Рту 23: Устройство дифференциального тока RCD, RTU 23, AC 220/460V, TS250 LSIS
alexxlab | 14.05.1978 | 0 | Разное
| Наименование компонента у производителя | Устройство дифференциального тока RCD, RTU 23, AC 220/460V, TS100/160 | |
| Краткое описание | RCD RTU 23 AC 220/460V TS100/160 | |
| Группа | CCB | |
| Продуковая группа | Выключатели в литом корпусе | |
| Серия | Susol | |
| Оборудование | Аксессуары | |
| Тип | ||
| Кратность | 1 | |
| Минимальная заказ у производителя | 1 | |
| Класс ETIM | EC001021 | |
| Примечание | ||
| Страна происхождения | Южная Корея | |
| Сертификация RoHS | ||
| Код EAN / UPC | ||
| Код GPC | ||
Код в Profsector. com | FL9.237.1.920 | |
| Статус компонента у производителя | – |
modbus-tk для Modbus RTU, чтение/запись нескольких регистров (код FN 23), возвращает код исключения 1
Я использую modbus-tk для последовательной связи с устройством через Modbus RTU по сети RS-485.
Я пытаюсь понять, как использовать функцию 23,
response = modbus_master.execute(
slave=SLAVE_NUM,
function_code=cst.READ_WRITE_MULTIPLE_REGISTERS,
starting_address=2,
quantity_of_x=1,
output_value=[1],
)
При выполнении этой команды я получаю следующую ошибку: Modbus Error: Exception code = 1
Я посмотрел этот код исключения в Википедии и вижу:
Код функции, полученный в запросе, не распознается и не разрешен ведомым устройством
Как вы думаете, означает ли это, что мое устройство действительно не поддерживает этот функциональный код? Или у меня есть синтаксическая проблема/я неправильно использую эту функцию?
Я поместил свой полный сценарий ниже.
Полный Пример Кода
Ввод
#!/usr/bin/env python3 import time from collections import namedtuple from logging import Logger from serial import Serial from modbus_tk.modbus_rtu import RtuMaster import modbus_tk.defines as cst # cst = constants from modbus_tk.utils import create_logger PORT = "COM3" SLAVE_NUM = 1 MODBUS_MASTER_TIMEOUT_SEC = 5.0 ModbusHoldingReg = namedtuple( "ModbusHoldingRegister", ["name", "address", "last_read_value", "to_write_value"] ) shutdown_delay = ModbusHoldingReg("shutdown delay", 2, 0, None) # sec logger = create_logger(name="console") # type: Logger serial_ = Serial(PORT) modbus_master = RtuMaster(serial_) modbus_master.set_timeout(MODBUS_MASTER_TIMEOUT_SEC) modbus_master.set_verbose(True) # Sleep some time per [1] # [1]: https://github.com/ljean/modbus-tk/issues/73#issuecomment-284800980 time.sleep(2.0) # Read/write from/to multiple registers response = modbus_master.execute( slave=SLAVE_NUM, function_code=cst.READ_WRITE_MULTIPLE_REGISTERS, starting_address=shutdown_delay.address, quantity_of_x=1, output_value=[1], ) # type: tuple print(response)
Выход
2020-01-31 10:43:24,885 INFO modbus_rtu.__init__ MainThread RtuMaster COM3 is opened
2020-01-31 10:43:26,890 DEBUG modbus.execute MainThread -> 1-23-0-2-0-1-0-23-0-1-2-0-1-55-131
2020-01-31 10:43:31,933 DEBUG modbus.execute MainThread <- 1-151-1-143-240
---------------------------------------------------------------------------
ModbusError Traceback (most recent call last)
<ipython-input-1-f42d200d6c09> in <module>
37 starting_address=shutdown_delay.address,
38 quantity_of_x=1,
---> 39 output_value=[1],
40 ) # type: tuple
41 print(response)
c:\path\to\venv\lib\site-packages\modbus_tk\utils.py in new(*args, **kwargs)
37 ret = fcn(*args, **kwargs)
38 except Exception as excpt:
---> 39 raise excpt
40 finally:
41 if threadsafe:
c:\path\to\venv\lib\site-packages\modbus_tk\utils.py in new(*args, **kwargs)
35 lock.acquire()
36 try:
---> 37 ret = fcn(*args, **kwargs)
38 except Exception as excpt:
39 raise excpt
c:\path\to\venv\lib\site-packages\modbus_tk\modbus.py in execute(self, slave, function_code, starting_address, quantity_of_x, output_value, data_format, expected_length)
312 # the slave has returned an error
313 exception_code = byte_2
--> 314 raise ModbusError(exception_code)
315 else:
316 if is_read_function:
ModbusError: Modbus Error: Exception code = 1
Особенности Устройства
- Устройство: OXY-LC-485 ССТ зондирования
- Modbus RTU,
- Руководство пользователя (раздел 7.1.2.1 содержит набор входных регистров)
- Устройство подключено к машине Windows, на которой я запускаю этот скрипт Python
Пакеты
Я использую Python 3.6 на Windows 10.
pyserial==3.4
modbus-tk==1.1.0
Поделиться Источник Intrastellar Explorer 01 февраля 2020 в 02:41
4 ответа
- Modbus RTU – 3.5 chars time
Я новичок в Modbus и разрабатываю приложение с использованием Modbus RTU. Я хотел бы знать, как узнать время разделения кадра сообщения RTU. В спецификации Modbus RTU упоминается время 3.5 символов, но больше нет данных о том, как я могу определить эти интервалы. Есть идеи?
- Реализация Modbus RTU во встроенном C Мой вопрос был бы странным, так что я приношу свои извинения за это. Я собираюсь реализовать Modbus RTU Master в электронном устройстве под названием DiGi Module Connect Me 9210. С этого устройства я запрошу некоторые данные из PIC, такие как узлы и температуры и некоторые другие данные. Я просто…
3
В дополнение к ответу от @maxy; спецификация modbus утверждает, что код исключения 1 (незаконная функция) означает:
Код функции, полученный в запросе, не является допустимым действием для сервера (или ведомого устройства). Это может быть связано с тем, что код функции применим только к более новым устройствам и не был реализован в выбранном устройстве. Это также может указывать на то, что сервер (или ведомый) находится в неправильном состоянии для обработки запроса такого типа, например, потому, что он он не сконфигурирован, и его просят вернуть значения регистра.
Итак, в данном случае я бы сказал, что устройство не поддерживает эту команду.
Однако учитывая что другой пользователь сообщил о проблеме с этой командой я подумал что стоит проверить кодировку:
1- Slave ID
23- Function Code
0, 2- Read Starting Address
0, 1- Quantity to Read
0, 23- Write Starting Address
0, 1 - Quantity to write
2, Write Byte Count
0,1, - Write Registers value
55,131 - CRC (have not checked)
Это выглядит правильным для меня с одним исключением; неясно, откуда берется “Write Starting Address” (и подозрительно, что это то же самое, что и код функции). Глядя на источник :
pdu = struct.pack(
">BHHHHB",
function_code, starting_address, quantity_of_x, defines.READ_WRITE_MULTIPLE_REGISTERS,
len(output_value), byte_count
)
Мне это кажется неправильным ( defines.READ_WRITE_MULTIPLE_REGISTERS всегда будет be 23). Код был изменен на этот в commit dcb0a2f115d7a9d63930c9b4466c4501039880a3 ; ранее он был:
pdu = struct.pack(
">BHHHHB",
function_code, starting_address, quantity_of_x, starting_addressW_FC23,
len(output_value), byte_count
)
Это имеет больше смысла для меня (вам нужен способ передать адрес, чтобы начать писать, и текущий интерфейс, похоже, не обеспечивает этого). Я добавил заметку об этом к выпуску github .
Итак, в заключение, ваша проблема, вероятно, связана с устройством, но даже если бы устройство поддерживало команду, я не думаю, что она будет работать из-за ошибки в modbus-tk.
Поделиться Brits 02 февраля 2020 в 00:14
2
Ваш отладочный вывод услужливо содержит следующее trace:
-> 1-23-0-2-0-1-0-23-0-1-2-0-1-55-131
<- 1-151-1-143-240
Рассмотреть следующее:
- Второй байт равен 23, поэтому был отправлен правильный код функции.
- На самом деле вы получили “illegal function code” на проводе, который, должно быть, был специально сгенерирован устройством. Вы не получите ошибку CRC, или “illegal address”, или “illegal value”.
- Возможно (но я думаю, что это маловероятно), что устройство поддерживает код 23, но только для некоторых адресов.
Единственное, что осталось, что могло быть неправильно с вашей стороны, – это то, что библиотека испортила кодировку фактического запроса. Я не проверял другие байты, но, как прокомментировали британцы , в modbus-tk может быть ошибка с кодировкой. Вполне возможно, что человек, реализующий slave, решил ответить “illegal function code” на неправильный запрос.
Мне также кажется правдоподобным, что они просто не потрудились реализовать этот функциональный код. Например, simplymodbus даже не перечисляет его.
Поделиться maxy 01 февраля 2020 в 22:28
- Android библиотека Modbus RTU
Прошу прощения за вопрос, который, как я знаю, обсуждался раньше, но я не мог найти ответа. Я пытаюсь создать приложение для связи по Modbus RTU с нашим микроконтроллером. Есть ли какая-нибудь библиотека, доступная для Modbus RTU для Android, или я должен написать весь код сам? Спасибо
- ModBUS RTU с CC430F6137
Я написал код, чтобы общаться через ModBUS RTU для мастер-устройства с 9600 скорость передачи данных. Я скачал программу моделирования, которая является ModBUS Slave. Таким образом я мог бы общаться с PC. Я мог читать входной регистр с помощью моего microcontroller. Я скачал еще одну программу,…
2
Основываясь на строгости ответа @maxy’s, а затем на ответе @Brits’s, я решил исследовать дальше. Цель состояла в том, чтобы определить, является ли основной причиной ошибка modbus-tk или мое устройство не поддерживает функциональный код 23.
В выпуске #121 modbus-tk OP упоминается , что pymodbus работал с функциональным кодом 23, считывал/записывал несколько регистров.
Поэтому я установил pymodbus==2.3.0 , а затем закрутил его. Вот код, который я использовал:
Ввод
#!/usr/bin/env python3
import sys
import logging
from collections import namedtuple
from pymodbus.pdu import ModbusResponse, ExceptionResponse
from pymodbus.client.sync import ModbusSerialClient
from pymodbus.register_read_message import ReadWriteMultipleRegistersResponse
log = logging.getLogger()
log.addHandler(logging.StreamHandler(sys.stdout))
log.setLevel(logging.DEBUG)
ModbusHoldingReg = namedtuple(
"ModbusHoldingRegister", ["name", "address", "last_read_value", "to_write_value"]
)
sensor_mode = ModbusHoldingReg("sensor on, off, and standby enum", 0, None, None)
PORT = "COM3"
SLAVE_NUM = 1
BAUD_RATE = 9600
with ModbusSerialClient(
method="rtu", port=PORT, baudrate=BAUD_RATE, strict=False
) as modbus_client:
regs_to_write = [0, 1, 3]
response = modbus_client.readwrite_registers(
read_address=sensor_mode.address,
read_count=len(regs_to_write),
write_address=sensor_mode.address,
write_registers=regs_to_write,
unit=SLAVE_NUM,
) # type: ModbusResponse
if response.isError():
response: ExceptionResponse
print(
f"Exception! Original function code = {response.original_code}, "
f"exception_code = {response.exception_code}."
)
else:
response: ReadWriteMultipleRegistersResponse
print(f"Success! response.registers = {response.registers}.")
