Двутавр швеллер тавр уголок: Уголок, тавр, двутавр, швеллер, балки
alexxlab | 20.06.1992 | 0 | Разное
Уголок швеллер двутавр тавр | ТРАСТ МЕТАЛЛ
Уголок швеллер двутавр тавр
Двутавры делятся на: двутавры с параллельными гранями полок : Б – нормальные(20Б, и т.д.), Ш — широкополочные (20Ш и т.д.), К – колонные (20К и т.д.). Минимальный номер двутавра 10, максимальный – 100 (100Б4). Все остальные размеры: ширина полок, толщина стенки и т.д. согласно ГОСТу (указаны в таблице справочника). К данному виду металлопродукции относятся горячекатаные двутавровые балки (двутавры), изготовляемые согласно ГОСТ 535-88 PDF . Например: 40х32х2,5 , где 40 – это расстояние между полками (мм), 32 – ширина полки (мм), 2,5 – толщина стенки (мм). Существуют специальные виды горячекатанного швеллера: швеллер специальный для автомобильной промышленности – ГОСТ 19425-74 PDF (18С, 20С), швеллер специальный для вагоностроения – ГОСТ 5267.1-90 PDF (8В,14В, 18В).
М – для подвесных путей (уклон внутренних граней полок не более 12%): 18М, 24М, 30М и т.д., С – для армирования шахтных стволов (уклон внутренних граней полок не более 16%): 14С.
20С и т.д.. Все, что выше или ниже производится только по спец. заказу заводам-изготовителям. Балка двутавровая. Сортамент швеллера гнутого соответствует: Номер таких швеллеров соответствуют его размеру, выраженному в мм.
Сортамент двутавровых балок с параллельными гранями полок может соответствовать как ГОСТ 26020-83 PDF , так и собственному техническому условию СТО АСЧМ 20-93 Нижнетагильского металлургического комбината, являющегося основным производителем двутавров в России. двутавры с уклоном граней полок : обычные (уклон внутренних граней полок 6-12%) ГОСТ 8239-89 PDF : №10, 12, 14, 16 и т.д., Сортамент таких двутавровых балок соответствует ГОСТ 8239-89 PDF . Размер балки — это расстояние между внешними гранями полок. Балки двутавровые применяются в крупнопанельном, промышленном и гражданском строительстве для перекрытий, колонных металлоконструкций, мостовых сооружений, опор и подвесных путей. Номер швеллера г/к соответствует его размеру (расстоянию между внешними гранями), выраженному в см.
Швеллеры стальные горячекатаные. Швеллер — металлическое изделие П — образного сечения. Швеллеры стальные гнутые (равнополочные и неравнополочные) Стальные гнутые швеллеры ( профиль гнутый швеллер ) изготовляют согласно ГОСТ 11474-76 PDF на профилегибочных станках из холоднокатаной и горячекатаной стали обыкновенного качества, углеродистой качественной конструкционной и низколегированной.
Уголок швеллер двутавр тавр
К данному виду металлопродукции относится горячекатаный и гнутый швеллер . Визуально гнутый швеллер отличается от горячекатаного скругленным внешним углом. Сортамент таких двутавровых балок соответствует ГОСТ 19425-74 PDF . Швеллер с буквой А в конце номера (14А) это швеллер с уклоном внутренних граней полок, но у него полка шире и, соответственно, вес погонного метра больше, чем у обычного швеллера (без буквы). Данный вид швеллера изготовляют согласно ГОСТ 535-88 PDF с уклоном внутренних граней полок и с параллельными граней полок: 10, 10П и т.д. Балка двутавровая, швеллер.
Швеллер получают главным образом из горячей заготовки на сортовых станках.
Номер балки это ее условный размер (высота) в см. Швеллер. Сортамент швеллера стального г/к соответствует ГОСТ 8240-89 PDF . Например: нормальный двутавр 30Б1 – h (высота балки)=296мм, нормальный двутавр 30Б2 – h=299мм. Например: Швеллер №10 – расстояние между гранями такого швеллера равно 10см. Уклон внутренних граней не должен превышать 10%.
Все остальные размеры: ширина полок, толщина стенки и т.д. согласно ГОСТу.
