholar] 31. Agren MS, Ostenfeld U, Kallehave F, et al. Рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое многоцентровое исследование, посвященное оценке местного применения оксида цинка при острых открытых ранах после удаления копчикового хода. Восстановление ран. 2006;14(5):526–535. [PubMed] [Google Scholar] 32.Джонс С.Ю., Танг А.М., Форрестер Дж.Э. и др. Уровни питательных микроэлементов и статус ВИЧ-инфекции у ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих высокоактивную антиретровирусную терапию в когорте «Питание для здорового образа жизни». J Приобретение иммунодефицитного синдрома. 2006;43(4):475–482. [PubMed] [Google Scholar] 33. Бобат Р., Кувадия Х., Стивен С. и др. Безопасность и эффективность добавок цинка для детей с инфекцией ВИЧ-1 в Южной Африке: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ланцет. 2005; 366 (9500): 1862–1867. [PubMed] [Google Scholar] 34.Вилламор Э., Абуд С., Кулинска И.Н. и соавт. Добавление цинка беременным женщинам, инфицированным ВИЧ-1: влияние на антропометрию матери, вирусную нагрузку и раннюю передачу от матери ребенку. Eur J Clin Nutr. 2006;60(7):862–869. [PubMed] [Google Scholar] 35. Czlonkowska A, Gajda J, Rodo M. Эффекты длительного лечения болезни Вильсона с помощью D-пеницилламина и сульфата цинка. Дж Нейрол. 1996;243(3):269–273. [PubMed] [Google Scholar] 36. Брюэр Г.Дж., Дик Р.Д., Джонсон В.Д., Брунберг Дж.А., Клюин К.Дж., Финк Дж.К. Лечение болезни Вильсона цинком: XV долгосрочные исследования.J Lab Clin Med. 1998;132(4):264–278. [PubMed] [Google Scholar] 37. Дрено Б., Мойс Д., Алирезай М. и др. Многоцентровое рандомизированное сравнительное двойное слепое контролируемое клиническое исследование безопасности и эффективности глюконата цинка по сравнению с гидрохлоридом миноциклина при лечении воспалительных обыкновенных угрей. Дерматология. 2001;203(2):135–140. [PubMed] [Google Scholar] 39. Лейтцманн М.Ф., Штампфер М.Дж., Ву К., Кольдиц Г.А., Виллет В.К., Джованнуччи Э.Л. Использование добавок цинка и риск рака простаты. J Natl Cancer Inst.2003;95(13):1004–1007. [PubMed] [Google Scholar]40. Уолравенс П.А., Хэмбидж К.М., Копфер Д.М. Добавки цинка у младенцев с задержкой развития в питании: двойное слепое контролируемое исследование. Педиатрия. 1989;83(4):532–538. [PubMed] [Google Scholar]41. Бирс М.Х., редактор. Руководство Merck по диагностике и терапии. 18. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Merck Research Laboratories; 2006. Нарушения питания; п. 55. [Google Scholar]

      Цинк | Источник питания

      Цинк является микроэлементом, а это означает, что организму нужны лишь небольшие его количества, но при этом почти 100 ферментов необходимы для проведения жизненно важных химических реакций.Он играет важную роль в создании ДНК, росте клеток, построении белков, заживлении поврежденных тканей и поддержании здоровой иммунной системы. [1] Поскольку он помогает клеткам расти и размножаться, достаточное количество цинка требуется в периоды быстрого роста, например, в детстве, подростковом возрасте и беременности. Цинк также связан с чувствами вкуса и запаха.

      Рекомендуемые количества  

      RDA:  Рекомендуемая пищевая норма (RDA) для взрослых старше 19 лет составляет 11 мг в день для мужчин и 8 мг для женщин.При беременности и в период лактации требуется немного больше на 11 мг и 12 мг соответственно.

      UL:   Верхний допустимый уровень потребления — это максимальное ежедневное потребление, которое вряд ли окажет вредное воздействие на здоровье. UL для цинка составляет 40 мг в день для всех мужчин и женщин в возрасте 19 лет и старше.

      Цинк и здоровье Иммунитет

      Поскольку цинк поддерживает рост и нормальное функционирование иммунных клеток, даже легкий или умеренный дефицит может замедлить активность лимфоцитов, нейтрофилов и макрофагов, которые защищают организм от вирусов и бактерий.Дефицит цинка — распространенная проблема со здоровьем у детей из стран с низким и средним уровнем дохода, которая способствует задержке роста, диарее, пневмонии и малярии. [2] Пожилые люди, которые могут иметь низкое потребление цинка из-за плохого аппетита из-за множества заболеваний и приема лекарств, подвержены риску инфекций, таких как пневмония и кожные язвы, как описано в следующем разделе.