Выход
Current transaction state - IDLE
Running transaction 1
SEND: 0x1 0x17 0x0 0x0 0x0 0x3 0x0 0x0 0x0 0x3 0x6 0x0 0x0 0x0 0x1 0x0 0x3 0x5d 0xce
New Transaction state 'SENDING'
Changing transaction state from 'SENDING' to 'WAITING FOR REPLY'
Changing transaction state from 'WAITING FOR REPLY' to 'PROCESSING REPLY'
RECV: 0x1 0x97 0x1 0x8f 0xf0
Getting Frame - 0x97 0x1
Factory Response[151]
Frame advanced, resetting header!!
Adding transaction 1
Getting transaction 1
Changing transaction state from 'PROCESSING REPLY' to 'TRANSACTION_COMPLETE'
Original function code = 23, exception code = 1.
Вывод
Можно видеть, что устройство ответило кодом исключения 1, Illegal Function . Поэтому я считаю, что это устройство не поддерживает функциональный код 23.
Я вернусь назад, если когда-нибудь найду устройство, поддерживающее fn code 23.
Поделиться Intrastellar Explorer 04 февраля 2020 в 01:20
1
У меня та же проблема, но я знаю, что мой раб совместим с функциональным кодом 23, это wago 750-362. Я могу читать данные, но, похоже, функция записывает их не по тому адресу. У меня нет ошибки кода функции.
Это команда, которую я посылаю:
inputExt = master.execute(1, cst.READ_WRITE_MULTIPLE_REGISTERS, 0, 5, output_value=[32767,32767,32767,32767,0x00ff])
Вот что я вижу с помощью захвата wireshark:
Modbus/TCP
Transaction Identifier: 35394
Protocol Identifier: 0
Length: 21
Unit Identifier: 1
Modbus
.001 0111 = Function Code: Read Write Register (23)
Read Reference Number: 0
Read Word Count: 5
Write Reference Number: 23
Write Word Count: 5
Byte Count: 10
Data: 7fff7fff7fff7fff00ff
Почему номер ссылки на запись, предположительно являющийся адресом, по которому мы пишем и который мы читаем, равен 23, а не 0? Ссылка на чтение-OK.
Поделиться Testor 05 февраля 2020 в 10:03
Похожие вопросы:
TComPort и Modbus-RTU?
Можно ли считывать и отправлять данные с помощью протокола TComPort для протокола modbus RTU? Я прочитал wiki http://en.wikipedia.org/wiki/ Modbus для modbus, но что значит начать и закончить с 3.5c…
Вычисление времени символов modbus RTU 3.5
я новичок в Modbus и разрабатываю приложение с использованием Modbus RTU. Я хотел бы знать, как узнать время разделения кадра сообщения RTU. В спецификации Modbus RTU упоминается время 3.5 символов,…
Modbus RTU vs ASCII
При обращении устройств с хоста Linux PC с преобразователем USB в сеть RS-485 мы имеем возможность использовать Modbus RTU или ASCII с контрольной суммой. Учитывая, что мы используем Linux PC, у нас…
Modbus RTU – 3.5 chars time
Я новичок в Modbus и разрабатываю приложение с использованием Modbus RTU. Я хотел бы знать, как узнать время разделения кадра сообщения RTU. В спецификации Modbus RTU упоминается время 3.5 символов,…
Реализация Modbus RTU во встроенном C
Мой вопрос был бы странным, так что я приношу свои извинения за это. Я собираюсь реализовать Modbus RTU Master в электронном устройстве под названием DiGi Module Connect Me 9210. С этого устройства…
Android библиотека Modbus RTU
Прошу прощения за вопрос, который, как я знаю, обсуждался раньше, но я не мог найти ответа. Я пытаюсь создать приложение для связи по Modbus RTU с нашим микроконтроллером. Есть ли какая-нибудь…
ModBUS RTU с CC430F6137
Я написал код, чтобы общаться через ModBUS RTU для мастер-устройства с 9600 скорость передачи данных. Я скачал программу моделирования, которая является ModBUS Slave. Таким образом я мог бы общаться…
modbus rtu over tcp (шлюз modbus tcp)
Можно ли построить шлюз Ethernet modbus-RTU с помощью коробки linux или arduino? У меня есть ведомые ПЛК, связанные вместе с помощью modbus RTU, и я хочу подключить один из них через TCP к моему…
Имеет какой-то один протокол R444A01 modbus rtu
Я ищу что-то вроде таблицы данных для протокола R444A01 modbus rtu. Я хочу реализовать инструмент для считывания температуры и влажности этого датчика. единственное, что я смог найти, это что-то…
pymodbus: протокол Modbus RTU читать звонки заблокированы и никогда не проснулся или автоматическое переподключение к сети Modbus устройства RTU
Я пытаюсь создать клиент Modbus RTU, который будет считывать данные из последовательного порта с помощью библиотеки pymodbus. Я могу подключиться к Modbus RTU , работающему на COM2 в Windows10 &…
Лоскутная операция в полости рта – Сеть стоматологических клиник Санкт-Петербурга
Лоскутную операцию в стоматологи проводят при терапии пародонтита. Основными причинами стоматологических заболеваний и необходимости хирургического вмешательства являются длительное отсутствие должной гигиены полости рта, наличие вредных привычек, нездоровый образ жизни. Одной из самых распространённых патологий является пародонтит. При начальных формах болезни пациент не чувствует дискомфорта. Интенсивные болевые ощущения появляются после поражения мягкой и костной ткани челюсти. Кроме того, у человека появляется сильный неприятный запах изо рта, который не исчезает даже после чистки зубов.
Когда необходима лоскутная операция
Для того, чтобы вылечить пародонтит, особенно запущенные его формы, требуется профессиональное стоматологическое вмешательство. Хирургическое лечение показано при наличии симптомов:
- Деформация дёсен.
- Шаткость зубов.
- Воспалительный процесс.
- Опущения десневой ткани.
- Наличие неприятного запаха изо рта.
- Большая глубина пародонтальных карманов (более 5 см).
- Повешенная чувствительность зубов.
- Кровоточивость дёсен.
- Образование гнойника.
При наличии одного или нескольких вышеперечисленных симптомов нельзя откладывать визит к стоматологу. Отсутствие должного лечения со временем приводит к потере больных зубов и заражению здоровых.
Лоскутная операция проводится при пародонтите, когда клиническая ситуация является тяжёлой, и консервативное лечение не дает желаемого результата.
Выполнить безболезненное и безопасное лечение, вернуть белизну и сияние своей улыбке можно, обратившись к стоматологам высшей категории, которые работают в нашей клинике. Наши врачи справятся даже с самыми запущенными болезнями подлости рта.
Что такое лоскутная операция?
Лоскутная операция в стоматологи – это хирургическое вмешательство, которое проводится с целью обеспечения доступа к корневой системе зуба. Во время процедуры доктор выполняет срез десны на месте пародонтального образования. Благодаря операции врач получает возможность тщательно очистить корневые каналы, а также произвести пластику костной ткани челюсти. После выполнения всех необходимых манипуляций, отрезанная десна возвращается на свое прежнее место, доктор накладывает швы.
Эффективность лоскутной операции
В результате хирургического вмешательства удаётся достичь следующих эффектов:
- Снижение подвижности зуба.
- Восстановление тканей пародонта.
- Нормализация пародонтальных процессов.
- Устранение пародонтальных карманов.
- Снижение деформации костных тканей.
Перед операцией пациента всегда направляют на диагностику для того, чтобы избежать осложнений.
Противопоказания к операции
Лоскутная операция имеет ряд противопоказаний:
- Врождённый пророк сердца.
- Сахарный диабет 4-5 степени.
- Повышенная температура тела.
- Слабый иммунитет.
- Цирроз печени.
- Болезни крови.
- Присутствие искусственных клапанов в сердце.
- Наличие других стоматологических заболеваний.
- Психические и нервные расстройства.
Этапы лоскутной операции
- Подготовительный:
- Снятие воспаления медицинскими препаратами.
- Удаление зубных отложений.
- Образование. В большинстве случаев применяется местная анестезия. Но при повышенной чувствительности к боли пациента вводят в общий наркоз.
- Надсечение десны и формирование лоскута.
- Очистка пародонтальных карманов и корневых каналов, удаление поврежденных участков.
- Возвращение десны на прежнее место, наложение швов.
Иногда биологического материала пациента бывает недостаточно. Тогда доктор использует трансплантационный материал. При соблюдении рекомендаций специалиста швы снимаются или рассасываются самостоятельно через 6-8 дней.
Рекомендации по восстановлению
Для максимально эффективного результата и исключения риска осложнений следует придерживаться некоторых правил:
- Тампон с физраствором, который накладывает врач после процедуры нужно удерживать во рту на протяжении нескольких часов. Удалять его стоит аккуратно, без резких движений.
- В первый день после операции следует соблюдать полный покой и постельный режим.
- Отказаться от курения хотя бы в первые 8 дней после операции. Сигаретный дым может спровоцировать кровотечение и замедлить процесс восстановления тканей полости рта.
- Не употреблять в пищу твёрдые, солёные, кислые, острые, сильно сладкие продукты до заживления раны.
- Соблюдать питьевой режим, есть лёгкую пищу. Не использовать трубочку для употребления жидких продуктов. Это способствует напряжению челюсти и может вызвать кровотечение.
- Выполнять полоскания каждые 4-5 часов раствором хлоргексидина 0,2%. Эта процедура позволит избавиться от остатков пищи и уничтожить патогенные микроорганизмы.
- В первые 10 часов прикладывать к щеке холодные компрессы для снижения отечности и болевых ощущений.
- Если же все-таки началось кровотечение, то необходимо смочить марлевый тампон в чистой кипячёной воде и приложить его к парадонтальной повязке с обеих сторон на 15-20 минут. Если кровотечение не прекращается, то следует немедленно обратиться к лечащему врачу.
- Первые 14 дней нужно использовать мягкую зубную щетку для чистки зубов и специальную пасту, которую порекомендует врач.
- До полного заживления раны стоит отказаться от посещения бассейна, сауны, спортивного зала. Любые физические нагрузки могут стать причиной кровотечения.
Преимущества обращения в нашу клинику
- Сотрудничество с нами даёт нашим клиентам ряд преимуществ:
- Обслуживание на вашем уровне.
- Индивидуальный подход и лояльное отношение к каждому пациенту.
- Диагностика и лечение с использованием высокоточного инновационного оборудования. Выявление стоматологических заболеваний на ранних стадиях.
- Применение лицензированных медицинских препаратов, надёжность и эффективность которых проверена временем.
- Оказание полного спектра услуг. Комплексное лечение в одной клинике.
- Доступные цены, разумная ценовая политика. Возможность оплатить лечение любым удобным способом.
- Безболезненность и высокая скорость проведения процедур.
- Анонимное лечение. Мы соблюдаем политику конфиденциальности и не разглашаем персональных данных наших клиентов.
- Уютная комфортная атмосфера, в которой пациенты забывают о волнении и нервном напряжении. Лечение у нас проходит в дружелюбной обстановке. Поэтому нашими постоянными посетителями являются не только взрослые, но и дети.
Современное стоматологическое лечение направлено не только на достижение необходимого результата терапии, но и на обеспечение комфорта пациента. Поэтому не стоит затягивать визит к зубному врачу, если вас что-то беспокоит. Отбросьте все страхи и предрассудки и обеспечьте себя здоровой и красивой улыбкой на долгие годы.
Микробиом полости рта: раскрытие основ
J Oral Maxillofac Pathol. 2019 январь-апрель; 23 (1): 122–128.