Швеллер двутавр
Смотрите также
Швеллер двутавр уголок
Маркируются, например, как Балка 50Ш2 , обозначение как у предыдущих. Цена фасонного проката. Выпускаемые двутавры или балки двутавровые различаются по…
Уголок швеллер двутавр одним словом
По форме и размерам: швеллеры стальные с уклоном внутренних граней полок — У, швеллеры стальные с параллельными гранями полок — П, швеллеры стальные…
Швеллер двутавр
Каждый из видов балок имеет свои преимущества и недостатки.
Внешне двутавр оставляет впечатление более надежной конструкции, однако, тщательно…Швеллер или двутавр
Несмотря на массу достоинств двутавровой балки, в сравнении со швеллером этот продукт является более дорогостоящим. Такой металлопрокат нередко…
Швеллер и двутавр
Сортамент двутавровых балок с параллельными гранями полок может соответствовать как ГОСТ 26020-83 PDF , так и собственному техническому условию СТО АСЧМ…
Внешне двутавр оставляет впечатление более надежной конструкции, однако, тщательно…Уголок швеллер двутавр одним словом
Уголок швеллер двутавр одним словом
По форме и размерам: швеллеры стальные с уклоном внутренних граней полок — У, швеллеры стальные с параллельными гранями полок — П, швеллеры стальные экономичные — Э, швеллеры легкие с параллельными гранями полок — Л, швеллеры стальные специальные — С. По специализации (ГОСТ 19425-74): швеллеры стальные для подвесных путей — М, швеллеры стальные для армировки шахтных стволов — С, швеллеры стальные для автомобильной промышленности — С, швеллеры стальные для вагоностроения — В.
Угол стальной изготавливают из углеродистой стали обыкновенного качества (ГОСТ 380-2005) марок Ст0-Ст6, 09Г2С, 3сп5 и др. и низколегированной стали повышенной прочности (ГОСТ марок 08Г2С, 12ГС, 16ГС и др. По точности прокатки: швеллеры стальные высокой точности — А, швеллеры стальные повышенной точности — Б, швеллеры стальные обычной точности — В. По характеристике длины: мерной длины, длины кратной мерной, немерной длины. Швеллеры гнутые стальные изготавливаются на профилегибочных станках из холоднокатаной, горячекатаной или рулонной стали обыкновенного качества, углеродистой, качественной, конструкционной или низколегированной стали согласно требованиям ГОСТ 11474-76. Наиболее часто используются двутавровые балки в большепролетных конструкциях промышленных зданий. Требования высокой и повышенной точности соответствуют высшей категории качества стального швеллера. По точности изготовления: уголок металлический высокой точности — А, стальной уголок повышенной точности — Б, металлический уголок обычной точности — B.
Применяется для придания жесткости и устойчивости конструкциям: швеллеры хорошо работают на изгиб и воспринимают осевые нагрузки, за счет чего увеличивается прочность конструкции в целом. Уголок стальной производят по следующим стандартам: уголок равнополочный горячекатаный (г/к) — ГОСТ 8509-93, уголок металлический неравнополочный г/к — ГОСТ 8510-86, уголок гнутый равнополочный — ГОСТ уголок гнутый неравнополочный — ГОСТ Классификация стальных уголков: По длине граней полок: уголки стальные равнополочные, уголки стальные неравнополочные.
Уголок швеллер двутавр одним словом
Двутавры стальные горячекатаные с параллельными гранями полок ГОСТ 26020-83 Стандарт распространяется на стальные горячекатаные двутавры с параллельными гранями полок высотой от 100 до 1000мм и шириной полок от 55 до 400мм. По способу изготовления: стальные швеллеры горячекатаные — ГОСТ 8240-89, стальные швеллеры гнутые равнополочные — ГОСТ 8278-83, стальные швеллеры гнутые неравнополочные — ГОСТ 8281-80.
швеллеры стальные обыкновенного качества, швеллеры стальные низколегированные, швеллеры стальные углеродистые. Существуют 2 вида швеллеров гнутых: с равной длиной полок (граней) — равнополочные швеллеры гнутые (ГОСТ 8278-83) неравнополочные (ГОСТ 8281-80). Классификация стальных балок: По способу изготовления стальные двутавровые балки бывают: Горячекатаные – изготовленные методом горячей прокатки из стальной заготовки, Сварные – изготовленные методом сварки при помощи специального оборудования. По положению граней: балки двутавровые с уклоном внутренних граней, балки двутавровые с параллельными гранями. Двутавровая балка — двутавр — это стальная балка Н-образного сечения, изготавливаемая по СТО АСЧМ 20-93, ГОСТ 26020-83, ГОСТ 8239-89, ГОСТ 19425-74 из углеродистой и низколегированной стали с химическим составом по ГОСТ 380, ГОСТ ГОСТ 27772. По эксплутационным характеристикам: балки двутавровые для подвесных путей — М, балки металлические для армирования шахтных стволов — С. немерной длины, мерной длины, длины кратной мерной.