      Заживление ран

      Достаточное количество цинка необходимо для создания новых клеток, особенно коллагена и волокнистых тканей, необходимых для восстановления поврежденных клеток.Цинк также поддерживает активность иммунных клеток, которые борются с воспалением от раны. Следовательно, наибольшая польза от цинка оказывается людям с дефицитом этого минерала и тяжелыми ранами, такими как пролежни или обширные ожоги. Поскольку люди с этими состояниями имеют более высокие потребности в цинке и могут иметь плохой аппетит, вместо того, чтобы полагаться только на прием пищи, используются добавки или кремы для местного применения. В этих случаях цинк часто сочетают с другими питательными веществами, такими как белок, витамин С и L-аргинин, которые также способствуют заживлению ран, например, в пищевом коктейле.[3] Тем не менее, польза добавок цинка не была доказана у людей с кожными язвами и нормальным уровнем цинка в крови. [4]

      Источники пищи

      Мясо, птица и морепродукты богаты цинком. Некоторые растительные продукты, такие как бобовые и цельные зерна, также являются хорошими источниками цинка, но они также содержат фитаты, которые могут связываться с минералом, снижая его усвоение.

      Дополнения Цинк

      доступен в виде добавок в виде таблеток и леденцов.Избыток цинка может мешать усвоению железа и меди. Высокие дозы также могут вызывать тошноту и даже рвоту. Поэтому важно не принимать добавки цинка, если не известно, что в рационе мало продуктов, содержащих цинк, или подтвержден дефицит цинка. Зарегистрированный диетолог может помочь оценить диету и определить, является ли потребление цинка низким.

      В 1990-х новое предложенное средство от простуды в виде пастилок с цинком стало почти таким же популярным, как куриный суп. Форма для рассасывания была важна, потому что цинк должен был медленно растворяться, чтобы покрыть рот и горло, где процветает вирус простуды.Другие формы, такие как назальные спреи и спреи для горла, не использовались из-за того, что у некоторых людей они вызывали потерю обоняния. Считается, что цинк

      предотвращает распространение вирусов простуды и уменьшает воспаление, что может сократить продолжительность простуды. Исследования показали неоднозначные результаты их эффективности из-за различий в форме цинка, дозировке и продолжительности его использования. Тем не менее, некоторые клинические испытания подтверждают его эффективность. Кокрановский обзор клинических испытаний показал, что пастилки с цинком не предотвращают простуду, но если принимать их в течение дня после появления симптомов простуды (боль в горле, насморк), леденцы могут укротить ее тяжесть.[5] Однако отмечается, что некоторые испытания финансировались фармацевтическими компаниями, которые могли иметь финансовую заинтересованность в таблетках с цинком или производить их.

      Таблетки с цинком могут иметь несколько неприятных побочных эффектов, таких как металлический привкус и тошнота, но некоторые люди с радостью променяют эти симптомы на неприятную простуду.

      Признаки недостаточности и токсичности
      Дефицит

      Дефицит цинка встречается редко и чаще всего наблюдается у людей, которые плохо усваивают цинк из-за расстройств пищеварения, таких как воспалительные заболевания кишечника, или у людей, перенесших операции на желудочно-кишечном тракте.В группу риска также входят люди с хроническими заболеваниями печени или почек. Чрезмерная или продолжительная диарея может привести к дефициту цинка, а также к тяжелым состояниям с повышенной потребностью в цинке, таким как ожоги и сепсис (инфекция, вызванная попаданием вредных бактерий в кровь). Цинк более эффективно усваивается при приеме в меньших дозах и у людей с дефицитом этого минерала.

      Другие группы риска дефицита цинка:

      • Беременные женщины. Повышенная потребность плода в цинке и в период лактации.
      • Низкое содержание цинка в грудном молоке человека. Большое количество кальция и фосфора в коровьем молоке может снизить усвоение цинка.
      • Вегетарианцы/веганы. Потребление цинка ограничивается растительными продуктами, такими как цельные зерна, биодоступность которых ниже, чем в продуктах животного происхождения.
      • Снижение всасывания и повышенная потеря цинка с мочой.