Priya Nimish Deo
Отделение оральной патологии и микробиологии, Бхарати Видьяпит (считается университетом), Стоматологический колледж и больница, Пуна, Махараштра, Индия
Ревати Дешмук
eth Отделение оральной патологии и микробиологической микробиологии, Бахарати называться университетом), Стоматологический колледж и больница, Пуна, Махараштра, Индия
Кафедра патологии полости рта и микробиологии, Бхарати Видьяпит (считается университетом), Стоматологический колледж и больница, Пуна, Махараштра, Индия
Адрес для корреспонденции: ДокторПрия Нимиш Део, «Девашиш», участок № 378, переулок № 16, Общество Махатм, Котруд, Пуна – 411 038, Махараштра, Индия. E-mail: moc.liamg@oedhsiminayirpПоступило 5 декабря 2018 г .; Принято 8 февраля 2019 г. , и основываться на работе в некоммерческих целях при условии предоставления соответствующего кредита и лицензирования новых произведений на идентичных условиях.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Abstract
Микробиота полости рта является второй по величине и разнообразием после кишечника, в которой обитает более 700 видов бактерий. Он питает множество микроорганизмов, включая бактерии, грибы, вирусы и простейшие. Рот с его различными нишами представляет собой исключительно сложную среду обитания, где микробы колонизируют твердые поверхности зубов и мягкие ткани слизистой оболочки полости рта. Микробиом ротовой полости не только является точкой инициации пищеварения, но и имеет решающее значение для поддержания здоровья полости рта и системы.Благодаря простоте сбора образцов микробиом стал наиболее хорошо изученным на сегодняшний день. Раньше изучение микробиома ограничивалось традиционными методами, зависящими от культуры, но культивировать многочисленную микрофлору, присутствующую в полости рта, было невозможно. Следовательно, изучение микробиома было трудным. Появление новых геномных технологий, включая секвенирование следующего поколения и биоинформатику, выявило сложности микробиома полости рта. Это мощное средство изучения микробиома.Понимание микробиома полости рта в отношении здоровья и болезней даст дальнейшие направления для изучения функциональных и метаболических изменений, связанных с болезненными состояниями, и определения молекулярных сигнатур для разработки лекарств и целевых методов лечения, которые в конечном итоге помогут в предоставлении персонализированной и точной медицины. Эта обзорная статья представляет собой попытку объяснить различные аспекты микробиома полости рта в состоянии здоровья.
Ключевые слова: 16S рРНК, база данных орального микробиома человека, микробиом, секвенирование нового поколения
ВВЕДЕНИЕ
Сообщество микробных жителей в нашем организме называется микробиомом.Термин «микробиом» был придуман Джошуа Ледербергом, лауреатом Нобелевской премии, для описания экологического сообщества симбиотических, комменсальных и патогенных микроорганизмов. Эти микроорганизмы буквально разделяют пространство нашего тела. [1] Количество микробов, присутствующих в нашем теле, почти такое же или даже больше по сравнению с количеством наших клеток. [2]
Микробиом ротовой полости, микробиота ротовой полости или микрофлора ротовой полости относятся к микроорганизмам, обнаруживаемым в ротовой полости человека. [3] Микробиом полости рта был впервые идентифицирован голландцем Энтони ван Левенгук, который первым идентифицировал микробиом полости рта с помощью сконструированного им микроскопа.[4] Его называли отцом микробиологии и пионером, открывшим как протисты, так и бактерии. [5] В 1674 году он обнаружил свой зубной налет и сообщил, что «маленькие живые животные красиво движутся». [6]
Геном – это генетический материал организма. Это полный набор ДНК, включая все ее гены.
Микробиом полости рта определяется как коллективный геном микроорганизмов, обитающих в полости рта. После кишечника это второе по величине микробное сообщество человека.По сравнению с другими участками тела они демонстрируют поразительное разнообразие предсказанных функций белков. Микробиом человека состоит из основного микробиома и изменчивого микробиома. Основной микробиом является общим для всех людей, тогда как изменчивый микробиом уникален для отдельных людей в зависимости от образа жизни и физиологических различий. В полости рта есть два типа поверхностей, на которых могут колонизировать бактерии: твердые и мягкие ткани зубов и слизистая оболочка рта соответственно. [7] Зубы, язык, щеки, десневые борозды, миндалины, твердое и мягкое небо создают богатую среду, в которой могут процветать микроорганизмы.[8] Поверхности ротовой полости покрыты множеством бактерий, пресловутой бактериальной биопленкой. [9]
Полость рта и связанные с ней носоглоточные области создают идеальную среду для роста микроорганизмов. Нормальная температура полости рта в среднем составляет 37 ° C без значительных изменений, что обеспечивает бактериям стабильную среду для выживания. Слюна также имеет стабильный pH 6,5–7, подходящий для большинства видов бактерий. Он сохраняет бактерии гидратированными, а также служит средой для транспортировки питательных веществ к микроорганизмам.[10]
РАЗВИТИЕ МИКРОБИОМА РТА
Матка плода обычно стерильна. [11,12,13] Однако недавние исследования показали колонизацию внутриутробной среды, особенно околоплодных вод, микроорганизмами полости рта, вплоть до 70% беременных. [14] Ребенок вступает в контакт с микрофлорой матки и влагалища матери во время родов, а затем с микроорганизмами атмосферы при рождении. Обычно ротовая полость новорожденного стерильна, несмотря на большую вероятность заражения.Рот регулярно заражается микроорганизмами, начиная с первого кормления, и начинается процесс приобретения резидентной микрофлоры полости рта. [12]
Fusobacterium nucleatum был наиболее часто встречающимся культивируемым микроорганизмом. На любой поверхности появляется резидентная микрофлора в результате последовательной передачи микроорганизмов к месту потенциальной колонизации. Хотя основным средством передачи является слюна, также происходит пассивная передача от матери, от микроорганизмов, присутствующих в воде, молоке и окружающей среде.[11,12,13]
Во время или вскоре после рождения начинается колонизация. Первоначальные колонизаторы сразу после рождения называются видами-первопроходцами, например, Streptococcus salivarius . Ротовая полость поражена в основном аэробами к 1 st году и может включать Streptococcus, Lactobacillus, Actinomyces, Neisseria и Veillonella . Как только начинается прорезывание зуба, эти организмы могут колонизировать не шелушащиеся поверхности. После прорезывания всех зубов создается больше поверхностей для колонизации.Происходит развитие десневых щелей для колонизации пародонтальных микробов. Накопление налета наблюдается на разных участках зуба, таких как гладкие поверхности, ямки и трещины, для образования различных микробных колоний. В результате этого процесса развивается высокое видовое разнообразие и микробная сукцессия. С возрастом, когда все зубы потеряны, флора становится похожей на флору ребенка до прорезывания зубов. [6]
Бактерии образуют мультиродовые сообщества, прикрепляясь не только к поверхностям ротовой полости, но и друг к другу.На их состав и стабильность влияют конкретные партнерские отношения [15]. На формирование и развитие сообществ влияют такие факторы, как избирательная адгезия к поверхности зубов или эпителию, специфическое межклеточное связывание как движущая сила раннего состава сообщества и взаимодействие между организмами, которое приводит к изменениям в местной среде, представляющей первый шаг на пути к заболеваниям полости рта. [16]
СОСТАВ МИКРОБИОМА РТА
В полости рта присутствует широкий спектр микроорганизмов.Он находится в постоянном контакте с окружающей средой и, как было показано, уязвим к ее воздействию [17].
Микробиом человека состоит из основного микробиома и изменчивого микробиома. Основной микробиом состоит из преобладающих видов, которые существуют в разных частях тела в здоровых условиях. Изменчивый микробиом эволюционировал в ответ на уникальный образ жизни и генотипические детерминанты и присущ только человеку [18].
Микробная экология полости рта сложна и представляет собой богатую биологическую среду с характерными нишами, которые обеспечивают уникальную среду для колонизации микробов.Эти ниши включают десневую борозду, язык, щеку, твердое и мягкое небо, дно рта, горло, слюну и зубы. [8,19]
Различные поверхности во рту заселяются преимущественно бактерии полости рта благодаря специфическим адгезинам на их поверхности, которые связываются с дополнительными рецепторами на поверхности полости рта. [20]
Нормальный микробиом состоит из бактерий, грибов, вирусов, архей и простейших. Однако отчеты о нормальном микробиоме ограничиваются бактериомом, и очень мало отчетов о микобиоме-грибковом микробиоме.[7]
Ротовая полость является одним из наиболее хорошо изученных микробиомов на сегодняшний день. Всего насчитывается 392 таксона, которые имеют по крайней мере один эталонный геном, а общее количество геномов в полости рта приближается к 1500. [21]
В нем идентифицировано около 700 видов прокариот. Эти виды принадлежат к 185 родам и 12 типам, из которых приблизительно 54% имеют официальные названия, 14% не имеют названия (но культивируются) и 32% известны только как некультивируемые филотипы [9]. 12 флий – это Firmicutes, Fusobacteria, Proteobacteria, Actinobacteria, Bacteroidetes, Chlamydiae, Chloroflexi, Spirochaetes, SR1, Synergistetes, Saccharibacteria (TM7) и Gracilibacteria (GN02).[22] На уровне рода существует консервативное микробное сообщество полости рта в здоровом рту. Разнообразие микробиома индивидуально и зависит от места, несмотря на сходство. Язык имеет множество сосочков с небольшим количеством анаэробных участков и, следовательно, содержит разнообразную микрофлору, в которую также входят анаэробы. Области с низким микробным разнообразием – это слизистые оболочки щеки и неба. [23]
Микробиом полости рта может демонстрировать большие и быстрые изменения в составе и активности как в пространственном, так и во временном отношении и динамично развиваться вместе с хозяином.Эта множественная неравновесная динамика является результатом многих факторов, таких как временная частота хозяина и диеты, реакция на изменения pH, взаимодействия между бактериями и, в более широком временном интервале, генные мутации и горизонтальный перенос генов, которые увеличиваются. новые свойства деформации. [21]
Между микроорганизмами в полости рта существуют симбиотические отношения, основанные на взаимной выгоде. Комменсальные популяции не причиняют вреда и контролируют патогенные виды, не позволяя им прилипать к слизистой оболочке.Бактерии становятся патогенными только после того, как они преодолевают барьер комменсалов, вызывая инфекцию и болезнь. [24]
Основные роды бактерий, обнаруженные в здоровой полости рта, следующие: [12]
Грамположительные:
Кокки – Абиотрофия, Пептострептококк, Streptococcus, Stomatococcus
Rodomyces – Коринебактерии, Eubacterium, Lactobacillus, Propionibacterium, Pseudoramibacter, Rothia.
Грамотрицательные:
Кокки – Moraxella, Neisseria, Veillonella
Жезлы – Campylobacter, Capnocytophaga, Desulfobacter, Desulfovibrio, Pre-Eikenlla, Fustoacenlla Treponema, Wolinella.
НЕБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ЧЛЕНЫ ПОЛОСТИ РТА
Полость рта содержит различные формы микробов, таких как простейшие, грибы и вирусы. Entamoeba gingivalis и Trichomonas tenax являются наиболее часто встречающимися простейшими и в основном являются сапрофитными. Candida разновидностей – наиболее распространенные виды грибов, встречающихся в полости рта. Ghannoum et al. провела независимые от культуры исследования на двадцати здоровых хозяевах и сообщила о 85 родах грибов. Основными наблюдаемыми видами были виды, принадлежащие Candida, Cladosporium, Aureobasidium, Saccharomycetales, Aspergillus, Fusarium и Cryptococcus .[25]
Среда обитания ротовой полости имеет самое высокое альфа-разнообразие в организме, демонстрируя самое высокое функциональное изобилие на уровне таксономических единиц после образцов стула. Более низкое альфа-разнообразие проявляется в микробиоте кожи и влагалища. У оральных участков самое низкое бета-разнообразие, когда сравниваются образцы из одних и тех же участков среди людей (бета-разнообразие), что означает, что члены популяции имеют относительно похожие организмы в оральных участках, чем в других участках тела. [26] Таксономическое разнообразие в пределах выборки – это альфа-разнообразие, а между выборками – бета-разнообразие.[27]
ФУНКЦИИ МИКРОБИОМА РТА
Физиология и экология микробиоты тесно связаны с физиологией и экологией хозяина как в микронном масштабе, так и в масштабе хозяина. На укрепление здоровья или прогрессирование заболевания критически влияет микробиота. [28] Микробиом полости рта обычно существует в виде биопленки. Он играет решающую роль в поддержании гомеостаза полости рта, защите полости рта и предотвращении развития заболеваний. Знание идентичности микробиома и соседей, с которыми они обычно взаимодействуют, необходимо для механистического понимания ключевых игроков.[29]
Микробные сообщества, присутствующие в организме человека, играют роль в критических, физиологических, метаболических и иммунологических функциях, которые включают переваривание пищи и питание; выработка энергии, дифференциация и созревание слизистой оболочки хозяина и его иммунной системы; контроль накопления жира и регуляция метаболизма; переработка и детоксикация химических веществ из окружающей среды; барьерная функция кожи и слизистых оболочек; поддержание иммунной системы и баланс между провоспалительными и противовоспалительными процессами; продвижение микроорганизмов (устойчивость к колонизации) и предотвращение инвазии и роста болезней.[1]
ПРОЕКТ ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО МИКРОБИОМА
В 2008 году Национальный институт здравоохранения запустил проект «Микробиом человека» (HMP), признавая важность изучения микробиома человека. [8]
Последние разработки в области биоинформатики улучшили возможности изучения микробиома человека. Эти достижения привели к появлению большого количества геномных и метагеномных исследований, изучающих роль микробов в различных экосистемах. [30]
HMP – это совокупность нескольких проектов, которые в настоящее время запускаются одновременно в нескольких частях мира, включая США, Европейский Союз и Азию, а не единого проекта.[31] Понимая, что> 99% микробов из окружающей среды не могут быть легко культивированы, экологи-микробиологи разработали подходы к изучению микроорганизмов in situ , главным образом путем секвенирования гена рибосомной РНК 16S (16S). Это таксономический и филогенетический маркер для идентификации членов микробных сообществ. [32]
В связи с появлением высокопроизводительного секвенирования ДНК исследования того, что составляет нормальный микробиом полости рта, значительно расширились.[33]
Девять участков полости рта были взяты у здоровых добровольцев в HMP. Этими участками были язык, спинка, твердое небо, слизистая оболочка щеки, ороговевшие десны или десны, небные миндалины, горло, а также над- и поддесневой налет и слюна. К. Ли Бихан и Мете (2013) изучили базу данных HMP и обнаружили относительно стабильный и небольшой основной микробиом полости рта, присутствующий в большинстве образцов, но в небольшом количестве. [34]
БАЗА ДАННЫХ ОРАЛЬНЫХ МИКРОБИОМОВ ЧЕЛОВЕКА
База данных орального микробиома человека (HOMD) предоставляет репозиторий последовательностей орального бактериального генома и подробный ресурс, состоящий из описаний оральных бактериальных таксонов, инструмент идентификации 16S рРНК.[35]
Это уникальная база данных, созданная в 2010 году Национальным институтом стоматологических и черепно-лицевых исследований для хранения информации о культивируемых и некультивируемых изолятах, полученных из орального происхождения. [36]
Расширенный HOMD (eHOMD) создан с целью предоставить научному сообществу исчерпывающую и тщательно подобранную информацию о видах бактерий, присутствующих в воздушно-пищеварительном тракте человека (ADT), который включает верхние пищеварительные и верхние дыхательные пути, глотку, носовые ходы. , носовые пазухи и пищевод и полость рта.Последовательности генома для бактерий ADT, определенные различными проектами, такими как – часть проекта HOMD – Проект микробиома человека и другие проекты секвенирования, добавляются в eHOMD по мере их появления. [36]
eHOMD содержит информацию примерно о 772 видах прокариот, из которых 70% пригодны для культивирования, а 30% относятся к классу некультивируемых микроорганизмов вместе с полногеномными последовательностями 482 таксонов. Из 70% культивируемых видов 57% уже получили свои названия.Профилирование 16S рДНК здоровой полости рта разделило обитающие на них бактерии на шесть широких типов, а именно: Firmicutes, Actinobacteria, Proteobacteria, Fusobacteria, Bacteroidetes и Spirochaetes , составляющие 96% от общего числа бактерий полости рта. [37]
МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ МИКРОБИОМА РТА
Традиционные методы идентификации микробов включали методы культивирования, которые развивались от культурально-зависимых исследований одного вида до сложных in vitro многовидовых сообществ.Независимая от культуры характеристика всей микробиоты in vivo и анализ экспрессии отдельного гена с помощью мета-омического анализа стали возможными благодаря техническому прогрессу. [38]
В последние годы наибольший прогресс, вероятно, связан с развитием не зависящих от культуры техник «омики». Сюда входит изучение ДНК, РНК, белков или метаболитов всего микробного сообщества. [39]
Две области исследований, которые возникли для обнаружения и идентификации присутствия микробов в организме и понимания природы активности микробиома в здоровье и болезни, – это микробиомика и метагеномика.[18]
Метагеномика – это набор методов, которые обнаруживают бактерии, которые нельзя культивировать. Он также определяет геномное разнообразие микробов, применяя возможности геномного анализа ко всему сообществу микробов. [40]
Метагеномика дает информацию не только о типах присутствующих организмов, но и об их функциональном потенциале посредством анализа генов метаболических путей. Он также предоставляет информацию об использовании баз данных последовательностей, кодирующих белки. Он секвенирует всю ДНК из заданного образца.[41]
Из-за простоты получения образцов микробиом полости рта, возможно, является хорошо изученным микробиомом человека на сегодняшний день. [42]
Культура и микроскопия
Исторические методы идентификации бактериальных таксонов зависели от культуры. К ним относятся микроскопия, биохимические и другие фенотипические тесты, использование сахара, условия роста и чувствительность к антибиотикам. [43] Фактическое разнообразие микробиома полости рта не может быть полностью выявлено методами культивирования.Усилия многочисленных исследователей к настоящему времени изолировали, культивировали, идентифицировали, охарактеризовали и классифицировали приблизительно 50% из 700 видов бактерий, которые обычно присутствуют в полости рта. [20]
Основная трудность, связанная с традиционным культивированием и аналитическими технологиями на основе культивирования, заключается в том, что многие виды бактерий в биологических образцах невозможно культивировать, что делает эти подходы непригодными для исследований. [38]
Методы на основе геля
Благодаря нескольким методам, не зависящим от культуры, стал возможен высокопроизводительный анализ микробных сообществ.Различные используемые методы включают денатурирующий гель-электрофорез в градиенте температуры (DGGE), гель-электрофорез в температурном градиенте и полиморфизм длины рестрикционных фрагментов (RELP). [43]
Методы на основе полимеразной цепной реакции
Обычная полимеразная цепная реакция (ПЦР), количественная ПЦР в реальном времени, ПЦР-DGGE, случайная амплифицированная полиморфная ДНК / произвольно примированная ПЦР, ПЦР на основе повторяющихся элементов, мультилокусное типирование последовательностей, ПЦР-RELP и terminal-RELP – это различные основанные на ПЦР методы идентификации микробов.[20]
ДНК-микромассивы
В научном сообществе филогенетические ДНК-микромассивы были признаны ценными инструментами для высокопроизводительного, систематического и количественного анализа бактериальных сообществ в различных микробных экосистемах, включая микробиоту полости рта. [44]
Секвенирование 16S рРНК
Двумя основными подходами к секвенированию ДНК, которые обычно применяются для изучения некультивируемых микробных сообществ полости рта, являются анализ последовательности 16S рРНК и метагеномика.Секвенирование 16S рРНК включает секвенирование консервативного гена 16S рРНК, тогда как метагеномика включает секвенирование всего генома (WGS). Все образцы ДНК случайным образом разрезаются методом «дробовика». Затем выполняется либо классическое секвенирование по Сэнгеру, либо NGS. [45] Профилирование гена 16S рДНК используется в большинстве недавних исследований для оценки организмов, присутствующих в образце, или, если требуется полное профилирование содержания генов в данной среде обитания, выполняется метагеномика дробовика [46].
Почему 16S рРНК? (1) Он присутствует почти во всех бактериях, часто существует в виде мультигенного семейства или оперонов; (2) функция гена 16S рРНК не изменилась с течением времени, что позволяет предположить, что случайные изменения в последовательности являются более точной мерой времени (эволюция), и (3) ген 16S рРНК (1500 п.н.) достаточно велик для целей информатики.[47]
Это высококонсервативный ген; следовательно, использование его в качестве маркера более выгодно, чем использование всего генома, поскольку в нашей базе данных референсный ген с меньшей вероятностью будет отличаться от гена бактерий, собранных из образцов окружающей среды. [48]
Секвенирование 16S рРНК определяет только присутствие или численность видов бактерий. Таким образом, это позволяет исследователям делать выводы только на основе наблюдений. Секвенирование метагеномики дробовика также выявит связанные метаболические пути.[49]
Профилирование 16S рРНК обеспечивает таксономический состав, тогда как данные метагеномики WGS могут предоставить не только таксономию, но и биологические функциональные профили микробных сообществ. [50]
Платформы секвенирования нового поколения
Методы секвенирования нового поколения (NGS) произвели революцию в изучении микробного разнообразия за последнее десятилетие. Это позволило завершить крупномасштабные проекты секвенирования за несколько дней, а иногда и часов.
Основные технологии NGS следующие:
454 пиросеквенирование
Applied Biosystems
Illumina
Pacific Biosciences
Oxford Nanopore.
Для значимой интерпретации NGS-анализ требует обширных возможностей биоинформатики, включая контроль качества данных, выравнивание и сопоставление с хорошими эталонными геномами, фильтрацию для считывания хорошего качества, удаление химер и нормализацию по выборкам и популяциям. [43]
С помощью этих инструментов исследователи получили возможность профилировать микробиомы и метагеномы на беспрецедентной глубине. Высокая пропускная способность и отсутствие необходимости нацеливаться на определенные таксоны являются основными преимуществами NGS.[51]
Выбор, который делается на каждом этапе, от дизайна исследования до анализа, может повлиять на результаты независимо от методологии, используемой для их характеристики, или типов целевых микроорганизмов. показаны этапы проведения исследования микробиома. [53]
Общий обзор рабочего процесса для анализа микробных сообществ на основе генов 16S рРНК и метагеномики с указанием наиболее важных шагов и соображений для каждого этапа процесса (любезно предоставлено Bik EM. The Hoops, Hopes and Hypes of Human Microbiome Research.Yale J Biol Med 2016; 89: 363-373)
Рекомендуемые методы исследования микробиома следующие: [52]
Уменьшите смешивающие факторы, тщательно разработав исследование
Последовательность в применении экспериментальные и аналитические методы
Хорошее ведение документации, позволяющее использовать все возможные метаданные в статистических моделях
Сопоставление программного обеспечения и статистических инструментов с наборами сгенерированных данных
Вести подробные записи биографии -информатика этапов анализа
Размещение всех данных в стандартных форматах в общедоступных базах данных.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Микробиом полости рта – захватывающая и постоянно расширяющаяся область исследований. Микробиом полости рта имеет решающее значение для здоровья, поскольку может вызывать как заболевания полости рта, так и системные заболевания. Он находится в биопленках по всей полости рта и образует экосистему, которая поддерживает здоровье в состоянии равновесия. Однако определенные дисбалансы в этом состоянии равновесия позволяют патогенам проявляться и вызывать болезнь. Нарушение микробиома полости рта приводит к дисбактериозу. Выявление микробиома в состоянии здоровья – это первый шаг исследования микробиома человека, после которого необходимо понять роль микробиома в изменении функциональных и метаболических путей, связанных с болезненными состояниями.
Исследования микробиома в настоящее время находятся на очень ранней стадии. Проводится много исследований, и данные постоянно добавляются. Однако результаты, полученные в различных исследованиях, противоречат друг другу. Это может быть связано с используемыми методами, методами стандартизации, размером выборки и т. Д. Требуются исследования с большим размером выборки, включающие различные участки в области здравоохранения и болезни, которые могут разработать согласованные модели для получения конкретных данных. Это позволит дополнительно идентифицировать различные биомаркеры и помочь в выборе таргетной терапии и персонализированной медицины для лучшего ведения пациентов в клинической практике.