В отличие от горячекатаного швеллер гнутый не применяется в несущих конструкциях. По способу изготовления: уголки стальные горячекатаные, металлические уголки холоднокатаные, гнутые уголки из листового проката. Двутавры стальные горячекатаные ГОСТ 8239-89 Стандарт устанавливает сортамент горячекатаных стальных двутавров с уклоном внутренних граней полок Горячекатаные стальные двутавры с уклоном внутренних граней полок по точности прокатки изготовляют: Б – повышенной точности, В – обычной точности. Двутавровые балки используется в перекрытиях, рабочих площадках, эстакадах, мостах, подкрановых балках и в других металлических конструкциях. Угол стальной представляет собой сплошной профиль, в поперечном сечении которого отсутствует внутреннее полое пространство.
Швеллер двутавр
Отличительные черты швеллера гнутого — скругленные углы и одинаковая толщина по всему периметру. Чаще стальной гнутый швеллер используется в качестве декоративного элемента для закрытия коммуникаций или направляющей для каких-либо движущихся конструкций.
Швеллер стальной — один из видов фасонного проката, представляющий собой сплошной металлический профиль П-образного сечения из стали различных марок. По ширине граней полок: балка двутавровая с нормальной шириной полки — Б, широкополочная двутавровая балка — Ш, колонная балка металлическая — К. Балка, швеллер, уголок.
Смотрите также
Швеллер двутавр уголок
Маркируются, например, как Балка 50Ш2 , обозначение как у предыдущих. Цена фасонного проката. Выпускаемые двутавры или балки двутавровые различаются по…
Уголок швеллер двутавр тавр
Двутавры делятся на: двутавры с параллельными гранями полок : Б – нормальные(20Б, и т.д.), Ш — широкополочные (20Ш и т.д.), К – колонные (20К и т.д.)….
Швеллер двутавр
Каждый из видов балок имеет свои преимущества и недостатки. Внешне двутавр оставляет впечатление более надежной конструкции, однако, тщательно…
Швеллер или двутавр
Несмотря на массу достоинств двутавровой балки, в сравнении со швеллером этот продукт является более дорогостоящим.
Такой металлопрокат нередко…Швеллер и двутавр
Сортамент двутавровых балок с параллельными гранями полок может соответствовать как ГОСТ 26020-83 PDF , так и собственному техническому условию СТО АСЧМ…
Такой металлопрокат нередко…Уголок редактора | Путь к TAVR: Предыстория
06 апр. 2022 г.
Отправить по:
- Размер шрифта
- А
- А
- А
Сорок пять лет назад Андреас Грюнциг, доктор медицины , провел первую в истории человечества коронарную ангиопластику с помощью примитивного баллонного катетера, который он сконструировал в своем гараже. Мы все знаем остальную часть этой истории. Но настоящая история началась 19лет назад, в 1958 году, когда Ф. Мейсон Сонес-младший, доктор медицинских наук , выполнял ангиограмму корня аорты для визуализации коронарных артерий (считалось, что селективная коронарная инъекция контраста вызывает фибрилляцию желудочков).
Сонес и радиолог Чарльз Доттер, доктор медицины , иллюстрируют идею Сократа о том, что «Случай благоволит подготовленному уму». Апокрифическая история (рассказанная мне Доттером) состоит в том, что шесть лет спустя Доттер проводил селективную коронарографию у пациента с непрекращающейся стенокардией покоя с помощью катетера с заостренным кончиком. Когда он задействовал левую главную коронарную артерию и ввел контраст, был обнаружен плотный устьевой стеноз, который случайно «растянулся», когда тонкий кончик катетера скользнул мимо устьевого стеноза в дистальный отдел левой главной артерии. Примечательно, что боль в груди пациента исчезла, и Доттер продолжил разработку «метода Доттера», включающего серию коаксиальных катетеров для лечения периферического атеросклеротического заболевания.