      Признаки дефицита включают:

      • Потеря вкуса или обоняния
      • Плохой аппетит
      • Депрессивное настроение
      • Снижение иммунитета
      • Замедленное заживление ран
      • Диарея
      • Выпадение волос

      Токсичность

      Токсичность возникает почти исключительно из-за добавок цинка, а не пищи.Сообщений о потреблении слишком большого количества цинка только из рациона не поступало. [1]

      Признаки токсичности включают:

      • Тошнота, рвота
      • Плохой аппетит
      • Боль в животе или спазмы
      • Головные боли
      • Диарея  

      Знаете ли вы?

      Оксид цинка использовался в мазях для лечения ран, как отмечено в древнегреческих медицинских текстах. Сегодня оксид цинка по-прежнему является популярным безрецептурным средством для ухода за кожей.Он может защищать от солнечных ожогов, отражая и рассеивая ультрафиолетовые лучи, чтобы они не проникали в кожу. Он также используется для лечения воспаленных состояний кожи, таких как ожоги, экзема, пролежни и опрелости. Соединение образует защитный барьер на поверхности кожи, отталкивая влагу и позволяя коже заживать. Это также может помочь ферментам разрушить поврежденную коллагеновую ткань, чтобы можно было сформировать новую ткань. О негативных побочных эффектах не сообщалось.

      Ссылки
      1. Медицинский институт.Совет по продовольствию и питанию. Справочное потребление витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка: отчет группы по микроэлементам. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Национальной академии; 2001. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK222317/ По состоянию на 17.10.2019.
      2. Mayo-Wilson E, Junior JA, Imdad A, Dean S, Chan XH, Chan ES, Jaswal A, Bhutta ZA. Добавки цинка для предотвращения смертности, заболеваемости и задержки роста у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет. Кокрановская база данных систематических обзоров . 2014(5).
      3. Ellinger S, Stehle P. Эффективность витаминных добавок в ситуациях с нарушениями заживления ран: результаты клинических интервенционных исследований. Текущее мнение в области клинического питания и метаболической помощи . 2009 1 ноября; 12 (6): 588-95.
      4. Уилкинсон Э.А. Пероральный цинк при артериальных и венозных язвах нижних конечностей. Кокрановская база данных систематических обзоров . 2014(9).
      5. Сингх М., Дас Р.Р. Цинк от простуды. Кокрановская система базы данных, версия . 2011 г., 16 февраля; (2): CD001364.

      Условия использования

      Содержание этого веб-сайта предназначено для образовательных целей и не предназначено для предоставления личных медицинских консультаций. Вам следует обратиться за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его поиск из-за чего-то, что вы прочитали на этом сайте. Источник питания не рекомендует и не поддерживает какие-либо продукты.

      Крем, мазь, паста с оксидом цинка

      Что это за лекарство?

      ZINC OXIDE (zingk OX ide) используется для лечения или предотвращения незначительных раздражений кожи, таких как ожоги, порезы и опрелости. Некоторые продукты могут использоваться в качестве солнцезащитного крема.

      Это лекарство может использоваться для других целей; спросите вашего поставщика медицинских услуг или фармацевта, если у вас есть вопросы.

      РАСПРОСТРАНЕННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ(Я) МАРКИ: Аквафор, Бальмекс, прикладная паста Будро, Карлеста, КОЗИМА, Деситин, Деситин Максимальная сила, Деситин Быстрое облегчение, Сыпь от подгузников, Доктор.Smith’s, DynaShield, Flanders Buttocks, Medi-Paste, Novana Protect, Triple Paste, Z-Bum

      Что я должен сказать своему лечащему врачу, прежде чем принимать это лекарство?

      Они должны знать, есть ли у вас какие-либо из этих состояний:

      • необычная или аллергическая реакция на оксид цинка, другие лекарства, продукты питания, красители или консерванты
      • беременна или пытается забеременеть
      • кормление грудью

      Как мне использовать это лекарство?

      Это лекарство предназначено только для наружного применения.Не принимать внутрь. Следуйте указаниям в рецепте или на этикетке продукта. Мойте руки до и после использования. Нанесите обильное количество на пораженный участок. Не накладывайте повязку или повязку, если только ваш врач или медицинский работник не скажет вам об этом. Не получить это лекарство в ваших глазах. Если вы это сделаете, смойте большим количеством прохладной воды из-под крана.