Финансовая поддержка и спонсорство
Нет.
Конфликт интересов
Конфликта интересов нет.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Килиан М., Чаппл И.Л., Ханниг М., Марш П.Д., Мерик В., Педерсен А.М. и др. Микробиом полости рта – обновление для специалистов в области стоматологии. Бр Дент Дж. 2016; 221: 657–66. [PubMed] [Google Scholar] 2. Скотти Э., Буэ С., Сассо Г.Л., Занетти Ф., Белкастро В., Пуссен С. и др. Изучение микробиома в здоровье и болезни: значение для токсикологии.Toxicol Res и Appl. 2017; 1: 1–37. [Google Scholar] 3. Гао Л., Сюй Т., Хуанг Г, Цзян С., Гу И, Чен Ф и др. Микробиомы полости рта: все большее и большее значение имеют для полости рта и всего тела. Белковая клетка. 2018; 9: 488–500. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 4. Ямасита Ю., Такешита Т. Микробиом полости рта и здоровье человека. J Oral Sci. 2017; 59: 201–6. [PubMed] [Google Scholar] 5. Лейн Н. Невидимый мир: размышления о Левенгуке (1677 г.), «о маленьких животных» Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci.2015; 370 pii: 20140344. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Патил С., Рао Р.С., Амрута Н., Санкет Д.С. Микробная флора ротовой полости в норме. Мир J Dent. 2013; 4: 262–6. [Google Scholar] 7. Заура Э., Нику Э.А., Кром Б.П., Кейсер Б.Дж. Приобретение и поддержание нормального микробиома полости рта: текущая перспектива. Front Cell Infect Microbiol. 2014; 4: 85. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Чжао Х., Чу М., Хуанг З., Ян Х, Ран С., Ху Б. и др. Вариации микробиоты полости рта, связанные с раком полости рта.Научный доклад 2017; 7: 11773. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10. Лим Y, Totsika M, Morrison M, Punyadeera C. Микробиом полости рта: новый резервуар биомаркеров для рака полости рта и ротоглотки. Тераностика. 2017; 7: 4313–21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Совмя Ю. Обзор микрофлоры ротовой полости человека. Res Rev.2016; 4: 1–5. [Google Scholar] 12. Марш П.Д. Роль микрофлоры полости рта в здоровье. Microbial Ecol Health Dis. 2009; 12: 130–7. [Google Scholar] 13. Батабьял Б., Чакраборти С., Бисвас С.Роль микрофлоры полости рта в человеческой популяции: краткий обзор. Int J Pharm Life Sci. 2012; 3: 2220–7. [Google Scholar] 14. Сампайо-Майя Б., Монтейро-Сильва Ф. Приобретение и созревание микробиома полости рта в детстве: обновление. Dent Res J (Исфахан) 2014; 11: 291–301. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 15. Коненен Э. Развитие бактериальной флоры полости рта у детей раннего возраста. Ann Med. 2000. 32: 107–12. [PubMed] [Google Scholar] 17. Деммитт Б.А., Корли Р.П., Хьюибрегтсе Б.М., Келлер М.К., Хьюитт Дж. К., Маккуин МБ и др.Генетические влияния на микробиом ротовой полости человека. BMC Genomics. 2017; 18: 659. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18. Зарко М.Ф., Вес Т.Дж., Гинзбург Г.С. Микробиом полости рта в здоровье и болезнях и потенциальное влияние на персонализированную стоматологическую медицину. Oral Dis. 2012; 18: 109–20. [PubMed] [Google Scholar] 19. Бенн А., Хенг Н., Бродбент Дж. М., Томсон В. М.. Изучение микробиома полости рта человека: проблемы и эволюция решений. Ост Дент Дж. 2018; 63: 14–24. [PubMed] [Google Scholar] 20. Аас Дж. А., Пастер Б. Дж., Стоукс Л. Н., Олсен И., Дьюхерст Ф. Э.Определение нормальной бактериальной флоры полости рта. J Clin Microbiol. 2005; 43: 5721–32. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 22. Перера М., Аль-Хебши Н. Н., Спайчер Д. Д., Перера И., Джонсон Н. В.. Возникающая роль бактерий в канцерогенезе полости рта: обзор со специальной ссылкой на периопатогенные бактерии. J Oral Microbiol. 2016; 8: 32762. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 25. Шарма Н., Бхатия С., Содхи А.С., Батра Н. Микробиом полости рта и здоровье. AIMS Microbiol. 2018; 4: 42–66. [Google Scholar] 28.Марк Уэлч JL, Россетти BJ, Рикен CW, Dewhirst FE, Borisy GG. Биогеография микробиома ротовой полости человека в микронном масштабе. Proc Natl Acad Sci U S. A. 2016; 113: E791–800. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 29. Цзя Джи, Чжи А., Лай П.Ф., Ван Джи, Ся Й, Сюн Зи и др. Микробиота полости рта – механистическая роль в системных заболеваниях. Бр Дент Дж. 2018; 224: 447–55. [PubMed] [Google Scholar] 30. Гилберт JA, Dupont CL. Микробная метагеномика: за пределами генома. Ann Rev Mar Sci. 2011; 3: 347–71. [PubMed] [Google Scholar] 31.Тернбо П.Дж., Лей Р.Э., Хамади М., Лиггетт К.Ф., Найт Р., Гордон Д.И. Проект человеческого микробиома: исследование микробной части нас самих в меняющемся мире. Природа. 2007; 449: 804–10. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 32. Геверс Д., Найт Р., Петросино Дж. Ф., Хуанг К., Макгуайр А. Л., Биррен Б. В. и др. Проект микробиома человека: общественный ресурс для здорового микробиома человека. PLoS Biol. 2012; 10: e1001377. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 33. Уорнер С. Зубной камень и эволюция микробиома полости рта человека.J Calif Dent Assoc. 2016; 44: 411–20. [PubMed] [Google Scholar] 34. Эймс Нью-Джерси, Рануччи А., Морияма Б., Валлен Г.Р. Микробиом человека и понимание гена 16S рРНК в трансляционной медицине. Nurs Res. 2017; 66: 184–97. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 35. Wade WG. Микробиом полости рта в здоровье и болезни. Pharmacol Res. 2013; 69: 137–43. [PubMed] [Google Scholar] 36. Chen T, Yu WH, Izard J, Baranova OV, Lakshmanan A, Dewhirst FE, et al. База данных микробиома полости рта человека: доступный в Интернете ресурс для исследования таксономической и геномной информации о микробах полости рта.База данных (Оксфорд) 2010; 2010: baq013. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 37. Верма Д., Гарг П.К., Дубей А.К. Изучение микробиома ротовой полости человека. Arch Microbiol. 2018; 200: 525–40. [PubMed] [Google Scholar] 38. Пожитков А.Е., Бейклер Т., Флеммиг Т., Нобл П.А. Высокопроизводительные методы анализа микробиома ротовой полости человека. Периодонтол 2000. 2011; 55: 70–86. [PubMed] [Google Scholar] 39. Мира А. Исследования микробиома полости рта: потенциальное диагностическое и терапевтическое значение. Adv Dent Res. 2018; 29: 71–7.[PubMed] [Google Scholar] 42. Shaw PL. Микробиом полости рта. Emerg Top Life Sci. 2017; 1: 287–96. [Google Scholar] 43. Кришнан К., Чен Т., Пастер Б.Дж. Практическое руководство по микробиому полости рта и его связи со здоровьем и болезнями. Oral Dis. 2017; 23: 276–86. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 44. Parolin C, Giordani B, ahui Palomino RA, Biagi E, Severgnini M, Consolandi C и др. Разработка и проверка ДНК-микрочипа для филогенетического анализа бактериальных сообществ в различных образцах полости рта и дентальных имплантатах.Научный доклад 2017; 7: 6280. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 46. Кучински Дж., Стомбо Дж., Уолтерс В.А., Гонсалес А., Капорасо Дж. Г., Найт Р. Использование QIIME для анализа последовательностей генов 16S рРНК из микробных сообществ. Текущие протоколы в биоинформатике. 2011; 36: 10.7.1–10.7.20. Doi: 10.1002 / 0471250953.bi1007s36. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 47. Янда Дж. М., Abbott SL. Секвенирование гена 16S рРНК для идентификации бактерий в диагностической лаборатории: плюсы, опасности и подводные камни. J Clin Microbiol.2007; 45: 2761–4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 48. Tran Q, Pham DT, Phan V. Использование гена 16S рРНК в качестве маркера для обнаружения неизвестных бактерий в микробных сообществах. BMC Bioinformatics. 2017; 18: 499. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 49. Ле Барс П., Матаморос С., Монтасье Э, Ле Вакон Ф, Потель Г., Суайдан А. и др. Микробиота полости рта: между здоровьем, заболеваниями полости рта и раком пищеварительного тракта. Может J Microbiol. 2017; 63: 475–92. [PubMed] [Google Scholar] 51. Заура Э., Кейсер Б.Дж., Хусе С.М., Крилаард В.Определение здорового «основного микробиома» микробных сообществ полости рта. BMC Microbiol. 2009; 9: 259. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 52. Goodrich JK, Di Rienzi SC, Poole AC, Koren O, Walters WA, Caporaso JG и др. Проведение исследования микробиома. Клетка. 2014; 158: 250–62. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]Диабет, заболевания десен и другие стоматологические проблемы
В разделе:
Как диабет может повлиять на мой рот?
Избыток глюкозы, также называемой сахаром, в крови из-за диабета может вызвать боль, инфекцию и другие проблемы во рту.Ваш рот включает
- зубы
- десны
- твоя челюсть
- ткани, такие как язык, верхняя и нижняя части рта, а также внутренняя поверхность щек
Глюкоза присутствует в вашей слюне – жидкости во рту, которая делает ее влажной. Когда диабет не контролируется, высокий уровень глюкозы в слюне способствует росту вредных бактерий. Эти бактерии соединяются с пищей, образуя мягкую липкую пленку, называемую налетом. Зубной налет также возникает из-за употребления в пищу продуктов, содержащих сахар или крахмал.Некоторые виды налета вызывают кариес или кариес. Другие виды налета вызывают заболевание десен и неприятный запах изо рта.
Болезнь десен может быть более тяжелой, и лечение может занять больше времени, если у вас диабет. В свою очередь, заболевание десен может затруднить контроль уровня глюкозы в крови.
Что произойдет, если у меня есть зубной налет?
Налет, который не удаляется, со временем затвердевает и образует зубной камень и собирается над линией десен. Зубной камень затрудняет чистку зубов и чистку зубов.Десны становятся красными и опухшими, и они легко кровоточат – признаки нездоровых или воспаленных десен, называемые гингивитом.
Если гингивит не лечить, он может перейти в заболевание десен, называемое пародонтитом. При пародонтите десны отделяются от зубов и образуют полости, называемые карманами, которые постепенно инфицируются. Эта инфекция может длиться долго. Ваше тело борется с бактериями, поскольку зубной налет распространяется и растет ниже линии десен. И бактерии, и реакция вашего организма на эту инфекцию начинают разрушать кость и ткань, удерживающую зубы на месте.Если пародонтит не лечить, десны, кости и ткани, поддерживающие зубы, разрушаются. Зубы могут расшататься, и их, возможно, придется удалить. Если у вас пародонтит, стоматолог может направить вас к пародонтологу, специалисту по лечению заболеваний десен.
Здоровые десны Пародонтит
Какие проблемы со ртом возникают из-за диабета?