Доттер был высмеян в США, но его методы были приняты Эберхардом Цитлером, доктором медицины и другими в Европе. Грюнциг перевел громоздкие конические катетеры в баллонную технику, перешел от периферических к коронарным заболеваниям, и вот мы здесь. К его чести, Грюнциг неоднократно старался отдать должное первопроходцам, которые предшествовали ему. «Мы далеко видим, — часто говорил он, — потому что стоим на плечах гигантов».
Перенесемся в апрель 2002 г. и в более революционную технологию – первая транскатетерная установка аортального клапана человеку была успешно выполнена Ален Крибье, MD , Франция. В то время как состояние пациента улучшилось симптоматически, но четыре месяца спустя уступили посторонние проблемы, было продемонстрировано доказательство концепции. Мы все знаем остальную часть этой истории, и компания Cribier заслуженно была отмечена многочисленными наградами, почестями и почетными грамотами, включая награду президента ACC.
Но, как и в случае с ангиопластикой, история началась не там. Интерес к баллонированию стенозированных клапанов возник в начале 19 века.80-х годов рядом первых последователей чрескатетерной сосудистой ангиопластики, в том числе Крайбье и Джеймса Э. Локка, доктора медицины , которые выполнили первую «официальную» чрескожную чрескожную чрескатетерную митральную комиссуротомию в Индии в 1985 году. BAV) отстаивался Cribier и другими как возможная альтернатива хирургической замене аортального клапана. 2 Действительно, градиенты аорты обычно снижались на 50% после ДАК, временно делая симптомы менее тяжелыми, но все еще оставляя после себя значительный стеноз. Первоначальный оптимизм сменился осознанием того, что повторяемость почти универсальна. К концу 1980-х годов стало ясно, что нужно что-то лучшее.
Хеннинг Руд Андерсен, MD , кардиолог из Дании, был в Скоттсдейле, Аризона, в 1989 году, слушая Julio C.
Palmaz, MD , рассказ об экспериментах на животных с использованием металлического стента для коронарной установки, когда ему пришла в голову идея для введения складного биологического клапана внутрь большого стента. Он вернулся домой и за несколько недель изготовил клапан с проволочным стентом, который успешно имплантировали свинье. Дальнейшие исследования на животных были проведены Андерсен; Дж. Майкл Хасенкам, , кардиохирург-стажер; и Ларс Кнудсен , студент-медик. Их три имени являются авторами первоначального патента, а результаты их исследований были в конечном итоге опубликованы в 
После многих неудачных переговоров лицензии и патенты были переданы американским компаниям. Технические разработки и многочисленные доказательства полезности экспериментов Крибье на животных и аутопсии человеческого сердца привели к его первому успеху на людях в 2002 году. Андерсен подробно описал сложную патентную историю и рассказывает о волнениях и трудностях, которые могут предложить прорывные технологии/изобретения. . 3
История сердечных команд, созданных TAVI (TAVR), и коллегиального сотрудничества академических центров, промышленности и правительства за последние 20 лет, которые сделали TAVI (TAVR) тем, чем он является сегодня, прекрасно изложена в этой статье . история . Мы действительно прошли долгий путь.
Победители пишут историю, но предыстория обычно показывает нам, насколько устойчивым может быть научное/медицинское сообщество к новым идеям и технологиям. Однако предыстория TAVI имеет приятный поворот. Хеннинг Андерсен в 2011 году имплантировал TAVI своему отцу, у которого в возрасте 87 лет был обнаружен тяжелый симптоматический аортальный стеноз.
Он прожил еще восемь лет.
Питер С. Блок
MD, FACC
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Блокия JE, Khalilllah M, Shrivastava S, и т. Д. Чрескожная катетерная комиссуротомия при ревматическом митральном стенозе. N Engl J Med 1985; 313:1515-18.
- Крибье А., Сауди Н., Берланд Дж. и др. Чрескожная транслюминальная вальвулопластика приобретенного аортального стеноза у пожилых пациентов: альтернатива протезированию клапана? Ланцет 1986; 327:63-7.
- Андерсен HR. Как родилась транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI): борьба за новое изобретение. Front Cardiovasc Med 2021; 8:72269.
- Bonhoeffer P, Boudjemline Y, Saliba Z, et al. Чрескожная замена клапана легочной артерии правого желудочка протезом легочной артерии при дисфункции клапана. Ланцет 2000; 356:1403-5.