      Поговорите со своим педиатром о применении этого лекарства у детей. Несмотря на то, что этот препарат может быть назначен при определенных состояниях, необходимо соблюдать меры предосторожности.

      Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

      ПРИМЕЧАНИЕ. Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

      Что делать, если я пропущу дозу?

      Если вы пропустите дозу, используйте ее как можно скорее. Если почти пришло время для следующей дозы, используйте только эту дозу. Не используйте двойные или дополнительные дозы.

      Что может взаимодействовать с этим лекарством?

      Взаимодействие не ожидается.Не используйте другие продукты для кожи в том же месте, не посоветовавшись с врачом или медицинским работником.

      Этот список может не описывать все возможные взаимодействия. Дайте своему поставщику медицинских услуг список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, пьете алкоголь или употребляете запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

      На что следует обратить внимание при использовании этого лекарства?

      Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если в области, которую вы обрабатываете, не станет лучше в течение недели.

      Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

      Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

      • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка

      Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

      Где мне хранить лекарства?

      Хранить в недоступном для детей месте.

      Хранить при комнатной температуре. Держите закрытым, пока он не используется. Выбросьте неиспользованное лекарство после истечения срока годности.

      ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является кратким. Он может не охватывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

      сульфат цинка | PeaceHealth

      Какую самую важную информацию я должен знать о сульфате цинка?

      Следуйте всем указаниям на этикетке и упаковке вашего лекарства.Сообщите каждому из ваших медицинских работников обо всех ваших заболеваниях, аллергиях и всех лекарствах, которые вы принимаете.

      Что такое сульфат цинка?

      Цинк — природный минерал. Цинк важен для роста, развития и здоровья тканей организма.

      Сульфат цинка используется для лечения и профилактики дефицита цинка.

      Сульфат цинка также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве по лекарствам.

      Что мне следует обсудить с лечащим врачом, прежде чем принимать сульфат цинка?

      Перед использованием сульфата цинка поговорите со своим врачом, фармацевтом или другим поставщиком медицинских услуг.Возможно, вы не сможете использовать сульфат цинка, если у вас есть определенные заболевания.

      Категория беременности

      FDA C. Неизвестно, нанесет ли сульфат цинка вред нерожденному ребенку. Не используйте это лекарство без консультации врача, если вы беременны.

      Неизвестно, проникает ли сульфат цинка в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку. Не используйте это лекарство без консультации врача, если вы кормите ребенка грудью.

      Как мне принимать сульфат цинка?

      Используйте точно так, как указано на этикетке или по назначению врача. Не используйте в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

      Примите сульфат цинка с полным стаканом воды.

      Принимайте сульфат цинка вместе с пищей, если он вызывает расстройство желудка.

      Ваш лечащий врач может время от времени изменять дозу, чтобы обеспечить наилучший результат.Рекомендуемая диетическая доза сульфата цинка меняется с возрастом. Следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг. Вы также можете обратиться к списку Управления пищевых добавок Национального института здравоохранения или Базе данных питательных веществ Министерства сельского хозяйства США (USDA) (ранее «Рекомендуемая суточная норма») для получения дополнительной информации.

      Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

      Что произойдет, если я пропущу дозу?

      Пропустите пропущенную дозу, если почти пришло время для следующей запланированной дозы. Не используйте дополнительное лекарство для восполнения пропущенной дозы.

      Что произойдет, если я передозирую?

      Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

      Симптомы передозировки могут включать тошноту, сильную рвоту, обезвоживание и беспокойство.

      Чего следует избегать при приеме сульфата цинка?

      Избегайте приема этого лекарства с продуктами с высоким содержанием кальция или фосфора, которые могут затруднить усвоение сульфата цинка вашим организмом.Продукты с высоким содержанием кальция или фосфора включают молоко, сыр, йогурт, мороженое, сушеные бобы или горох, чечевицу, орехи, арахисовое масло, пиво, безалкогольные напитки на основе колы и горячее какао.

      Каковы возможные побочные эффекты сульфата цинка?

      Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции: крапивница ; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

      Менее серьезные побочные эффекты могут включать:

      • тошнота; или
      • расстройство желудка.

      Это не полный список побочных эффектов, могут возникнуть и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

      Какие другие препараты повлияют на сульфат цинка?

      Другие препараты могут взаимодействовать с сульфатом цинка, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Сообщите каждому из ваших поставщиков медицинских услуг обо всех лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время, и о любых лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать.

      Где я могу получить дополнительную информацию?

      Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о сульфате цинка.

      Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не делитесь своими лекарствами с другими и используйте это лекарство только по назначению.

      Были предприняты все усилия для того, чтобы информация, предоставленная Cerner Multum, Inc.(«Мультум») является точным, актуальным и полным, но никаких гарантий на этот счет не дается. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов допустимо, если специально не указано иное. Информация о лекарствах Multum не поддерживает лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует лечение. Информация о лекарствах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, пользующихся этой услугой, в качестве дополнения, а не замены опыта, навыков, знаний и суждений практикующих врачей.Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно толковаться как указание на то, что препарат или комбинация препаратов являются безопасными, эффективными или подходящими для данного пациента. Multum не несет никакой ответственности за какой-либо аспект медицинского обслуживания, осуществляемого с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся здесь, не предназначена для охвата всех возможных способов применения, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействий с лекарственными средствами, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

      Copyright 1996-2022 Cerner Multum, Inc. Версия: 6.03. Дата редакции: 17.12.2013.

      Возможные взаимодействия с: Цинк | Дополнительная и альтернативная медицина

      Если вы принимаете какие-либо из следующих препаратов, вам не следует использовать цинк, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом.

      Амилорид (Мидамор) — Амилорид является калийсберегающим мочегонным средством (мочегонным средством), которое может повышать уровень цинка в крови.Не принимайте добавки цинка, если вы принимаете амилорид.

      Лекарства от артериального давления, ингибиторы АПФ — Класс лекарств, называемых ингибиторами АПФ, используемых для лечения высокого кровяного давления, может снизить уровень цинка в крови. Ингибиторы АПФ включают:

      • Каптоприл (Капотен)
      • Беназеприл (лотензин)
      • Эналаприл (Вазотек)
      • Лизиноприл (Зестрил)
      • Фозиноприл (Моноприл)
      • Рамиприл (Альтас)
      • Периндоприл (Aceon)
      • Хинаприл (Аккуприл)
      • Моэксиприл (Униваск)
      • Трандолаприл (Мавик)

      Антибиотики — Цинк может уменьшить усвоение организмом двух видов антибиотиков, хинолонов и тетрациклинов.Это включает:

      • Ципрофлоксацин (Ципро)
      • Левофлоксацин (Левакин)
      • Офлоксацин (Флоксин)
      • Моксифлоксацин (Авелокс)
      • Норфлоксацин (нороксин)
      • Гатифлоксацин (техин)
      • Тетрациклин
      • Миноциклин (Миноцин)
      • Демеклоциклин (декломицин)

      Однако доксициклин (вибрамицин), по-видимому, не взаимодействует с цинком.

      Цисплатин (Платинол-AQ) — Этот препарат, используемый в химиотерапии для лечения некоторых видов рака, может вызвать выделение большего количества цинка с мочой. Если вы проходите курс химиотерапии, не принимайте цинк или любые другие добавки, не посоветовавшись со своим онкологом.

      Дефероксамин (Десферал) — Это лекарство, используемое для удаления избыточного железа из крови, также увеличивает количество цинка, выводимого с мочой.

      Иммунодепрессанты — Поскольку цинк может укрепить иммунную систему, его нельзя принимать с кортикостероидами (такими как преднизолон), циклоспорином или другими препаратами, предназначенными для подавления иммунной системы.

      Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — Цинк взаимодействует с НПВП и может снижать всасывание и эффективность этих препаратов.Примеры НПВП, которые помогают уменьшить боль и воспаление, включают ибупрофен (Адвил, Мотрин), напросин (Алив), пироксикам (Фельден) и индометацин (Индоцин).

      Пеницилламин — Это лекарство, используемое для лечения болезни Вильсона (когда избыток меди накапливается в мозге, печени, почках и глазах) и ревматоидного артрита, снижает уровень цинка в крови.

      Тиазидные диуретики (мочегонные таблетки) — Этот класс лекарств снижает количество цинка в крови за счет увеличения количества цинка, выводимого с мочой. Если вы принимаете тиазидные диуретики, врач будет контролировать уровень цинка и других важных минералов в крови:

      • Хлоротиазид (Диурил)
      • Гидрохлоротиазид
      • Хлорталидон (Гигротон)
      • Индапамид (Лозол)
      • Металозон (Зароксолин)
      • Политиазид (Ренезе)
      • Хинетазон (Гидромокс)
      • Трихлорметиазид (метагидрин, наква, диурез)
      .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.