В следующей таблице показаны наиболее распространенные проблемы со ртом, вызванные диабетом.
| Проблема | Что это такое | Симптомы | Лечение |
|---|---|---|---|
| гингивит |
|
|
|
| пародонтит |
|
|
|
| молочница, называемая кандидоз |
|
|
|
| сухость во рту, вызванная ксеростомия |
|
|
|
| оральное горение |
|
|
|
Еще больше симптомов проблемы во рту:
- болячка или язва, которая не заживает
- темные пятна или дыры на зубах
- Боль во рту, лице или челюсти, которая не проходит
- шатающиеся зубы
- Боль при жевании
- изменение вкусовых ощущений или неприятный привкус во рту
- неприятный запах изо рта, который не проходит после чистки зубов
Как я узнаю, что у меня проблемы со ртом из-за диабета?
Проверьте свой рот на наличие признаков диабета.Если вы заметили какие-либо проблемы, немедленно обратитесь к стоматологу. Некоторые из первых признаков заболевания десен – опухшие, болезненные или кровоточащие десны. Иногда у вас не будет никаких признаков заболевания десен. Вы можете не знать об этом, пока не получите серьезное повреждение. Лучшая защита – это посещать стоматолога два раза в год для чистки и осмотра.
Проверьте свой рот на наличие признаков диабета.
Как я могу подготовиться к посещению стоматолога?
Планируйте заранее. Перед визитом поговорите со своим врачом и стоматологом о том, как лучше всего следить за уровнем глюкозы в крови во время стоматологической работы.
Возможно, вы принимаете лекарство от диабета, которое может вызвать низкий уровень глюкозы в крови, также называемый гипогликемией. Если вы принимаете инсулин или другие лекарства от диабета, примите их и ешьте, как обычно, перед посещением стоматолога. Возможно, вам придется принести к стоматологу лекарства от диабета, а также закуски или еду.
Возможно, вам придется отложить любую неэкстренную стоматологическую работу, если уровень глюкозы в крови не контролируется.
Если вы нервничаете по поводу посещения стоматолога, расскажите стоматологу и персоналу о своих чувствах.Ваш стоматолог может адаптировать лечение к вашим потребностям. Не позволяйте нервам мешать вам проходить регулярные осмотры. Слишком долгое ожидание, чтобы позаботиться о своем рту, может усугубить ситуацию.
Если вы нервничаете по поводу посещения стоматолога, расскажите стоматологу и персоналу о своих чувствах.
Что делать, если у меня болит рот после стоматологической работы?
Боль во рту – обычное явление после стоматологической работы. В этом случае вы не сможете есть или пережевывать продукты, которые обычно едите, в течение нескольких часов или дней.Чтобы получить рекомендации о том, как изменить свой обычный распорядок дня, пока ваш рот заживает, обратитесь к врачу
.- какие продукты и напитки нужно есть
- , если вам нужно изменить время приема лекарств от диабета
- , если вам нужно изменить дозу лекарств от диабета
- как часто следует проверять уровень глюкозы в крови
Как курение влияет на мой рот?
Курение ухудшает состояние ротовой полости. Курение повышает вероятность заболевания десен, рака полости рта и горла, а также грибковых инфекций полости рта.Курение также обесцвечивает зубы и вызывает неприятный запах изо рта.
Курение и диабет – опасная смесь. Курение повышает риск возникновения многих проблем с диабетом. Если бросить курить –
Если вы курите, бросьте курить. Просите о помощи, чтобы вам не приходилось делать это в одиночку. Вы можете начать с звонка 1–800 – QUITNOW или 1–800–784–8669.
Как сохранить здоровье рта?
Чтобы сохранить здоровье полости рта, выполните следующие действия:
- Держите уровень глюкозы в крови как можно ближе к целевому.Ваш врач поможет вам установить целевые значения уровня глюкозы в крови и научит, что делать, если ваши показатели слишком высоки или слишком низки.
- Ешьте здоровую пищу и следуйте плану питания, который разработали вы и ваш врач или диетолог.
- Чистите зубы не реже двух раз в день зубной пастой с фтором. Фтор защищает от кариеса.
- Старайтесь чистить зубы щеткой первым делом утром, перед сном, после каждого приема пищи и сладких или крахмалистых перекусов.
- Используйте мягкую зубную щетку.
- Осторожно почистите зубы зубной щеткой под углом к линии десен.
- Делайте небольшие круговые движения.
- Почистите переднюю, заднюю и верхнюю часть каждого зуба. Почистите и язык.
- Меняйте зубную щетку каждые 3 месяца или чаще, если зубная щетка выглядит изношенной или щетина расползлась. Новая зубная щетка удаляет больше налета.
- Пейте воду с добавлением фтора или спросите стоматолога о применении фторсодержащего ополаскивателя для полости рта для предотвращения кариеса.
- Спросите своего стоматолога об использовании полоскания для рта против зубного налета или гингивита для борьбы с зубным налетом или предотвращения заболеваний десен.
- Используйте зубную нить для чистки между зубами не реже одного раза в день. Использование зубной нити помогает предотвратить образование зубного налета на зубах. При чистке зубной нитью
- проведите нитью вверх и вниз, а затем изогните ею основание каждого зуба под деснами
- Используйте чистые кусочки зубной нити при переходе от зуба к зубу
- Еще один способ удалить зубной налет между зубами – использовать зубочистку или щетку – тонкие инструменты, предназначенные для чистки между зубами.Вы можете купить их в аптеках или продуктовых магазинах.
- Если вы носите зубные протезы, держите их в чистоте и снимайте на ночь. Попросите их отрегулировать, если они расшатались или стали неудобными.
- Немедленно позвоните своему стоматологу, если у вас есть какие-либо симптомы проблем со ртом.
- Посещайте стоматолога два раза в год для чистки и осмотра. Ваш стоматолог может порекомендовать вам дополнительные посещения, если они вам понадобятся.
Дважды в год посещайте стоматолога для чистки и осмотра.
- Следуйте совету стоматолога.
- Если стоматолог сообщает вам о проблеме, сразу же приступайте к ее решению.
- Следуйте инструкциям стоматолога или следуйте инструкциям по лечению, чтобы сохранить здоровье полости рта.
- Сообщите стоматологу, что у вас диабет.
- Сообщите стоматологу о любых изменениях в вашем здоровье или лекарствах.
- Поделитесь результатами некоторых анализов крови на диабет, например теста A1C или теста на глюкозу крови натощак.
- Спросите, нужны ли вам антибиотики до и после стоматологического лечения, если ваш диабет не контролируется.
- Если вы курите, бросьте курить.
Стеклянный флакон с широким горлышком 23 x 30 мм с крышкой
ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: у этих флаконов дно с выемкой / вогнутое.
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Цвета крышки, показанные на рисунке, являются иллюстративными. Заказы будут выполнены с колпачками разных цветов. Запросы на цвет крышки будут выполняться, когда это возможно. Пожалуйста, позвоните нам по бесплатному телефону 866-509-1834 для получения дополнительной информации о наличии цветов.
Размер: 23 мм x 30 мм (.9 x 1,18 дюйма)
Отверстие отверстия: 13 мм
Вместимость: 1 драм (1/8 унции)
Размер крышки: 20-400
Цвет: прозрачный
ЦЕНА ВКЛЮЧАЕТ КРЫШКИ !!
Доставка
Мы можем отправить товар практически по любому адресу в мире. Обратите внимание, что существуют ограничения на некоторые товары, и некоторые товары не могут быть отправлены в другие страны.
Когда вы размещаете заказ, мы рассчитаем для вас сроки отгрузки и доставки в зависимости от наличия ваших товаров и выбранных вами вариантов доставки.В зависимости от выбранного вами поставщика доставки, приблизительные даты доставки могут отображаться на странице сметы доставки.
Обратите внимание, что стоимость доставки для многих товаров, которые мы продаем, зависит от веса. Вес любого такого предмета можно узнать на его странице с подробными сведениями. Чтобы отразить политику транспортных компаний, которые мы используем, все веса будут округлены до следующего полного фунта.
Политика возврата
Вы можете вернуть большинство новых неоткрытых товаров в течение 30 дней с момента доставки для получения полного возмещения.Мы также оплатим стоимость обратной доставки, если возврат является результатом нашей ошибки (вы получили неправильный или бракованный товар и т. Д.).
Вы должны рассчитывать на получение возмещения в течение четырех недель с момента передачи посылки отправителю, возвращающему посылку, однако во многих случаях вы получите возмещение быстрее. Этот период времени включает в себя транзитное время, в течение которого мы получим ваш возврат от грузоотправителя (от 5 до 10 рабочих дней), время, необходимое нам для обработки вашего возврата после его получения (от 3 до 5 рабочих дней), и время, необходимое для этого. ваш банк для обработки нашего запроса на возврат (от 5 до 10 рабочих дней).
Если вам нужно вернуть товар, просто войдите в свою учетную запись, просмотрите заказ, используя ссылку «Завершить заказы» в меню «Моя учетная запись», и нажмите кнопку «Вернуть товар (ы)». Мы сообщим вам по электронной почте о вашем возмещении, как только мы получим и обработаем возвращенный товар.
Полногеномный анализ язв во рту выявляет ассоциации в иммунорегуляторных локусах
Слебиода, З., Шпонар, Э. и Ковальска, А. Этиопатогенез рецидивирующего афтозного стоматита и роль иммунологических аспектов: обзор литературы. Arch. Иммунол. Ther. Exp. 62 , 205–215 (2014).
CAS Статья Google ученый
Миллер М. Ф., Гарфанкел А. А., Рам К. А. и Шип И. И. Наследственность рецидивирующего афтозного стоматита – наблюдения за восприимчивостью. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Эндод. 49 , 409–412 (1980).
CAS Статья Google ученый
Katsanos, K.H. et al. Обзорная статья: доброкачественные оральные проявления при воспалительных заболеваниях кишечника. Алимент. Pharmacol. Ther. 42 , 40–60 (2015).
CAS Статья Google ученый
Chiewchengchol, D. et al. Кожно-слизистые проявления в национальной группе пациентов Великобритании с системной красной волчанкой с ювенильным началом. Ревматология 53 , 1504–1512 (2014).
Артикул Google ученый
Хатиби, М., Шакурпур, А. Х., Джахроми, З. М. и Ахмадзаде, А. Распространенность поражений слизистой оболочки полости рта и связанных факторов у 188 пациентов с системной красной волчанкой. Волчанка 21 , 1312–1315 (2012).
CAS Статья Google ученый
Альпсой, болезнь Э. Бехчета: всесторонний обзор с акцентом на эпидемиологию, этиологию и клинические особенности, а также лечение кожно-слизистых поражений. J. Dermatol. 43 , 620–632 (2016).
CAS Статья Google ученый
Таболли С. и др. Качество жизни и психологические проблемы пациентов с заболеваниями слизистой оболочки полости рта в дерматологической практике. Дерматология 218 , 314–320 (2009).
CAS Статья Google ученый
Аль-Омири, М. К.и другие. Рецидивирующий афтозный стоматит (РАС): предварительное предметное исследование качества жизни, воздействия на здоровье полости рта и личностных характеристик. J. Oral Pathol. Med. 44 , 278–283 (2015).
Артикул Google ученый
Krisdapong, S., Sheiham, A. & Tsakos, G. Влияние рецидивирующего афтозного стоматита на качество жизни 12- и 15-летних тайских детей. Qual. Life Res. 21 , 71–76 (2012).
Артикул Google ученый
Скалли К. и Портер С. Заболевание слизистой оболочки полости рта: рецидивирующий афтозный стоматит. Br. J. Oral Maxillofac. Surg. 46 , 198–206 (2008).
Артикул Google ученый
Hello, M., Barbarot, S., Bastuji-Garin, S., Revuz, J. & Chosidow, O. Использование талидомида при тяжелом рецидивирующем афтозном стоматите – многоцентровый когортный анализ. Медицина 89 , 176–182 (2010).
CAS Статья Google ученый
Мимура, М. А., Хирота, С. К., Сугая, Н. Н., Санчес, Дж. А. и Мильяри, Д. А. Системное лечение тяжелых случаев рецидивирующего афтозного стоматита: открытое исследование. Клиники 64 , 193–198 (2009).