Отправить по:
Клинические темы: Аритмии и клиническая неврологическая помощь, Кардиохирургия, Сердечно-сосудистая команда, Врожденные пороки сердца и детская кардиология, Инвазивная сердечно-сосудистая ангиография и вмешательства, Неинвазивная визуализация, Пороки клапанов сердца, ВСС/желудочковые аритмии, хирургия аорты, кардиохирургия и аритмии , Кардиохирургия и ИБС и педиатрия, Кардиохирургия и ВПС, Врожденный порок сердца, ИБС и педиатрия и аритмии, ИБС и педиатрия и визуализация, ИБС и педиатрия и вмешательства, Вмешательства и визуализация, Вмешательства и структурные заболевания сердца, Ангиография, Ядерная томография
Keywords: ACC Publications, Cardiology Magazine, Transcatheter Aortic Valve Replacement, Aortic Valve, Coronary Angiography, Animal Experimentation, Cardiologists, Constriction, Pathologic, Negotiating , Студенты, медики, Тетрада Фалло, Фибрилляция желудочков, Стеноз аортального клапана,
< Вернуться к списку
Уголок редактора | ТАВР для одного! Но ТАВР для всех?
22 января 2021 г.
Отправить по:
- Размер шрифта
- А
- А
- А
Интервенционная кардиология использует TAVR уже более 15 лет, с тех пор, как G. Alain Cribier, MD провел первый случай в апреле 2002 года. появились устройства третьего поколения. Параклапанные утечки теперь менее опасны. Некоторые энтузиасты просто говорят, что TAVR теперь «для всех».
Привлекательность TAVR очевидна. Процедура выполняется быстро, госпитализация в простых случаях непродолжительна, общая анестезия не требуется, использование больничных ресурсов меньше, пациенты встают и чувствуют себя лучше за меньшее время и так далее. В результате использование TAVR расширяется для пациентов с более низким (и более низким) риском и более молодых (и более молодых) пациентов.
Не пора ли нажать кнопку “пауза” и подумать?
При изучении ландшафта TAVR есть важные вопросы, на которые еще предстоит ответить.
Вот несколько из них.
О чем на самом деле рассказали нам рандомизированные исследования TAVR? Испытания PARTNER IB и CoreValve Extreme Risk не представляют никакой сложности. TAVR был явным победителем по сравнению с парными пациентами, проходившими медикаментозную терапию. Но после этих первых испытаний все становится немного сложнее.
Для пациентов с высоким риском (PARTNER IA, CoreValve High Risk) и промежуточным риском (PARTNER 2A, PARTNER 2 S3i, SURTAVI) результаты показали, что TAVR и SAVR имели одинаковые результаты.
У пациентов с низким риском (ПАРТНЕР 3, CoreValve EVOLUT R) TAVR не уступал SAVR по первичным исходам смерти, инсульта и повторной госпитализации; фактически TAVR показал превосходство при дополнительном анализе.
В чем причина различий?
В основном повторные госпитализации в обоих исследованиях. Смерть между SAVR и TAVR не была статистически значимой в обоих исследованиях, что, возможно, ожидалось, учитывая низкий риск пациентов.
Частота инсульта была низкой (примерно <3% как для SAVR, так и для TAVR), но статистически она была более предпочтительной для TAVR (в испытаниях не разрешалось использовать устройства для защиты от эмболии).
Исследование PARTNER 3, основанное на этих результатах, пришло к выводу, что TAVR в течение одного года следует считать предпочтительной терапией у пациентов с низким риском, в то время как выводы EVOLUT R были немного более консервативными: TAVR может быть предпочтительной стратегией по сравнению с хирургическим вмешательством у пациентов с низким риском пациенты. Важно отметить, что для обоих испытаний запланировано 10-летнее наблюдение.
Итак, можем ли мы сделать вывод, что TAVR для всех? Не так быстро!
Прежде чем отправить этого 50-летнего пациента с аортальным стенозом в рентгеноперационную для ее/его TAVR, рассмотрите эти вопросы.
Какие возрастные группы действительно изучались в этих испытаниях? Средний возраст у обоих был примерно 73 года! Можно ли применить эти данные к пациентам моложе 20 лет или около того? В исследовании PARTNER 3 только 7% пациентов были моложе 65 лет.