Артикул Google ученый
Эдгар Н. Р., Салех Д. и Миллер Р. А. Рецидивирующий афтозный стоматит: обзор. J. Clin. Эстет. Дерматол. 10 , 26–36 (2017).
PubMed PubMed Central Google ученый
Миллс М. П., Маклер Б. Ф., Нелмс Д. К. и Пиви Д. Л. Количественное распределение воспалительных клеток при рецидивирующем афтозном стоматите. J. Dent. Res. 59 , 562–566 (1980).
CAS Статья Google ученый
Поултер, Л. В. и Ленер, Т. Иммуногистология поражений полости рта у пациентов с рецидивирующими язвами полости рта и синдромом Бехчета. Clin. Exp. Иммунол. 78 , 189–195 (1989).
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
Лейк, Р. И. Э., Томас, С. Дж. И Мартин, Н. Г. Генетические факторы в этиологии язв во рту. Genet. Эпидемиол. 14 , 17–33 (1997).
CAS Статья Google ученый
Миллер М. Ф., Гарфанкел А. А., Рам С. и Шип II. Особенности наследования при рецидивирующих афтозных язвах – данные близнецов и родословных. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Эндод. 43 , 886–891 (1977).
CAS Статья Google ученый
Guimaraes, A. L. S. et al.Исследование функциональных полиморфизмов генов IL-1 бета, IL-6, IL-10 и TNF-альфа у лиц с рецидивирующим афтозным стоматитом. Arch. Oral Biol. 52 , 268–272 (2007).
CAS Статья Google ученый
Akman, A. et al. Связь между данными пародонта и специфическим полиморфизмом интерлейкина-1 альфа и -1 бета у турецких пациентов с болезнью Бехчета. Arch. Дерматол.Res. 300 , 19–26 (2008).
CAS Статья Google ученый
Базрафшани, М. Р., Хаджир, А. Х., Олли, В. Э. Р. и Торнхилл, М. Х. Полиморфизм генов IL-1B и IL-6 кодирует значительный риск развития рецидивирующего афтозного стоматита (РАС). Genes Immun. 3 , 302–305 (2002).
CAS Статья Google ученый
Базрафшани, М. Р., Хаджир, А. Х., Оллер, В. Э. Р. и Торнхилл, М. Х. Полиморфизмы в кластере генов IL-10 и IL-12 и риск развития рецидивирующего афтозного стоматита. Oral Dis. 9 , 287–291 (2003).
CAS Статья Google ученый
Aterido, A. et al. Полногеномный анализ пути выявляет связь пути VEGF с изъязвлением ротовой полости при системной красной волчанке. Arthritis Res.Ther. 19 , 138 (2017).
Bulik-Sullivan, B.K. et al. Регрессия LD Score отличает искажение от полигенности в полногеномных ассоциативных исследованиях. Нат. Genet. 47 , 291–295 (2015).
CAS Статья Google ученый
Ши, Х., Кичаев, Г. и Пасанюк, Б. Сопоставление генетической архитектуры 30 сложных признаков из сводных ассоциативных данных. Am. J. Hum. Genet. 99 , 139–153 (2016).
CAS Статья Google ученый
Иочкова В. и др. GARFIELD – GWAS анализ регулятивного или функционального обогащения информации с коррекцией LD. Препринт на bioRxiv https://doi.org/10.1101/085738 (2016).
Barbeira, A. N. et al. Изучение фенотипических последствий вариабельности тканеспецифической экспрессии генов, выведенных из сводной статистики GWAS. Нат. Commun. 9 , 1825 (2018).
ADS Статья Google ученый
Lonsdale, J. et al. Проект “Экспрессия генотипа-ткани” (GTEx). Нат. Genet. 45 , 580–585 (2013).
CAS Статья Google ученый
Barbeira, A. N. et al. Интеграция предсказанного транскриптома из нескольких тканей улучшает обнаружение ассоциации. PLoS Genetics 15 , e1007889 (2019).
Zheng, J. et al. LD Hub: централизованная база данных и веб-интерфейс для выполнения регрессии оценки LD, которая максимизирует потенциал данных GWAS сводного уровня для анализа наследственности SNP и генетической корреляции. Биоинформатика 33 , 272–279 (2017).
CAS Статья Google ученый
Янг, Дж. А., Ли, С.Х., Годдард, М. Э. и Вишер, П. М. GCTA: инструмент для анализа комплексных признаков в масштабе всего генома. Am. J. Hum. Genet. 88 , 76–82 (2011).
CAS Статья Google ученый
Zeidan, M. J. et al. Патология болезни Бехчета: современный обзор. Аутоиммун. Основные моменты 7 , 4 (2016).
Артикул Google ученый
Sousa, I. et al. Связь CCR1, KLRC4, IL12A-AS1, STAT4 и ERAP1 с болезнью Бехчета у иранцев. Arthritis Rheumatol. 67 , 2742–2748 (2015).
Артикул Google ученый
Kappen, J.H. et al. Полногеномное исследование ассоциации в смешанной серии случаев показывает, что IL12A является новым кандидатом на болезнь Бехчета. PLoS ONE 10 , e0119085 (2015).
Артикул Google ученый
Takeuchi, M. et al. Плотное генотипирование локусов, связанных с иммунитетом, предполагает ответную реакцию хозяина на воздействие микробов на восприимчивость к болезни Бехчета. Нат. Genet. 49 , 438–443 (2017).
CAS Статья Google ученый
Джабри Б. и Соллид Л. М. Т-клетки при целиакии. J. Immunol. 198 , 3005–3014 (2017).
CAS Статья Google ученый
Hunt, K. A. et al. Недавно идентифицированные варианты генетического риска целиакии, связанные с иммунным ответом. Нат. Genet. 40 , 395–402 (2008).
CAS Статья Google ученый
Guo, C.C. et al. Мета-анализ ассоциации полиморфизмов RGS1 и IL12A с риском целиакии. Внутр. J. Mol. Sci . 17 , 457 (2016).
Гарнер, К.и другие. Полногеномное ассоциативное исследование целиакии в Северной Америке подтверждает, что FRMD4B является новым локусом целиакии. PLoS ONE 9 , e101428 (2014).
ADS Статья Google ученый
Puzanowska, B., Prokopowicz, D., Ziarko, S., Radziwon, P. & Lapinski, T. W. Заболеваемость HLA DRB1 * 0103 у пациентов с язвенным колитом в Северо-Восточной Польше. Гепатогастроэнтерология 50 , 1436–1438 (2003).
CAS PubMed Google ученый
Lappalainen, M. et al. Ассоциация вариантов аллелей IL23R, TNFRSF1A и HLA-DRB1 * 0103 с фенотипами воспалительного заболевания кишечника в финской популяции. Inflamm. Кишечник. 14 , 1118–1124 (2008).
Артикул Google ученый
Silverberg, M. S. et al. Популяционное и семейное исследование канадских семей выявило связь HLA DRB1 * 0103 с вовлечением толстой кишки в воспалительное заболевание кишечника. Inflamm. Кишечник. 9 , 1–9 (2003).
Артикул Google ученый
Sun, A. et al. Цитомегаловирус человека как потенциальный этиологический агент при рецидивирующих афтозных язвах и болезни Бехчета. J. Oral Pathol. Med. 25 , 212–218 (1996).
CAS Статья Google ученый
Sun, A. et al. Предварительные доказательства связи вируса Эпштейна-Барра с предъязвенными поражениями полости рта у пациентов с рецидивирующими афтозными язвами или болезнью Бехчета. J. Oral Pathol. Med. 27 , 168–175 (1998).
ADS CAS Статья Google ученый
Lin, S. S. et al. Изучение вирусных инфекций и цитокинов, связанных с рецидивирующим афтозным изъязвлением. Microbes Infect. 7 , 635–644 (2005).
CAS Статья Google ученый
Gomes, C. C., Гомес, Р. С., Зина, Л. Г. и Амарал, Ф. Р. Рецидивирующий афтозный стоматит и Helicobacter pylori. Med. Oral Patol. Oral Y Cir. Bucal 21 , E187 – E191 (2016).
Артикул Google ученый
Bankvall, M. et al. Микробиота полости рта пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. J. Oral Microbiol. 6 , 25739 (2014).
Артикул Google ученый
Мортон Л. Т., Ситунаяке Д. и Уоллес Г. Р. Генетика болезни Бехчета. Curr. Opin. Ревматол. 28 , 39–44 (2016).
CAS Статья Google ученый
Верду, Э. Ф., Галипо, Х. Дж. И Джабри, Б. Новые участники патогенеза целиакии: роль микробиоты кишечника. Нат. Преподобный Гастроэнтерол. Гепатол. 12 , 497–506 (2015).
CAS Статья Google ученый
Чен, Х., Суй, К., Чен, Ю., Ге, Л. и Лин, М. Влияние гематологической недостаточности на рецидивирующие афтозные язвы: метаанализ. Br. Вмятина. J. 218 , 6 (2015).
Артикул Google ученый
Акинтойе С.О. и Гринберг М.С. Рецидивирующий афтозный стоматит. Вмятина. Clin. North Am. 58 , 281–297 (2014).
Артикул Google ученый
Fleischmann, R. et al. Эффективность инфликсимаба при ревматоидном артрите после неадекватного ответа на этанерцепт или адалимумаб: результаты целевого исследования активного переключения. Curr. Med. Res. Opin. 30 , 2139–2149 (2014).
CAS Статья Google ученый
Papp, K. A. et al. Эффективность и безопасность устекинумаба, человеческого моноклонального антитела к интерлейкину-12/23, у пациентов с псориазом: 52-недельные результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования (PHOENIX 2). Ланцет 371 , 1675–1684 (2008).
CAS Статья Google ученый
McInnes, I. B. et al. Эффективность и безопасность устекинумаба у пациентов с активным псориатическим артритом: результаты за 1 год многоцентрового двойного слепого плацебо-контролируемого исследования PSUMMIT 1 фазы 3. Ланцет 382 , 780–789 (2013).
CAS Статья Google ученый
Feagan, B.G. et al. Устекинумаб в качестве индукционной и поддерживающей терапии болезни Крона. N. Engl. J. Med. 375 , 1946–1960 (2016).
CAS Статья Google ученый
van Vollenhoven, R. F. et al. Эффективность и безопасность устекинумаба, ингибитора ИЛ-12 и ИЛ-23, у пациентов с активной системной красной волчанкой: результаты многоцентрового двойного слепого рандомизированного контролируемого исследования фазы 2. Ланцет 392 , 1330–1339 (2018).
Аллен, Н. Э., Садлоу, К., Пикман, Т. и Коллинз, Р. Данные биобанка Великобритании: приходите и получите. Sci. Пер. Med. 6 , 224ed4 (2014).
Артикул Google ученый
Коллинз Р. Что делает британский биобанк особенным? Ланцет 379 , 1173–1174 (2012).
Артикул Google ученый
Пикрелл, Дж. К. и др. Обнаружение и интерпретация общих генетических влияний на 42 человеческие черты. Нат. Genet. 48 , 709–717 (2016).
CAS Статья Google ученый
Boyd, A. et al. Профиль когорты: «Дети 90-х» – индексный продукт лонгитюдного исследования родителей и детей Avon. Внутр. J. Epidemiol. 42 , 111–127 (2013).
Артикул Google ученый
Harris, P.A. et al. Электронный сбор данных исследований (REDCap) – основанная на метаданных методология и рабочий процесс для обеспечения поддержки переводческих исследований в области информатики. J. Biomed. Сообщить. 42 , 377–381 (2009).
Артикул Google ученый
Bycroft, C. et al. Ресурс UK Biobank с глубоким фенотипированием и геномными данными. Природа 562 , 203–209 (2018).
ADS CAS Статья Google ученый
O’Connell, J. et al. Оценка гаплотипа для наборов данных в масштабе биобанка. Нат. Genet. 48 , 817–820 (2016).
Артикул Google ученый
Huang, J. et al. Улучшено вменение низкочастотных и редких вариантов с использованием контрольной панели гаплотипов UK10K. Нат. Commun. 6 , 8111 (2015).
CAS Статья Google ученый
Хауи, Б., Маркини, Дж. И Стивенс, М. Вменение генотипа тысячам геномов. G3 Genes, Genomes Genet 1 , 457–470 (2011).
Google ученый
R CoreTeam. R: Язык и среда для статистических вычислений (Фонд R для статистических вычислений, Вена, Австрия, 2018).
Митчелл, Р., Хемани, Г., Даддинг, Т. и Патерностер, Л. Генетические данные биобанка Великобритании: Контроль качества MRC-IEU, версия 1 . https://doi.org/10.5523/bris.3074krb6t2frj29yh3b03x3wxj (2017).
Sanchez-Roige, S. et al. Полногеномное ассоциативное исследование дисконтирования отсрочки у 23 217 взрослых участников исследования европейского происхождения. Нат. Neurosci. 21 , 16–20 (2018).
CAS Статья Google ученый
McGregor, B. et al.Вклад генетики и окружающей среды в размер, цвет, форму и другие характеристики меланоцитарных невусов в выборке близнецов-подростков. Genet. Эпидемиол. 16 , 40–53 (1999).
CAS Статья Google ученый
Zhu, G. et al. Главный локус количественного признака для молярной плотности связан с геном семейной меланомы CDKN2A: комбинированный анализ сцепления и ассоциации с максимальной вероятностью у близнецов и их братьев и сестер. Am. J. Hum. Genet. 65 , 483–492 (1999).
CAS Статья Google ученый
Zhu, G. et al. Сканирование всего генома на количество родинок: сцепление с CDKN2A и другими участками хромосомы. Eur. J. Hum. Genet. 15 , 94–102 (2007).
CAS Статья Google ученый
Loh, P.-R. и другие. Эффективный байесовский анализ смешанной модели увеличивает силу ассоциации в больших когортах. Нат. Genet. 47 , 284–290 (2015).
CAS Статья Google ученый
Loh, P.-R. Р., Кичаев, Г., Газал, С., Шох, А. П. и Прайс, А. Л. Объединение смешанных моделей для наборов данных в масштабе биобанка. Нат. Genet. 50 , 906–908 (2018).
CAS Статья Google ученый
Elsworth, B. et al. MRC IEU UK Biobank GWAS Pipeline Version 1 . https://doi.org/10.5523/bris.2fahpksont1zi26xosyamqo8rr (2017).
Zaitlen, N. et al. Использование расширенной генеалогии для оценки компонентов наследуемости по 23 количественным и дихотомическим признакам. PLoS Genet. 9 , e1003520 (2013).
CAS Статья Google ученый
Cortes, A. et al. Идентификация множественных вариантов риска анкилозирующего спондилита посредством высокоплотного генотипирования иммунных локусов. Нат. Genet. 45 , 730–738 (2013).
CAS Статья Google ученый
Chang, C.C. et al. PLINK второго поколения: ответ на вызов более крупных и богатых наборов данных. Gigascience 4 , 7 (2015).
Артикул Google ученый
Schwarzer, G. meta: пакет R для метаанализа. Р.Новости 7 , 40–45 (2007).
Google ученый
Zhan, X., Hu, Y., Li, B., Abecasis, G. R. & Liu, D. J. RVTESTS: эффективный и всеобъемлющий инструмент для анализа ассоциации редких вариантов с использованием данных последовательностей. Биоинформатика 32 , 1423–1426 (2016).
CAS Статья Google ученый
Pers, T. H. et al.Биологическая интерпретация полногеномных ассоциативных исследований с использованием предсказанных функций генов. Нат. Commun. 6 , 9 (2015).
Артикул Google ученый
Ши, Х., Манкузо, Н., Спендлов, С. и Пасанюк, Б. Локальная генетическая корреляция дает представление об общей генетической архитектуре сложных признаков. Am. J. Hum. Genet. 101 , 737–751 (2017).
CAS Статья Google ученый
В мозге пациентов, перенесших инсульт, обнаружены ротовые бактерии.Что это значит?
(Пакорн Полачаи / EyeEm, Getty Images)Бактерии, обычно встречающиеся во рту, были обнаружены в мозгу людей, перенесших инсульт, как показывает новое исследование.
Финская исследовательская группа, разработавшая новые результаты, уже более 10 лет изучает возможную связь между бактериальными инфекциями и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Их исследование, опубликованное в четверг в журнале Американской кардиологической ассоциации , искало признаки бактерий в сгустках крови, удаленных у 75 пациентов, лечившихся от ишемического инсульта в университетской больнице Тампере в Финляндии в период с 2013 по 2017 год.
Ишемический инсульт вызывается закупоркой кровеносного сосуда головного мозга. На его долю приходится около 87% всех инсультов.
Исследование показало, что у 84% участников или 63 из них была бактериальная ДНК в сгустке крови. Среди них 59 имели штамм стрептококков, обычно обнаруживаемых во рту, которые могут вызывать инфекции, если попадают в кровоток.
Работа является «первой, показывающей общее присутствие (этой) бактериальной ДНК у пациентов с ишемическим инсультом», – сказал Олли Патракка, ведущий автор исследования.
Участвующие в этом бактерии, называемые стрептококками viridans, вызывают эндокардит, инфекцию слизистой оболочки, клапанов или мышц сердца.
Патракка, аспирант кафедры судебной медицины Университета Тампере, сказал, что его коллеги в 2013 году обнаружили тот же штамм стрептококков в сгустках крови, удаленных у пациентов, перенесших сердечный приступ. Дополнительные исследования обнаружили те же бактерии у пациентов с разрывом аневризмы головного мозга или сгустком крови в ноге.
«Наши результаты показывают, что бактерии могут играть роль в (развитии) серьезных осложнений, связанных с атеросклерозом» – накопление бляшек в артериях, – сказал Патракка.
Исследования определили высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, недостаточную физическую активность, диабет, курение и ожирение как факторы риска сердечных заболеваний. В 2012 году комитет Американской кардиологической ассоциации созвал группу экспертов для изучения данных о здоровье полости рта и сердечно-сосудистых заболеваниях и пришел к выводу, что недостаточно доказательств, чтобы показать, что заболевание десен, вызванное бактериями, является прямой причиной сердечного заболевания или лечения десен. болезнь предотвратит сердечные заболевания.
Доктор Питер Б. Локхарт, профессор-исследователь кафедры оральной медицины Медицинского центра Каролины в Шарлотте, Северная Каролина, был ведущим автором научного заявления AHA. Хотя новое исследование явно обнаружило оральные бактерии в головном мозге, он сказал, что значение этого открытия остается под вопросом.
Бактерии присутствуют во рту, и они нередко попадают в кровоток, сказал Локхарт, независимо от того, здоров человек или страдает пародонтозом.
«Теперь мы знаем, что бактерии существуют во всем теле, в том числе в крови», что ранее считалось бесплодным. «Обнаружение бактерий в сгустках крови не означает, что они играют роль в процессе болезни», – сказал он.
Но Патракка сказал, что его исследования показывают, что регулярные стоматологические осмотры могут помочь снизить риск сердечных заболеваний.
Бактериальный налет на зубах может вызвать заболевание пародонта – воспаление тканей вокруг зубов.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, около 47% взрослых в возрасте 30 лет и старше страдают той или иной формой пародонтоза.
«Мы считаем, что будущие исследования укрепят мнение о том, что регулярная стоматологическая помощь играет более важную роль, чем считалось ранее, для здоровья людей», – сказал Патракка.
Но пока Локхарт ожидает, что врачи будут придерживаться очевидных рисков.
«Если вы кардиолог, – сказал он, – вы собираетесь сосредоточить свое время на разговорах с пациентами о курении, диете, физических упражнениях и других хорошо задокументированных факторах сердечно-сосудистых заболеваний.«
Если у вас есть вопросы или комментарии по поводу этой истории, пишите на [email protected].Рак рта – Симптомы – NHS
Рак рта может развиваться в большинстве частей рта, включая губы, десны и иногда горло.
Наиболее частыми симптомами рака ротовой полости являются:
- язвы во рту, которые не заживают в течение нескольких недель
- Необъяснимые стойкие комки во рту, которые не проходят
- Необъяснимые стойкие уплотнения в лимфатических узлах на шее, которые не проходят
Другие симптомы могут включать:
- боль или затруднение глотания (дисфагия)
- Изменения голоса или проблемы с речью
- непреднамеренная потеря веса
- кровотечение или онемение во рту
- 1 или несколько зубов, которые расшатываются по непонятной причине, или лунка зуба, которая не заживает после удаления (удаления) зуба
- трудности с движением челюсти
- красные или белые пятна на слизистой оболочке рта.Они распространены и редко являются признаком рака, но иногда могут перерасти в рак, поэтому стоит обратиться к врачу, если они у вас есть
Когда обращаться за медицинской помощью
Многие из распространенных симптомов могут быть вызваны менее серьезными заболеваниями, такими как инфекция.
Однако настоятельно рекомендуется обратиться к терапевту или стоматологу, если какой-либо из симптомов длился более 3 недель. Особенно важно обратиться за медицинской помощью, если вы регулярно пьете или курите.
Стоматологические осмотры
Рак рта на начальной стадии часто не вызывает каких-либо заметных симптомов.
Вот почему так важно проходить регулярные осмотры у стоматолога, особенно если вы курите, много пьете, жуете табак или жуете орех бетель (тип орехов, обычно потребляемых в Азии). Ваш стоматолог может обнаружить рак ротовой полости во время вашего обследования.
Вам следует проходить осмотр у стоматолога не реже одного раза в год. Если у вас в анамнезе кариес или заболевание десен, можно рекомендовать более частые осмотры.
Последняя проверка страницы: 14 октября 2019 г.
Срок следующей проверки: 14 октября 2022 г.
Зубная боль: причины, лечение и профилактика
Зубная боль – это боль в зубе или вокруг него, которая может быть вызвана:
Симптомы зубной боли могут включать:
- Зубная боль, которая может быть острой, пульсирующей или постоянной . У некоторых людей боль возникает только при надавливании на зуб.
- Отек вокруг зуба
- Лихорадка или головная боль
- Дренаж с неприятным привкусом из инфицированного зуба
Когда мне следует обратиться к стоматологу по поводу зубной боли?
Как можно скорее обратитесь к стоматологу по поводу зубной боли, если:
- У вас зубная боль, которая длится более 1-2 дней
- У вас сильная зубная боль
- У вас жар, боль в ухе или боль при открывании рта широкий
Правильная идентификация и лечение стоматологических инфекций важны для предотвращения их распространения на другие части лица и черепа и, возможно, даже в кровоток.
Что происходит, когда я иду к стоматологу из-за зубной боли?
Чтобы вылечить зубную боль, стоматолог сначала получит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Они зададут вам вопросы о боли, например, когда она началась, насколько она серьезна, где находится боль, что усугубляет боль и что облегчает ее. Ваш стоматолог осмотрит ваш рот, зубы, десны, челюсти, язык, горло, носовые пазухи, уши, нос и шею. В зависимости от того, что, по мнению стоматолога, вызывает у вас зубную боль, могут быть сделаны рентгеновские снимки, а также другие анализы.
Какие методы лечения зубной боли доступны?
Лечение зубной боли зависит от причины. Если полость вызывает зубную боль, ваш стоматолог заполнит ее или, возможно, удалит зуб, если это необходимо. Корневой канал может потребоваться, если установлено, что причиной зубной боли является инфекция нерва зуба. Бактерии, проникшие во внутренние части зуба, вызывают такую инфекцию. Антибиотик может быть назначен при повышенной температуре или припухлости челюсти.