В EVOLUTE R только 6% были моложе 65 лет и 1,3% были моложе 60 лет.
А как насчет кардиостимулятора? В течение одного месяца в исследовании Evolute R сообщалось о примерно 17% против 6% использования кардиостимуляторов для TAVR и SAVR соответственно. Партнер 3 сообщил о 6,5% против 4% соответственно. Вмешательство в проводящую систему чуть ниже кольца аорты имеет свою цену, но хирургия по-прежнему имеет преимущество.
Как насчет сопутствующей коронарной болезни? Критерием исключения обширного коронарного заболевания в исследовании PARTNER 3 был синтаксический балл >32, а в исследовании EvolutR >22. Простое утверждение о том, что более высокие степени коронарной болезни можно лечить с помощью сопутствующего/дополнительного стентирования, должно быть поставлено под сомнение, особенно теперь, когда у нас есть более долгосрочное наблюдение за испытаниями Syntax, которые показывают лучшие результаты хирургического шунтирования при сложном заболевании.
Как мы относимся к надоедливому вопросу о двустворчатом клапане? Большинство молодых пациентов с аортальным стенозом имеют двустворчатый клапан.
Данных немного, и рандомизированных исследований TAVR по сравнению с SAVR не проводилось. Саморасширяющийся клапан CoreValve был изучен у таких пациентов, и результаты были представлены на ACC.20/WCC.
Общее количество было небольшим (исследование проспективно отслеживало 150 пациентов). В среднем пациенты были в возрасте 70 лет и имели оценку риска Общества торакальных хирургов 1,4%.
Через 30 дней 1,3% пациентов умерли или перенесли инвалидизирующий инсульт. Примерно у 15% пациентов с клапаном Сиверса типа 0 после процедуры наблюдалась умеренная параклапанная утечка. Такое количество утечек у 50-летнего человека может не принести пользы в ближайшие 30 лет.
Также помните, что многие пациенты с врожденными двустворчатыми клапанами также имеют сопутствующую проксимальную аортопатию. Интервенты рассматривают эту цель для транскатетерной терапии, но пока это территория хирургии.
Что насчет размера клапана? Если кольцо слишком большое или слишком маленькое, идеальная посадка транскатетерного клапана может быть затруднена.
Для небольших размеров кольца несоответствие пациент/протез является реальной проблемой. Особенно у молодых пациентов гемодинамика персистирующей обструкции выходного тракта является долгосрочной проблемой.
Хирурги SAVR не застрахованы от несоответствия пациента/протеза. В исследовании CoreValve High Risk серьезное несоответствие пациент/протез имело место примерно у 21% пациентов. Но, если это необходимо и возможно, хирурги SAVR могут увеличить аортальное кольцо и отток; ТАВР не может.
Клапаны биопротеза рано или поздно приходят в негодность. TAVR-in-TAVR можно выполнить, но с каким риском? Данные исследования TRANSIT, представленные на TCT Connect 2020, показывают, что у 172 пациентов из нескольких международных центров смертность в течение одного года составила 10%, при этом смертность от сердечно-сосудистых заболеваний составила около 6%.
У многих таких пациентов нет других вариантов, но некоторым можно провести операцию. Возможно, вариант первоначально установленного механического протеза был бы лучшим вариантом для молодых пациентов, несмотря на длительную антикоагулянтную проблему.
Наконец, существуют абсолютные противопоказания к TAVR: эндокардит, истинная аортальная регургитация на клапане, который может быть восстановлен хирургическим путем, тяжелая кальцификация выходного тракта левого желудочка, соображения хирургического «другого клапана» и т. д.
TAVR — отличная альтернатива SAVR у многих пациентов, особенно у пожилых людей и пациентов с заболеваниями, которые непосредственно влияют на хирургический риск. Однако остается еще много нерешенных вопросов, по которым у нас мало данных.
Должны ли мы признать, что TAVR для всех? Еще нет!
Для многих пациентов, которым предстоит замена аортального клапана, по-прежнему крайне важно сопоставить то, что мы знаем, и то, чего мы не знаем. Откровенная дискуссия между пациентом и врачом или, лучше сказать, дискуссия между пациентом и кардиологической бригадой по-прежнему является важной частью уравнения для всех участников, чтобы определить соотношение риска и пользы TAVR и SAVR для многих.